Questões da Prova UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Ginecologia
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Para exclusão do diagnóstico de hiperplasia adrenal congênita em adolescente com quadro de anovulação, acne e hirsutismo, faz-se necessária a dosagem de 17-hidroxiprogesterona.
Na presença de níveis elevados de sulfato de deidroepiandrosterona (>700mcg/dL) está indicada, a realização de Tomografia Computadorizada ou Ressonância Nuclear Magnética para exclusão de tumores adrenais.
Os níveis de testosterona livre são mais sensíveis que os níveis de testosterona total como indicadores de hiperandrogenismo, entretanto, os ensaios laboratoriais para determinação de testosterona livre são ainda problemáticos para uso na clínica.
No folículo piloso, a testosterona é convertida pela enzima 5-alfa-redutase em diidrotestoterona, que é mais eficaz do que a testosterona.
A presença de sinais de virilização em associação com hirsutismo e acne sugere níveis androgênicos muito elevados, sendo necessário afastar-se a presença de tumores ovarianos ou adrenais produtores de androgênios.