Questões de Concurso Sobre psiquiatria

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Q3891925 Psiquiatria
 O aripiprazol e a risperidona são dois medicamentos antipsicóticos usados com frequência em crianças com variados diagnósticos em psiquiatria.
Em termos farmacológicos, o que diferencia o mecanismo de ação do aripiprazol em relação ao da risperidona? 
Alternativas
Q3891924 Psiquiatria
Paciente Y., 13 anos, comparece em consulta na companhia dos pais, com histórico de há 10 meses ter começado a se identificar como um jovem do gênero masculino, apesar do sexo atribuído no nascimento ser feminino. Y. refere que se incomoda com o crescimento recente das mamas, usando faixa para diminuir o volume, e com a menstruação, sentindo raiva de seu corpo e de ter nascido menina. Apresenta-se com nome social masculino e se irrita ou se entristece com familiares e colegas que o chamam pelo seu antigo nome. Refere que sempre se sentiu assim, mas que só recentemente passou a se identificar dessa forma para outras pessoas por medo da reação, principalmente, dos pais. Nega comorbidades clínicas ou sintomas relacionados à saúde mental, fora revolta e frustração pela sua condição, que não tem gerado maiores preocupações ou riscos.

De acordo com o histórico, segundo a classificação do DSM-5, qual o diagnóstico de Y.?
Alternativas
Q3891923 Psiquiatria
Qual o transtorno de sono mais prevalente na infância?
Alternativas
Q3891922 Psiquiatria
A orientação parental baseada em estratégias da terapia cognitivo-comportamental pode ser de fundamental ajuda em casos de transtorno de ansiedade na infância.
Assinale a alternativa que apresenta uma orientação adequada aos pais de acordo com o diagnóstico.
Alternativas
Q3891921 Psiquiatria
Paciente P., 6 anos, sexo masculino, vem em consulta acompanhado da mãe. P. apresenta capacidade de comunicação limitada em relação ao esperado para a idade, com vocabulário mais restrito, usando apenas frases curtas. Ao tentar ter conversas mais longas, como contar uma história, sua comunicação é de difícil entendimento, assim como ele próprio também tem dificuldade para compreender e responder de forma adequada questões mais complexas. Essas dificuldades ocorrem da mesma maneira em qualquer contexto. A mãe passou a se preocupar, pois a irmã de P., aos 4 anos, já está conversando de forma mais desenvolta, fazendo com que P. pareça mais novo e comece a ser alvo de piadas por parte de outras crianças. P. não apresenta outras dificuldades, tendo sido descartados diagnósticos de TEA, deficiência intelectual e déficit auditivo. Não apresenta comorbidades clínicas.
O diagnóstico mais provável segundo o quadro clínico apresentado, pelos critérios do DSM-5, é: 
Alternativas
Q3891920 Psiquiatria
Qual alternativa apresenta corretamente duas comorbidades com maior prevalência em crianças com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade?
Alternativas
Q3891919 Psiquiatria
O transtorno disfórico pré-menstrual pode ser diagnosticado em qualquer mulher após o início da menstruação, sendo caracterizado pela presença de, ao menos, um de quatro sintomas principais contidos no critério B do DSM-5, além de sintomas secundários.
Quais são esses quatro sintomas considerados principais?
Alternativas
Q3891918 Psiquiatria
Um sintoma que na criança, diferentemente de no adulto, pode ser considerado um critério para o diagnóstico de transtorno depressivo maior, segundo o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição), é:
Alternativas
Q3891917 Psiquiatria
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), incluindo os de atendimento à população infantojuvenil (CAPSi), são importantes instrumentos da estratégia do Sistema Único de Saúde (SUS) em cuidado com saúde mental.
Segundo a Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011, a qual público os CAPS se destinam?
Alternativas
Q3891856 Psiquiatria
A amnésia anterógrada após sessões de eletroconvulsoterapia (ECT) é uma complicação cognitiva comum, mas geralmente transitória. A sua ocorrência pode variar conforme o tipo de ECT, a técnica utilizada e a sensibilidade individual do paciente.
Assinale a alternativa que descreve corretamente um dos fatores de risco de comprometimento cognitivo após receber ECT.
Alternativas
Q3891855 Psiquiatria
Em relação ao tremor induzido por sais de lítio, assinale a alternativa que descreve corretamente as suas características clínicas e implicações terapêuticas.
Alternativas
Q3891854 Psiquiatria
Homem de 32 anos é levado ao pronto-socorro por familiares devido a comportamento agressivo, discurso acelerado, ideias grandiosas e insônia há vários dias. No atendimento, apresenta intensa agitação psicomotora, recusa medicação e tenta confrontar e agredir a equipe, a despeito de alerta verbal dos profissionais emergencistas. O diagnóstico de episódio maníaco agudo é considerado.
A conduta inicial mais adequada para manejo emergencial desse paciente é
Alternativas
Q3891853 Psiquiatria
O atendimento de um paciente com agitação psicomotora em ambiente hospitalar deve seguir uma sequência estruturada de abordagens antes de iniciar contenção física ou farmacológica. Algumas recomendações foram desenvolvidas e utilizadas para o manejo verbal e emocional em contextos clínicos. Por exemplo, vários autores recomendam o protocolo SAVE, elaborado pela Comissão Permanente de Protocolos de Atenção à Saúde.
Assinale a alternativa a seguir que representa corretamente os princípios do protocolo estruturado SAVE para evitar restrição física ou medicamentosa.
Alternativas
Q3891852 Psiquiatria
Paciente masculino, 26 anos, com diagnóstico de esquizofrenia há um mês, chegou ao serviço de emergência em cadeira de roda, acompanhado de vários familiares. O paciente foi atendido em pronto-socorro psiquiátrico, há cerca de duas semanas, devido a um episódio de agitação psicomotora intensa. Naquela ocasião, ele recebeu duas injeções intramusculares: haloperidol decanoato e prometazina. Desde então, evoluiu com retraimento progressivo, semimutismo, rigidez muscular, febre alta (39,5 °C), sudorese intensa, taquicardia, hipertensão oscilante e rebaixamento do nível de consciência. No exame clínico, apresentava rigidez em “canos de chumbo”, hiporreflexia e confusão mental. O paciente tem histórico de consumo de álcool e maconha, em quantidade e frequência desconhecida. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose, mioglobinúria, sinais de comprometimento renal, com creatina fosfoquinase extremamente elevada (12.000 U/L). Esse caso ilustra uma complicação grave em pacientes jovens com esquizofrenia em fase inicial de tratamento.
Nesse caso, o diagnóstico de emergência é
Alternativas
Q3891851 Psiquiatria
Paciente de 28 anos, feminina, comparece à clínica dermatológica com múltiplas lesões ulceradas e crostas, de bordas irregulares e distribuição assimétrica. As lesões distribuem-se pelos membros, dorso e abdômen. Ela relata que as lesões surgiram espontaneamente há cerca de duas semanas e que não cicatrizam, apesar de já ter usado diversos cremes prescritos por outros médicos. Ao ser questionada sobre o histórico das lesões, suas respostas são vagas e inconsistentes. A paciente demonstra amplo conhecimento médico e em relação aos tratamentos disponíveis, parece satisfeita com a atenção recebida e solicitação de novos exames anatomopatológicos. O médico assistente observa que a paciente foi atendida vinte e cinco vezes no último ano, neste mesmo ambulatório, com as mesmas queixas e lesões. Os exames complementares solicitados, incluindo imagens e anatomopatológicos, mostraram alterações dermatológicas inespecíficas, sem diagnóstico definido.
Qual das alternativas a seguir representa o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3891850 Psiquiatria
Senhora idosa, de 86 anos, vive sozinha há 10 anos, desde que ficou viúva. Apresenta problemas de acuidade visual e auditiva, mas se mantém funcional e independente. Tem relatado à filha uma infestação de insetos no seu próprio corpo e pele, principalmente durante o período noturno. Para tentar afastá-los, tem utilizado incensos, citronela e aromatizadores ambientais. Insatisfeita com os resultados, contratou uma empresa de dedetização profissional. Como os insetos continuam aparecendo à noite em seu quarto, decidiu processar a empresa.
Com base nesse relato, assinale a alternativa que corresponde à síndrome clínica apresentada.
Alternativas
Q3891849 Psiquiatria
O termo “retardo mental” foi substituído por deficiência intelectual em classificações como o DSM-5 e a CID-11, por ser considerado pejorativo e estigmatizante.
Qual das alternativas a seguir reflete corretamente a ênfase atual na definição de deficiência intelectual segundo o DSM-5?
Alternativas
Q3891848 Psiquiatria
Estima-se que até 2% da população possa apresentar o transtorno de despersonalização/desrealização em algum momento da vida.
Assinale a alternativa que menciona sobre uma ou mais características desse transtorno dissociativo.
Alternativas
Q3891847 Psiquiatria
O quadro clínico antes conhecido como hipocondria foi descrito no DSM-5 como Transtorno de ansiedade de doença.
Assinale a alternativa correta em relação a esse transtorno.
Alternativas
Q3891846 Psiquiatria
O desenvolvimento do Transtorno de Estresse Pós- -Traumático (TEPT), após exposição a trauma ou violência intensa, envolve uma complexa interação entre estruturas cerebrais, neurotransmissores e processos cognitivos.
Qual dos fatores a seguir está mais consistentemente associado ao aumento do risco de desenvolver TEPT após exposição a um evento traumático?
Alternativas
Respostas
441: D
442: E
443: C
444: B
445: E
446: B
447: A
448: A
449: D
450: D
451: A
452: C
453: C
454: E
455: C
456: E
457: D
458: D
459: E
460: D