João tem 48 anos, obesidade grau 2 e não sabia ser portador de
nenhuma outra comorbidade clínica. Em exame médico
admissional para seu novo emprego, foi diagnosticado com
hipertensão arterial sistêmica e alteração da glicemia de jejum
HGT 118mg/dL. Possui histórico familiar extenso de diabetes. O
médico do trabalho optou por ampliar a investigação com novos
exames cujos resultados foram: glicemia de jejum 123 mg/dL;
hemoglobina glicada (HbA1c) 6,8 e teste de tolerância oral a 75g
e glicose (TOTG 75g): 190 mg/dL.
Os resultados dos exames sugerem:
Mulher de 20 anos relata episódios recorrentes de febre baixa,
artralgia e hematúria macroscópica nos últimos três meses. Traz
exames laboratoriais revelando marcadores inflamatórios
elevados com FAN negativo, Creatinina 2mg/dL, EAS hematúria e
proteinúria e ultrassonografia de vias urinárias com rins de
tamanho normal.
A melhor abordagem, nesse caso, é:
Paciente em uso de Ipilimumabe para melanoma apresenta quadro de vômitos, tremores, turvação visual e taquicardia. Há cerca de 24 horas
iniciou cefaleia holograniana com piora importante
e redução de acuidade visual nas últimas 6 horas.
Admitido na emergência, levemente desorientado,
com glicemia capilar = 45 mg/dL, FC = 110 BPM;
FC 90 x 50 mmHg deitado e 80 x 40 mmHg sentado. Assinale a opção que apresenta a conduta
mais adequada na emergência.
O desenvolvimento de insuficiência renal aguda
do tipo pré-renal representa um fator complicador
no pós-operatório de cirurgias de alta complexidade e pode ser melhor diagnosticado quando
encontramos: