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Q74214

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74214 Psiquiatria

Com relação às Síndromes Ligadas à Cultura, de acordo com o DSM-IV-TR, assinale aquela que se refere a um termo diagnóstico folclórico usado na Índia para referir-se a uma ansiedade grave e preocupações hipocondríacas associadas com a descarga do sêmen, descoloração esbranquiçada da urina e sensações de fraqueza e exaustão é:

Alternativas

Dhat.

Hwa-byung.

Shen-k´uei.

Taijin kyofusho.

Zar.

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Q74211

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74211 Psiquiatria

Segundo o DSM-IV-TR:

Alternativas

O RM (retardo mental) não é necessariamente um transtorno vitalício. Indivíduos que tiveram RM leve em um momento anterior de suas vidas podem não mais apresentar o nível de comprometimento necessário para um diagnóstico de RM.

O RM deve ser diagnosticado em um indivíduo com um coeficiente de inteligência inferior a 70, mesmo se não houver déficit ou comprometimento importante no funcionamento adaptativo.

O grupo com RM profundo constitui aproximadamente 5% dos indivíduos com RM. A maioria dos indivíduos com este diagnóstico tem uma doença neurológica identificada como responsável por seu RM.

O diagnóstico de RM exige que o início do transtorno ocorra antes dos 12 anos. O retardo mais grave tende a ser precocemente identificado, ao passo que o RM leve, de origem desconhecida, em geral é percebido mais tarde.

O grupo com RM moderado corresponde a cerca de 20% de toda a população com RM. A maioria dos indivíduos com este nível de RM adquire habilidades de comunicação durante os primeiros anos da infância.

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Q74209

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74209 Psiquiatria

No tratamento da Síndrome Neuroléptica Maligna:

Alternativas

não devem ser utilizados anticolinérgicos, pois podem agravar a hipertermia.

deve-se substituir imediatamente o antipsicótico, caso o paciente esteja gravemente psicótico.

os antagonistas dopaminérgicos, como a bromocriptina, proporcionam alívio da rigidez e de outros sintomas do bloqueio dopaminérgico.

caso seja necessário reintroduzir o antipsicótico, aguardar pelo menos três dias após a interrupção.

caso o paciente esteja agitado, a melhor opção é aplicar um antipsicótico de baixa potência por via intramuscular.

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Q74208

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74208 Psiquiatria

Com relação à Doença de Huntington (DH):

Alternativas

O tratamento da coréia na DH é feito com agonistas dopaminérgicos, levando-se em consideração que haveria uma hipofunção dopaminérgica, ao menos relativa, contribuindo para os movimentos coreiformes.

A característica anatomopatológica mais marcante na DH é a degeneração do núcleo subtalâmico, acompanhada de perda neuronal evidente no globo pálido medial e lateral.

A penetrância na DH, definida como a proporção de portadores do gene que realmente vão expressar a doença, é de 100%, assumindo que o indivíduo não morra precocemente de outras causas.

O início da DH ocorre entre os 25 e 40 anos de idade, podendo, no entanto, apresentar-se mais tarde, em casos raros. Caracteriza-se por demência progressiva, hipertonia muscular e movimento coreiformes bizarros.

Distúrbios de linguagem são comumente encontrados nos pacientes com DH e, em geral, são defeitos de nomeação e parafasias. Já as alterações da fluência verbal costumam ser incomuns.

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Q74207

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2009 Banca: FCC Órgão: TRT - 4ª REGIÃO (RS) Prova: FCC - 2009 - TRT - 4ª REGIÃO (RS) - Médico psiquiatra |

Q74207 Psiquiatria

Com relação à depressão:

Alternativas

Aproximadamente 35% dos pacientes depressivos unipolares têm o seu diagnóstico modificado para transtorno de humor bipolar ao longo do tempo. É de grande relevância clínica o conhecimento de que antidepressivos podem precipitar mania em pacientes com aparente depressão unipolar.

A estimulação do nervo vago como tratamento coadjuvante para depressões resistentes, apesar de aprovada pelo Food and Drugs Administration (FDA), até o momento é questionável se exerce efeito superior ao placebo ou a outros tratamentos.

Os antidepressivos são mais efetivos no tratamento agudo das depressões leves com grandes vantagens e melhor resposta, quando comparados com placebo.

As estratégias utilizadas quando um paciente não responde ao tratamento com medicamento antidepressivo consiste em, sequencialmente, aumento de dose, potencialização com tetra-iodotironina, associação com psicoterapia, associação de antidepressivos, troca de antidepressivo e eletroconvulsoterapia.

Na fase de manutenção de um tratamento antidepressivo, correspondente aos quatro a oito meses que seguem ao tratamento agudo, o objetivo é manter a melhoria obtida, evitando recorrência dentro de um mesmo episódio depressivo.

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