Os procedimentos intervencionistas na Psiquiatria têm se tornado cada dia mais comuns devido ao surgimento de estudos mais robustos e à maior segurança ofertada ao paciente quando esta modalidade de tratamento é escolhida. Dentre estes procedimentos, aquele que é considerado para o tratamento de um quadro de catatonia em paciente esquizofrênico é:

Durante a avaliação do estado mental de uma paciente de 23 anos, percebe-se que ela tem um discurso persecutório em relação aos familiares. Após conferência sobre o contexto geral com eles e demais alterações apresentadas pela paciente, percebe-se se tratar de um DELÍRIO. O delírio configura-se como uma alteração: 

Um paciente de 33 anos, sexo masculino, já com diagnóstico prévio de Transtorno Bipolar do Humor, é trazido para a emergência com discurso acelerado, taquipsiquismo, aumento de energia apesar de estar insone, algo agressivo com a equipe e com os familiares presentes e afirmando ser um profeta enviado por Deus que veio para salvar todos da condenação e que a equipe e seus familiares seriam agentes do diabo tentando impedir sua missão. Está em uso de lítio 900mg/dia como única estratégia medicamentosa e tem litemia recente (um mês antes) no valor de 0,8 mEq/L, com a família garantindo que, apesar do quadro, tem conseguido manter o uso da medicação. O diagnóstico CORRETO quanto à fase e um tratamento adequado para este paciente é:

Marina, 28 anos, procurou atendimento médico relatando episódios recorrentes de sensação súbita de medo intenso, acompanhados de palpitações, sudorese, falta de ar e sensação de desmaio. As crises ocorrem de forma inesperada, duram cerca de 10 minutos e cessam espontaneamente. Marina evita sair de casa desacompanhada por receio de que ocorra uma nova crise em locais públicos. Ela afirma que, desde o primeiro episódio, vive preocupada com a possibilidade de uma nova crise e tem evitado atividades como andar de ônibus ou frequentar mercados cheios. Nega uso de substâncias psicoativas ou sintomas persistentes de humor deprimido. No exame físico e nos exames laboratoriais realizados recentemente, não foram identificadas alterações significativas. Marina está desempregada, mas mantém boa rede de apoio familiar.
Com base nas informações clínicas apresentadas, identifique a alternativa que melhor descreve o fenômeno predominante no caso de Marina: 

A Organização Mundial de Saúde (OMS) considera, como fator de risco de comportamento suicida em adolescentes e crianças, a(s):

Sobre as estratégias de atenção psicossocial voltadas à prevenção do suicídio em situações de emergência psiquiátrica, assinale a alternativa INCORRETA:

A dopamina, conforme descrito no texto, é uma substância relacionada:

Paciente de 32 anos, trazido pela família por "comportamento estranho". Há 6 meses, isolou-se socialmente, começou a falar sozinho e acredita que "vizinhos controlam sua mente através de microchips". Relata ouvir vozes o chamando de "inútil". Ao exame, apresenta afeto embotado, discurso desconexo e higiene pessoal negligenciada.

Qual o fenômeno psicopatológico primário que melhor explica a crença de que "vizinhos controlam sua mente"?

Qual das características abaixo elencadas é típica das alucinações negativas?

Uma primigesta de 28 anos, sem antecedentes psiquiátricos, busca atendimento médico 3 dias após parto vaginal sem complicações. Relata: humor depressivo e irritabilidade; crises de choro frequentes; sentimentos de inadequação como mãe; ansiedade generalizada e sintomas exacerbados no período noturno.

Qual o provável diagnóstico?

Analise as afirmativas e assinale a alternativa que apresenta uma grande dificuldade enfrentada na implementação de programas de desprescrição. 

As modalidades de reabilitação psiquiátrica são frequentemente combinadas e adaptadas às necessidades individuais de cada paciente, com o objetivo de promover a reintegração social e a autonomia.

Assinale a alternativa correta que descreve uma modalidade de reabilitação para promover a funcionalidade e integração social de pacientes.

Vários transtornos mentais graves podem determinar inimputabilidade do paciente perante a justiça. Exemplos incluem esquizofrenia, transtorno bipolar, deficiência mental e insanidade temporária.

O que significa o conceito de inimputabilidade psiquiátrica?

A eletroconvulsoterapia (ECT) e a estimulação magnética transcraniana (EMT) são duas técnicas de neuromodulação utilizadas no tratamento de transtornos psiquiátricos, especialmente a depressão.

Assinale a alternativa correta que descreve uma das vantagens da ECT sobre a EMT.

De acordo com diferentes diretrizes clínicas (por exemplo, a Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments – CANMAT), para o tratamento de transtorno depressivo maior, a primeira linha de tratamento são os medicamentos antidepressivos (por exemplo: inibidores seletivos de recaptação de serotonina e inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina) e psicoterapia (como a terapia cognitiva comportamental).

Quando há falha de resposta diante de um tratamento adequado em termos da escolha da medicação, dose e tempo de uso, qual alternativa corresponde corretamente à próxima estratégia a ser utilizada?

Cada antipsicótico tem um perfil único de eficácia e efeitos colaterais. A escolha do medicamento ideal depende das necessidades específicas e da resposta individual do paciente ao tratamento. Considerando o mecanismo de ação dos antipsicóticos de segunda geração, como risperidona, olanzapina, quetiapina, ziprasidona, entre outros, nos receptores de serotonina 5-HT2A, assinale a alternativa correta sobre a influência da modulação desses receptores 5-HT2 sobre a eficácia e os efeitos colaterais.

Na psicanálise, a interpretação é uma técnica fundamental utilizada pelos analistas para ajudar os pacientes a ganhar insight sobre seus pensamentos, sentimentos e comportamentos.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel da interpretação na psicanálise.

No contexto do atendimento em pronto-socorro psiquiátrico, a distinção entre urgência e emergência é crucial para definir a prioridade de intervenção.

Assinale a alternativa correta com a descrição de uma emergência psiquiátrica e conduta adequada.

Foi solicitada uma interconsulta no hospital geral motivada por uma queixa formal de um médico contra uma funcionária. O médico plantonista de 30 anos alega que essa funcionária tem feito diversas tentativas de se aproximar dele há 3 meses, tem ficado observando suas atividades no corredor e vigiando com quem ele conversava. Esse médico se sentiu muito constrangido quando essa funcionária tentou passar a mão no seu traseiro, por cima do avental. Convocada a funcionária, trata-se de uma senhora de 61 anos, viúva, técnica de raio-X, que confirmou a história sobre o médico que estaria apaixonado por ela. Entre as evidências, ela disse que ele piscava o olho para ela quando passava pelo corredor, mandava gestos e sinais com as mãos de que era para ela se aproximar dele, somente a observava com olhares cheio de insinuações, ou então mandava mais pedidos de exame para entrar em contato com ela durante o expediente. A funcionária disse que teve poucas oportunidades de conversar ou interagir com o médico, mas tem a certeza absoluta de que ele a escolheu como a mulher da vida dele. A entrevista com a funcionária transcorreu tranquilamente, sem evidência de agitação ou confusão mental. Todos os eventos significativos foram relatados numa sequência coerente.

Diante desse quadro com comportamentos inadequados de assédio, a funcionária foi encaminhada para tratamento e afastada por um período de 30 dias.

Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico provável da funcionária.

Qual o transtorno psiquiátrico mais prevalente entre os indivíduos acima de 60 anos?