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Q3759027 Medicina
A acidose lática constitui marcador de gravidade em sepse e estados críticos, resultando de hipóxia tecidual, alterações enzimáticas mitocondriais e drogas. A Surviving Sepsis Campaign (2021) e Kellum (2017, Crit Care Med) destacam sua fisiopatologia multifatorial. Considerando esse cenário, qual proposição expressa com maior rigor os mecanismos envolvidos?
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Q3759026 Medicina
O carcinoma diferenciado da tireoide (CDT) apresenta prognóstico favorável, mas risco não desprezível de recidiva tardia, exigindo seguimento clínico-laboratorial rigoroso. As Diretrizes da American Thyroid Association (2022) destacam a integração entre marcadores bioquímicos, imagem seriada e supressão hormonal como pilares de acompanhamento. Nesse quadro, qual proposição reflete de modo mais consistente o manejo pós-terapêutico atual?
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Q3759025 Medicina
As neoplasias neuroendócrinas cromafins, apesar de raras, apresentam risco elevado de crise hipertensiva, arritmias e morte súbita. O consenso da Endocrine Society (2021) e revisões recentes em Lancet Diabetes Endocrinol (Fishbein, 2022) destacam que o diagnóstico requer abordagem escalonada e de alta sensibilidade. Considerando esse quadro, qual proposição reflete com maior fidelidade o algoritmo contemporâneo?
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Q3759024 Medicina
A acromegalia, caracterizada por hipersecreção crônica de GH e IGF-1, possui morbimortalidade elevada quando não diagnosticada precocemente. As recomendações da Pituitary Society (2021) e revisões recentes (Melmed, J Clin Endocrinol Metab, 2022) enfatizam a necessidade de integração entre exames laboratoriais, funcionais e de imagem. Considerando esse referencial, qual proposição traduz com maior precisão o raciocínio diagnóstico contemporâneo?
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Q3759023 Medicina
A tríade de Whipple, formulada em 1938 e ainda utilizada como critério diagnóstico, foi revista em consensos recentes da American Diabetes Association (2023) e por Cryer (2021), que enfatizam a integração entre sintomas neuroglicopênicos, parâmetros bioquímicos e resposta terapêutica. No entanto, sua interpretação atual não se restringe ao enunciado clássico, devendo ser articulada a protocolos diferenciais de insulinoma, hipoglicemia factícia e formas pós-prandiais. Nesse horizonte, qual proposição expressa com maior acurácia a formulação contemporânea?
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Q3759022 Medicina
As complicações microvasculares do diabetes mellitus (retinopatia, nefropatia e neuropatia) representam expressão clínica de mecanismos interligados, em que a hiperglicemia crônica desencadeia glicação avançada, estresse oxidativo, inflamação persistente e ativação do sistema renina-angiotensina. Essas vias interagem de modo sinérgico, promovendo espessamento da membrana basal, remodelamento vascular e fibrose progressiva em múltiplos territórios microcirculatórios. Considerando esse quadro, qual proposição traduz com maior consistência a integração desses mecanismos fisiopatológicos?
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Q3759021 Medicina
A osteoporose secundária, especialmente associada a endocrinopatias (hiperparatireoidismo, hipogonadismo, excesso de glicocorticoides), apresenta peculiaridades diagnósticas em relação à forma primária. A International Osteoporosis Foundation (2022) enfatiza que o diagnóstico exige integração entre densitometria óssea, histórico clínico e investigação etiológica. Nesse contexto, qual proposição traduz o raciocínio mais acurado?
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Q3759020 Medicina
A insuficiência adrenal primária (Doença de Addison autoimune como causa mais prevalente em países desenvolvidos) permanece diagnóstico desafiador, com implicações em morbimortalidade quando não tratada precocemente. O consenso da European Society of Endocrinology (2022) recomenda uso de testes dinâmicos e marcadores autoimunes, além de reposição fisiológica individualizada. Qual proposição melhor expressa esses princípios?
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Q3759019 Medicina
A crise tireotóxica, descrita como emergência endócrina de elevada mortalidade, é frequentemente precipitada por infecção, cirurgia ou suspensão abrupta de antitireoidianos. Diretrizes da American Thyroid Association (2022) e revisão do NEJM (Ross, 2023) enfatizam a necessidade de sequência terapêutica estruturada: controle adrenérgico, bloqueio da organificação do iodo, inibição da liberação hormonal e suporte clínico intensivo. Considerando tais recomendações, qual proposição traduz com maior precisão o raciocínio terapêutico?
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Q3759018 Medicina
O hipotireoidismo subclínico, caracterizado por elevação isolada de TSH com T4 livre normal, tem sido foco de intenso debate, sobretudo em idosos e gestantes. A American Thyroid Association (2022) recomenda abordagem individualizada, ponderando risco cardiovascular, presença de anticorpos antitireoidianos e vulnerabilidades específicas. Estudos populacionais (Biondi & Cappola, Lancet Diabetes Endocrinol, 2022) destacam que a sobretratamento pode induzir fibrilação atrial em idosos, ao passo que a subtratamento em gestantes impacta neurodesenvolvimento fetal. Considerando tais evidências, qual proposição melhor expressa os critérios terapêuticos atuais?
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Q3759017 Medicina
A síndrome de Cushing, seja na forma endógena (dependente ou independente de ACTH) ou iatrogênica (exposição exógena a glicocorticoides), permanece desafio clínico pela sobreposição fenotípica e diferenças prognósticas. Revisões recentes (European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline, 2021; Lacroix et al., JCEM, 2022) ressaltam que a distinção envolve não apenas o eixo HPA, mas também implicações cardiovasculares, metabólicas e de supressão adrenocortical prolongada. Considerando essas perspectivas, qual proposição sintetiza com maior rigor as diferenças entre as formas endógena e iatrogênica?
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Q3758911 Fonoaudiologia
Os potenciais evocados auditivos constituem biomarcadores neurofisiológicos relevantes. Picton (2011) descreve que o P300 está associado a processos de atenção auditiva e memória de trabalho. Qual proposição sintetiza sua relevância clínica?
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Q3758910 Fonoaudiologia
A ética em teleatendimento exige a adaptação de princípios clássicos a contextos digitais. Segundo Cason & Brannon (2011), elementos como privacidade, confidencialidade e consentimento informado devem ser reforçados em práticas remotas. Qual proposição traduz esses princípios?
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Q3758909 Fonoaudiologia
A inteligência artificial aplicada ao diagnóstico de fala tem avançado com uso de aprendizado de máquina. Shahin et al. (2021) destacam que algoritmos treinados com grandes bancos de dados podem identificar padrões acústicos sutis. Qual proposição descreve essa contribuição tecnológica? 
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Q3758908 Fonoaudiologia
Os modelos conexionistas da linguagem propõem que a aquisição resulta de redes neurais distribuídas. Plaut et al. (1996) destacaram que processos fonológicos e semânticos emergem da interação estatística entre unidades interconectadas. Qual proposição expressa essa abordagem teórica?
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Q3758907 Fonoaudiologia
Neuroimagens têm revelado a participação de circuitos fronto-temporais em distúrbios da fluência. Foundas et al. (2003) identificaram alterações anatômicas assimétricas em gagueira, envolvendo giro frontal inferior e áreas auditivas. Qual proposição sintetiza essas evidências?
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Q3758906 Fonoaudiologia
As disfonias relacionadas ao uso profissional da voz constituem importante campo da Fonoaudiologia. Sataloff (2017) aponta que o fonotrauma decorre de sobrecarga vibratória das pregas vocais, associada a fatores ocupacionais e comportamentais. Qual proposição traduz os mecanismos envolvidos no fonotrauma vocal?
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Q3758905 Fonoaudiologia
No campo da inovação clínica, o uso de biofeedback tem sido destacado como recurso para terapia de voz e fala. Segundo van Stan et al. (2021), dispositivos de biofeedback permitem maior autocorreção vocal, aumentando adesão e eficácia terapêutica. Considerando essa tecnologia, qual proposição traduz sua contribuição principal na prática clínica?
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Q3758904 Fonoaudiologia
A afasia transcortical sensorial caracteriza-se por preservação da repetição, com prejuízo na compreensão semântica. Goodglass & Kaplan (2001) apontam que essa condição resulta de lesões nas áreas temporoparietais posteriores, mantendo integridade da área de Broca e do fascículo arqueado. Qual proposição descreve essa síndrome?
Alternativas
Q3758903 Fonoaudiologia
As bases neurofisiológicas da audição envolvem integração de vias periféricas e centrais. De acordo com Musiek & Baran (2020), o corpo caloso exerce papel fundamental na transferência interhemisférica de informações auditivas, garantindo a integração binaural. Considerando esse enfoque, qual proposição descreve o papel do corpo caloso na audição?
Alternativas
Respostas
361: E
362: E
363: D
364: B
365: C
366: A
367: C
368: A
369: B
370: E
371: B
372: B
373: C
374: E
375: A
376: D
377: D
378: A
379: C
380: E