Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre exame de rotina de urina: coleta, realização e interpretação em biomedicina - análises clínicas

A urinálise é um teste laboratorial amplamente utilizado na prática clínica, constituindo um dos indicadores mais importantes de saúde e doença, e tem como objetivo detectar enfermidades pré-renais ou sistêmicas, renais e, pós-renais ou do trato urinário. Além disso, distúrbios hepáticos, diabetes mellitus e degradação muscular também são avaliadas por meio do exame de urina. Analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Diversas colorações podem ser vistas de acordo com alterações na urina, como: cor rósea, vermelha ou castanha, devido à presença de eritrócitos, hemoglobina ou mioglobina; cor acastanhada pela presença de bilirrubinas, carotenos; marrom escuro com presença de porfirina, melanina e coloração de alimento.
( ) A análise da cor e do aspecto é percebida através da inspeção. A cor padrão normal da urina é amarela, podendo atingir variações de tonalidades de pálida a âmbar.
( ) A análise química geralmente obtém-se o pH, proteínas totais, glicose, bilirrubinas e urobilinogênio, corpos cetônicos, ação peroxidásica, esterase leucocitária e nitritos. Os estudos dessa etapa podem ser efetuados em tubos de ensaio, com a formação de reações químicas ou, por meio de tiras reagentes. A utilização de tiras reagentes objetiva um teste mais veloz, simples, com baixo custo e alta precisão.
( ) A sedimentoscopia possui a finalidade de identificar e, ocasionalmente, quantificar vários componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros, cristais e fungos. Além disso, é um processo de grande demanda que necessita de atividade laboratorial manual acentuada, é pouco uniforme e acarreta um maior custo aos laboratórios porque é fundamental a presença de mão de obra qualificada para se alcançarem resultados confiáveis
Assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta de cima para baixo.

As amostras de Urina tipo I são consideradas inadequadas quando:

I. Paciente realizou a higiene íntima antes da coleta.
II. A amostra permaneceu em temperatura ambiente por mais de 2 horas.
III. Paciente não desprezou o primeiro jato.
IV. Não é a primeira urina do dia e/ou intervalo curto entre uma micção e outra. 

Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas do texto.
A reação química entre ______ e ______ na tira de urina, determina a presença de corpos cetônicos na amostra, resultando em uma coloração ______.

O teste de sensibilidade a antimicrobianos, também conhecido como TSA ou antibiograma, serve para verificar a sensibilidade e a resistência das bactérias aos antibióticos, indicando o melhor medicamento para tratar a infecção em questão. As amostras colhidas para o exame podem ser provenientes do sangue, escarro, secreções, saliva, fezes ou urina. O antibiograma é uma prova, in vitro, a partir de um isolado de cultura recente. Sobre os principais métodos e execução, é INCORRETO afirmar:

O exame de urina é um teste de triagem que pode fornecer informações úteis para o diagnóstico de patologias do trato urinário e da função renal, bem como de outras alterações sistêmicas. Segundo as Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial em relação à realização de exames em urina, avalie as afirmações a seguir.

I - A análise química da urina pode ser realizada através do uso de tiras reagentes e inclui a determinação do pH e a avaliação semiquantitativa de diversos parâmetros, entre eles proteínas, glicose, hemoglobina, corpos cetônicos e esterase leucocitária.
II - Resultados falso-positivos ou falso-negativos são incomuns com o uso de tiras reagentes; sendo assim, um resultado negativo na tira reagente descarta a presença de proteínas na urina.
III- Apesar da microscopia de campo claro ser a mais frequentemente utilizada na análise do sedimento urinário, a microscopia de luz polarizada é de grande utilidade para a identificação de cristais e de elementos que contenham gordura, sendo que os últimos produzem um padrão característico de cruz de Malta.
IV - Dos três tipos principais de células epiteliais que podem ser encontrados na análise do sedimento urinário, as células epiteliais tubulares renais têm um significado clínico maior e estão associadas a dano tubular renal.

Quais estão corretas?