Questões da Prova FADESP - 2009 - Prefeitura de Igarapé-Miri - PA - Médico - Cardiologia

PARA PACIENTES QUE JÁ SOFRERAM UM INFARTO DO MIOCÁRDIO, O PERFIL LIPÍDICO DESEJÁVEL, DE ACORDO COM A ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO E METAS LIPÍDICAS DE TRATAMENTO DAS IV DIRETRIZES BRASILEIRAS SOBRE DISLIPIDEMIA, É:

Paciente MNS, do sexo feminino, 23 anos de idade, refere que aos 12 anos de idade apresentou um quadro diagnosticado como reumatismo infeccioso e que de 20 em 20 dias ia ao posto de saúde para que lhe fosse administrado uma injeção de benzetacyl. Há cerca de 1 mês começou a apresentar dispnéia e palpitações aos grandes esforços. Relata estar no 5º mês de gestação. Ao exame do Precórdio, a paciente apresenta uma 1ª bulha hiperfonética e sopro diastólico em ruflar ++ no 5º espaço intercostal esquerdo na linha hemiclavicular que se irradia para a axila e apresenta aumento de intensidade do sopro com o decúbito lateral esquerdo, assim como também, manobra de Rivero Carvallo negativa. Este quadro clínico é característico da seguinte lesão valvar:

ACERCA DAS CARDIOPATIAS CONGÊNITAS, PODEMOS AFIRMAR QUE

Paciente MPM, sexo masculino, 48 anos de idade, diabético há 10 anos, fumante, sedentário e obeso, procurou um pronto socorro com o seguinte quadro clínico: opressão precordial, sudorese intensa, náuseas e tonturas há cerca de uma hora. No exame físico, apresenta PA= 130/90mmHg, pulso de 98 bpm e rítmo cardíaco regular. O eletrocardiograma demonstra supra-desnivelamento do ST de 2,0 mm nas seguintes derivações, V1 a V5. A conduta mais adequada é:

SEGUNDO AS DIRETRIZES DE INSUFICIÊNCIA CARDÍACA, PODEMOS AFIRMAR QUE