Questões de Concurso Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

Trata-se de um distúrbio autoimune, ou seja, o sistema imunológico do próprio corpo ataca parte do sistema nervoso, que são os nervos que conectam o cérebro com outras partes do corpo. É geralmente provocado por um processo infeccioso anterior e manifesta fraqueza muscular, com redução ou ausência de reflexos. Várias infecções têm sido associadas a essa doença. A incidência anual é de 1-4 casos por 100.000 habitantes e pico entre 20 e 40 anos de idade. A qual doença se relaciona a descrição anterior? 

Paciente de 5 anos, com histórico de submissão à extração dentária, em condições inadequadas, dois meses antes do início dos sintomas; sem antecedentes de infecção frequente de vias aéreas, cardiopatias ou febre reumática.

Após exame clínico, verifica-se:


- Estado geral regular, anictérico, acianótico, hipocorada (++/4+), afebril (36,5°C) e toxemiada.

- PA 100×40 mmHg; FC 110 bpm; FR 34 irpm; SatO2 96%. - Ritmo cardíaco irregular e taquicárdico em dois tempos, com bulhas cardíacas hipofonéticas, com sopro sistólico mais audível em foco mitral, ictus cordis palpável (três polpas digitais) e turgência jugular a 45°.

- Tórax simétrico, com expansibilidade diminuída à direita. Estertores bolhosos em bases pulmonares, macicez à percussão e murmúrio vesicular diminuído à direita . - Abdome plano, tenso e doloroso, notavelmente em hipocôndrio direito, com fígado palpável, sem outras vísceromegalias.

- Pulsos palpáveis e simétricos. Edema em membros inferiores (++/+4). Extremidades normais. aumento moderado da frequência cardíaca, e redução do número de glóbulos vermelhos.


Foi realizado ainda um ecocardiograma que evidenciou lesões valvares sugestivas de acometimento reumático.


Qual diagnóstico é prioritariamente sugestivo no caso desse quadro infeccioso?

Considerando o contexto do tratamento de doenças reumáticas autoimunes, qual é o risco associado ao uso de corticosteroides?

Imagine que Eduardo é um médico, e está realizando uma palestra para residentes médicos sobre o manejo das doenças reumáticas autoimunes. Antes de entrar nos detalhes dos tratamentos específicos, você deseja destacar o principal objetivo por trás dessas intervenções. Considerando o contexto das doenças reumáticas autoimunes, qual é o principal objetivo do tratamento para essas condições:

Imagine que você é um professor universitário prestes a realizar uma apresentação sobre doenças reumáticas autoimunes para seus alunos. Antes de entrar nos detalhes específicos de cada condição, você decide iniciar a apresentação esclarecendo o que caracteriza uma doença reumática autoimune. Com isso em mente, você formula a seguinte questão: Em nossa jornada para compreender as complexidades das doenças reumáticas autoimunes, devemos primeiro entender suas características distintivas. Portanto, a pergunta inicial que surge é: O que exatamente define uma doença reumática autoimune: