Questões de Concurso Sobre ortodontia e ortopedia facial em odontologia

Os tempos ou manobras cirúrgicas fundamentais são os atos cirúrgicos considerados comuns para a maioria das operações, que, praticados em sequência, permitem a realização de operações complexas. É de fundamental importância que o técnico em saúde bucal organize os instrumentais de acordo com a ordem das manobras cirúrgicas, garantindo eficiência e facilitando o acesso do cirurgião a esses instrumentais, a fim de minimizar o tempo transoperatório. Considerando um procedimento para a exodontia do elemento 27 e a sequência dos tempos cirúrgicos fundamentais, como diérese, hemostasia, exérese e síntese, assinale a alternativa que apresenta instrumentais organizados corretamente para a execução dessa cirurgia. 

As maloclusões representam desvios de normalidade das arcadas dentárias, do esqueleto facial ou de ambos, com reflexos variados, tanto nas diversas funções do aparelho estomatognático quanto na aparência e na autoestima dos indivíduos afetados. Sendo assim, assinale a alternativa que não apresenta uma maloclusão. 

De acordo com pesquisadores da metade do século passado, um em cada quatro indivíduos apresentava algum tipo de má oclusão que requeria tratamento ortodôntico. Essa incidência tem aumentado progressivamente, alcançando índices preocupantes. Em relação à etiologia das más oclusões, analise as afirmativas, identificando-as com V ou F, conforme sejam verdadeiras ou falsas. 

( ) A etiologia da má oclusão é monofatorial. ( ) Características familiares não podem comprometer a morfologia dentofacial de um indivíduo. ( ) Anomalias de tamanho dentário, representadas pelas macro e microdontias podem gerar más oclusões como apinhamentos e diastemas, respectivamente. ( ) Quando se perde prematuramente um dente decíduo, ocorre o rompimento do equilíbrio dentário, propiciando a mesialização dos dentes posteriores, distalização dos anteriores e a extrusão dos antagonistas.

A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:

Múltiplos procedimentos intrabucais são utilizados para corrigir deformidades dento- faciais. Um dos procedimentos mais populares é a Osteotomia Le Fort I para tratamento de deformidades esqueléticas da maxila e da face média. Embora a osteotomia Le Fort I tenha se tornado um procedimento de rotina em cirurgia ortognática, diversas modificações na técnica cirúrgica, bem como o desenvolvimento de instrumentos adaptados à operação foram introduzidos.
Sobre o tema associado à técnica e tática operatória para maxila e mandíbula, suas modificações e cirurgia ortognática, avalie as afirmativas abaixo, colocando V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Diversas técnicas cirúrgicas de separação entre a maxila e o processo pterigoide foram propostas, usando técnicas diretas e indiretas para essa disjunção. Recentemente foi apresentada a técnica transmucosa de osteotomia de separação da placa pterigoide da maxila com o uso de piezoelétrico, onde a lâmina de piezo é posicionada posterior à tuberosidade com aproximadamente 45⁰ do eixo vertical dos molares. ( ) Sobre a Osteotomia Le Fort I subespinhal, que foi descrita pela primeira vez em 1997, o autor sugere ser eficaz na limitação da largura inter alar e na preservação da parte anterior nasal, columela e suas inserções musculares. Contudo os dados dos estudos disponíveis parecem ser conflituosos, e ainda não existem métodos fiáveis para prever as alterações nasais após a osteotomia Le Fort I. ( ) A Osteotomia Wing para mento (Triaca e Col.) é um procedimento de genioplastia onde a osteotomia se estende anteriormente à incisura basilar, poupando apenas o ângulo mandibular. Te como vantagens (1) melhorar o ganho de volume do terço inferior da face; (2) proporcionar suporte de partes moles que melhoram a competência labial. ( ) A cirurgia ortognática corrige discrepâncias ósseas por meio de osteotomias, repercutindo alterações dos tecidos moles. Está reportado na literatura que um avanço médio maxilo-mandibular de 10 mm resulta num aumento médio do espaço aéreo faríngeo de 4,75 mm (intervalo de 3,15 a 6,35) e um ganho de volume médio de vias aéreas faríngeas de 7,35 cm³ (Intervalo de 5,35 a 9,34). 
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

O sorriso gengival pode ocorrer em quatro situações: excesso vertical da maxila; lábio curto; excesso gengival cobrindo a cora dos dentes anteriores; e atividade muscular acentuada. Assim, a correção do sorriso gengival começa pelo diagnóstico. Dados clínicos, como a quantidade de exposição do Incisivo Central Superior (ICS) com o lábio em repouso, comprimento do lábio superior e comprimento das coroas dos dentes anteriores devem ser atentamente anotados e analisados.
Em qual situação está indicada a correção com cirurgia ortognática?