Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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P.A., sexo feminino, acamada, apresentou uma lesão por pressão na região sacral com perda parcial da espessura da derme, com exposição do leito da ferida que apresenta coloração vermelha, úmida, sem presença de esfacelo ou tecido necrótico.
Considerando o sistema de classificação de Lesões por Pressão (LPP) da National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP)/ National Pressure Injury Advisory Panel (NPIAP), qual é o estágio da lesão por pressão apresentada pela paciente descrita?
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Evolução de Enfermagem
Paciente em leito, consciente e orientado, hemodinamicamente estável. Realizada avaliação da lesão cutânea, observando-se ferida em região sacral, com bordas regulares, leito limpo, presença de tecido de granulação, sem sinais de infecção, exsudato seroso em pequena quantidade e pele perilesional íntegra. Procedida troca de curativo conforme prescrição: retirada da cobertura anterior com técnica asséptica, higienização do local com solução fisiológica 0,9%, secagem da pele perilesional e aplicação de placa de hidrocolóide adequada ao tamanho da lesão. Curativo fixado adequadamente, mantendo vedação oclusiva. Paciente refere ausência de dor durante o procedimento. Mantida orientação quanto à necessidade de preservar a integridade do curativo e monitorar sinais flogísticos.
No caso apresentado, a placa de hidrocoloide deve ser trocada a cada quantos dias?
I.Realizar massagem vigorosa em proeminências ósseas hiperemiadas para estimular o fluxo sanguíneo.
II.Aplicar coberturas de espuma de multicamadas com silicone em regiões de alta fricção.
III.Implementar o rodízio de decúbito com frequência individualizada, respeitando a tolerância dos tecidos.
IV.Utilizar dispositivos do tipo "roda" ou "anel" para neutralizar a pressão sacral local.
Está CORRETO o que se afirma em:
As feridas são também classificadas pela forma como se fecham. Uma ferida pode se fechar por intenção primária, secundária ou terciária.
Considerando o contexto supracitado, marque a alternativa CORRETA.
Para feridas com tecido necrótico predominante, recomenda-se o uso de curativos com capacidade de ____________________, como hidrogel ou papaína, enquanto feridas com tecido de granulação exigem curativos que mantenham umidade controlada, como ______________. Já para feridas com tecido epitelial, são indicados curativos que promovam proteção e mantêm ambiente úmido estável, como as películas de ____________________.
Assinale a alternativa correta.