O fígado desempenha um papel importante na homeostase de proteínas, carboidratos e lipídeos. As vias metabólicas da glicólise, o ciclo de Krebs, a síntese e a degradação de aminoácidos e o processo de fosforilação oxidativa ocorrem todos nos hepatócitos, os quais são bem abastecidos de mitocôndrias. Icterícia é uma descoloração amarela da pele ou esclera. Essa condição é causada pela presença de bilirrubina no plasma e usualmente não é detectada até que a concentração de bilirrubina atinja valores acima de 50 µmol/L. Normalmente, a concentração de bilirrubina no plasma está abaixo de 21 µmol/L. A respeito dos testes para avaliação de icterícia, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Se o trato biliar ficar bloqueado, a bilirrubina não será excretada, e sua concentração sérica aumentará. Nesse caso, o paciente torna-se bilioso ou atacado de icterícia.

( ) O aumento na produção de bilirrubina causado por hemólise leva predominantemente a uma hiperbilirrubinemia não conjugada. Essa condição, em combinação com a função imatura do fígado, é comumente encontrada em bebês.

( ) Cálculos biliares podem bloquear, parcial ou completamente, o ducto biliar, sendo este bloqueio conhecido como obstrução extra-hepática. Se o bloqueio for completo, as concentrações tanto de bilirrubina quanto de fosfatase alcalina irão se elevar.

A RNI (razão normalizada internacional) é um tipo de cálculo baseado nos resultados do exame de tempo de protrombina (TP). Sobre TP e RNI, analisar os itens.

I. RNI constitui o método preferido para monitoramento de pacientes submetidos à terapia com antagonistas da vitamina K. Para todas as outras aplicações, o uso do TP é incentivado em lugar da RNI.

II. A faixa recomendada da RNI na maioria das indicações para anticoagulantes orais é de 2 a 3, ou de 2,5 a 3,5 para pacientes com valvas cardíacas mecânicas.

Está CORRETO o que se afirma:

O teste da antiglobulina ou teste de Coombs destina-se a detectar a presença de anticorpos anti-células vermelhas, que eventualmente poderiam ser responsáveis por uma anemia hemolítica imune. O anticorpo pode estar aderido às hemácias ou pode estar no plasma. Para a detecção, são usadas duas modalidades do teste denominadas, respectivamente, teste de Coombs direto e teste de Coombs indireto. Considerando-se esses dois testes, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Teste de Coombs direto.

(2) Teste de Coombs indireto.

( ) Nesse teste, procura-se demonstrar a existência de anticorpos humanos ou de complemento fixados na superfície das hemácias.

( ) Esse teste é utilizado para detectar anticorpos do tipo IgG que se desenvolvem durante a gravidez e que podem atravessar a placenta e causar a doença hemolítica do recém-nascido.

( ) Se houver anticorpos fixados à superfície das hemácias, a adição do anticorpo presente no reativo de Coombs determinará a aglutinação das hemácias.

( ) Usado quando se busca detectar anticorpos no plasma do paciente. Por isso, o sangue deve ser centrifugado e o plasma será testado incubando-se com hemácias de um perfil antigênico conhecido contra o qual se deseja saber se o paciente tem anticorpos.

As novas e rápidas técnicas de sequenciamento de DNA permitiram que o Comitê Internacional de Taxonomia Viral começasse a agrupar os vírus em famílias com base em seu genoma e sua estrutura. O sufixo -virus é usado para os gêneros, ao passo que as famílias de vírus recebem o sufixo -viridae, e as ordens, o sufixo -ales. Considerando-se a família dos vírus e os aspectos clínicos ou especiais do curso da infecção, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Poxviridae.

(2) Hepadnaviridae.

(3) Coronaviridae.

(4) Retroviridae.

( ) Vírus muito grandes, complexos, em forma de tijolo, que causam doenças como varíola, molusco contagioso (lesões de pele semelhantes a verrugas) e varíola bovina.

( ) Associado a infecções do trato respiratório superior e ao resfriado comum; vírus da síndrome respiratória aguda severa (SARS), vírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS).

( ) Após a síntese proteica, o vírus da hepatite B usa a transcriptase reversa para produzir o seu DNA a partir de um mRNA; causa hepatite B e tumores hepáticos.

( ) Incluem todos os vírus tumorais de RNA. Os oncovírus causam leucemia e tumores em animais; o lentivírus HIV causa a Aids.

Sobre reações de hipersensibilidade, assinalar a alternativa INCORRETA.

A resposta inflamatória a um agente infeccioso é o processo pelo qual o sistema imunológico tenta eliminar o patógeno mediante diferentes mecanismos, na tentativa de restabelecer a homeostasia do organismo. A respeito das respostas imunológicas contra agentes infecciosos, é CORRETO afirmar que:

A insuficiência medular pode ocorrer devido à hipoplasia ou à aplasia da medula óssea, em que o tecido hematopoiético se apresenta diminuído ou ausente, promovendo uma infiltração de vacúolos de gordura. A respeito da aplasia medular, é CORRETO afirmar que:

A padronização de medicamentos envolve procedimentos para gestão de estoque na farmácia hospitalar. Sobre essa prática, analisar os itens.

I. Baseia-se em registros pontuais de entrada de lotes, atribuindo a reposição de estoque à percepção individual do farmacêutico.

II. Condiciona a inclusão de um medicamento à aprovação exclusiva do laboratório fornecedor, reduzindo a avaliação institucional dos critérios técnicos.

III. Garante processos de seleção que avaliam critérios de eficácia, segurança e custo, articulados a sistemas informatizados de distribuição.

Está CORRETO o que se afirma:

Em relação às vias de administração de medicamentos e aos exemplos destas, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Parenteral.

(2) Intratecal.

(3) Tópica.

(4) Enteral.

( ) Retal.

( ) Subcutânea.

( ) Conjuntival.

( ) Peridural.

A resistência bacteriana tem demandado estudos de fármacos em larga escala. Sobre a análise custo-benefício em farmacoepidemiologia e farmacoeconomia, analisar os itens.

I. Depende da padronização de medicamentos, viabilizando aquisição pelo menor preço possível sem correlação com a eficácia observada.

II. É restrita à viabilidade de compra de insumos hospitalares, priorizando a diminuição imediata de despesas orçamentárias.

III. Concentra a redução de custos em produtos genéricos, sem análise do perfil de segurança e da efetividade clínica das substâncias.

Está CORRETO o que se afirma:

Quanto às reações de metabolização dos fármacos, assinalar a alternativa CORRETA.

Em relação às diferentes tecnologias de vacinas existentes, assinalar a alternativa CORRETA.

De acordo com o Manual de Biossegurança para Serviços de Saúde, “Para nossa proteção, usaremos as Precauções Padrão, que são cuidados e equipamentos que irão bloquear a transmissão de microrganismos, evitando a nossa contaminação, a dos pacientes e a do ambiente de trabalho”. Com base no exposto, analisar os itens.

I. A lavagem rotineira das mãos com água e sabão elimina, além da sujidade (sujeira) visível ou não, os microrganismos que se aderem à pele durante o desenvolvimento das atividades mesmo estando a mão enluvada.

II. Os instrumentos e materiais sujos com sangue, fluidos corporais, secreções e excreções devem ser manuseados de modo a prevenir a contaminação da pele, das mucosas (olhos, nariz e boca) e das roupas, e, ainda, prevenir a transferência de microrganismos para outros pacientes e ambientes.

III. Deve-se ter cuidado ao manusear, limpar, transportar ou descartar agulhas, lâminas de barbear, tesouras e outros instrumentos de corte para não haver acidentes. Esses materiais são chamados de instrumentos perfurocortantes.

Está CORRETO o que se afirma:

Em relação às categorias de risco para uso de medicamentos na gestação e aos exemplos dessas categorias, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Nenhuma evidência de risco em seres humanos.
(2) Contraindicado na gravidez.
(3) Evidência positiva de risco.
(4) O risco não pode ser afastado.


( ) Categoria B, clozapina.
( ) Categoria X, flurazepam.
( ) Categoria D, amitriptilina.
( ) Categoria C, fluoxetina. 

Com base na Resolução-RDC nº 67/2007 — Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para Uso Humano em Farmácias, são consideradas substâncias de baixo índice terapêutico: 

Em conformidade com o Código de Ética do Farmacêutico, o profissional portador de doença que o incapacite ao exercício da profissão farmacêutica, atestada em instância administrativa, judicial ou médica, e certificada pelo Conselho Regional de Farmácia (CRF), terá o seu registro e as suas atividades profissionais:

Considerando o constante na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename 2024), são medicamentos disponibilizados pelo SUS:

Os resíduos sólidos de saúde classificam-se em grupos distintos de risco, que exigem formas de manejo específicas.

Assinale a alternativa correta sobre os grupos de risco.

São medicamentos disponibilizados pelo SUS, de acordo com a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename 2024): 

Assinale a alternativa correta sobre as diferentes vias de administração de fármacos.