Questões de Concurso Sobre plano de tratamento em fisioterapia

Paciente, sexo feminino, dentista, com quadro de dor na região cervical, na região do músculo trapézio superior, na região occipital, na região hemicraniana à direita e na região interescapular. De acordo com suas queixas, relata dor intensa para elevar os ombros acima da altura da cabeça e piora durante postura assentada prolongada sobre o sacro e com protrusão da cabeça. Observa-se na avaliação postural protrusão de cabeça e dos ombros e espinha da escápula alinhada com a 5ª vértebra torácica. Ao exame de movimento, observam-se pontos gatilhos nos músculos trapézios superiores e músculos suboccipitais, piora da dor de cabeça durante extensão sustentada e dor à palpação primeiras vértebras cervicais. Analise as condutas a seguir:
I. fortalecimento dos músculos romboides e latíssimo do dorso e alongamento do músculo trapézio fibras superiores.
II. fortalecimento dos músculos profundos do pescoço e liberação miofascial dos suboccipitais.
III. fortalecimento dos músculos longos do pescoço e reto anterior da cabeça, fortalecimento dos multífidos cervicais, liberação miofascial do esternocleidomastóideo.
IV. movimentos repetidos de extensão da coluna cervical alta e flexão da coluna cervical baixa, tração cervical em neutro e fortalecimento do serrátil anterior.
V. Alongamento sustentado de trapézio superior, extensão cervical repetida e fortalecimento dos músculos flexores profundos do pescoço.
As condutas mais indicadas para o tratamento desta paciente são, apenas:

A osteoporose é uma doença silenciosa e progressiva, tendo como primeiro sinal, em geral, a ocorrência de fraturas, quando a doença já está instalada. O acompanhamento fisioterapêutico e as orientações educativas fazem parte da programação terapêutica do paciente, especialmente do acometido idoso. Seguindo-se essa afirmação, avalie as proposições que se seguem:
I- O programa de reabilitação é destinado a aumentar a flexibilidade e o equilíbrio; o fortalecimento deve ajudar a prevenir a osteosarcopenia e quedas.
II- A utilização da técnica de pressão anterior vertebral, usada na manipulação vertebral, é bastante segura tanto para avaliar como tratar o idoso com osteoporose.
III- O retardo da reparação óssea e das fixações internas após uma fratura é um evento pouco comum nestes pacientes. Isso pode estar associado aos efeitos secundários à medicação e devem ser informados ao médico.
Está CORRETO o que se afirma em

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para atender um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar e com apoio matricial. Sobre o PTS, considere as afirmativas abaixo.

I O PTS é aplicado a todos os usuários e seus familiares.

II Trata-se de uma ferramenta que dispensa a discussão multiprofissional e a participação do paciente na idealização do próprio PTS.

III É composto por 4 etapas: diagnóstico, definição de metas, divisão das responsabilidades e reavaliação.

IV É uma ferramenta utilizada na clínica ampliada.

Estão corretas as afirmativas

A Terapia Espelho é uma intervenção de baixo custo e fácil aplicabilidade, desenvolvida inicialmente para o tratamento da dor do membro fantasma pós -amputação e atualmente usada no tratamento pós-acidente vascular cerebral, para reabilitação motora e funcional. A respeito da técnica de aplicação dessa terapia e do seu mecanismo fisiológico de ação, considere as afirmativas abaixo.

I O espelho deve ser posicionado com a face reflexiva voltada para o membro afetado.

II Proporciona a ativação do sistema de neurônios-espelho.

III São realizados apenas movimentos isolados das articulações.

IV Promove uma ilusão visual e cinestésica durante sua aplicação.

Sobre a Terapia Espelho e seu mecanismo fisiológico de ação, estão corretas as afirmativas 

Uma fisioterapeuta recebeu o encaminhamento de um paciente com osteogênese imperfeita. Qual dos seguintes procedimentos não é um exercício apropriado para o fortalecimento do quadríceps em um programa de exercícios terapêuticos?