Questões de Concurso

A bolsa periodontal é o aprofundamento patológico do sulco gengival.

As bolsas podem envolver uma ou mais superfícies dos dentes e apresentarem diferentes profundidades no mesmo dente ou em dentes diferentes

As bolsas periodontais são formadas em decorrência de reabsorção óssea osteoclástica, destruição dos tecidos de suporte periodontais e destacamento do epitélio da superfície do dente.

A bolsa é chamada de supraóssea, quando a sua base se localiza apicalmente à crista óssea alveolar remanescente, implicando que a parede lateral de bolsa se situa entre a superfície do dente e o osso alveolar.

É puramente motor.

Sai do crânio pelo forame oval.

Um de seus ramos é o nervo incisivo.

Inerva entre outras estruturas a pele lateral do nariz e das bochechas.

I e II, apenas.

I e III, apenas.

II e III, apenas.

II e IV, apenas.

Os primeiros dentes a irrupcionar são normalmente os incisivos centrais inferiores, seguidos dos laterais, em um ambiente formado por tecidos moles – lábio, língua, bochechas. Nessa época, os dentes já desempenham forte função mastigatória inicial.

Ao irrupcionarem, os caninos deixam um espaço para distal na arcada superior e mesial na arcada inferior, denominados espaços primatas.

Os incisivos centrais e laterais superiores aparecem na cavidade bucal normalmente após os incisivos centrais e laterais inferiores e, ao encontrarem os antagonistas inferiores, estabelecerão a primeira relação oclusal. Inicia-se a mudança da deglutição infantil para a madura.

Os segundos molares são normalmente os últimos dentes a irromperem e têm como guia de erupção os tecidos moles adjacentes, a superfície mesial dos terceiros molares e sua própria morfologia oclusal.

Normalmente, a relação dos incisivos caracteriza-se por sobremordida e sobressaliência acentuadas. Não se deve considerar isso maloclusão, porque será corrigida quando da erupção dos terceiros molares permanentes, aumentando a dimensão e o deslocamento da mandíbula para anterior durante seu processo de crescimento e desenvolvimento.

Os antibióticos sistêmicos entram nos tecidos periodontais e na bolsa periodontal via saliva e podem afetar organismos que estejam fora do alcance dos instrumentos de limpeza ou quimioterápicos tópicos.

É muito menos efetiva do que a administração de antibiótico local para eliminação de patógenos que residem fundo das bolsas periodontais profundas. O desbridamento mecânico nunca falha na remoção de organismos patogênicos em áreas difíceis de alcançar anatomicamente, como as furcas e concavidades radiculares.

A terapia antimicrobiana sistêmica utiliza antibióticos orais, incluindo amoxicilina, metronidazol, clindamicina, ciprofloxacino e azitromicina. Terapia de combinação de fármacos é, em alguns casos, necessária para abranger o espectro completo de patógenos presentes.

Os antibióticos sistêmicos são indicados no tratamento da gengivite ou da periodontite crônica (não refratária) e infecções periodontais agudas com manifestações sistêmicas (febre e/ ou linfadenopatia).

Candidatos preferenciais à terapia antibiótica são pacientes com periodontite com doença ativa ou história de recorrência de doença que estabilizam após terapia mecânica/cirúrgica.