Úlceras de Pressão (também chamadas de úlceras de decúbito e popularmente conhecidas como escaras) são lesões que aparecem por causa da pressão prolongada sobre a pele. Por isso, é muito comum acometer pacientes que têm capacidade limitada, ou seja, que precisam ficar muito tempo deitados ou acamados. As úlceras geralmente surgem no quadril, cóccix, tornozelos e calcanhares. A incontinência urinária e a incontinência fecal também aumentam o risco de úlceras de pressão, por causa do atrito da pele com a urina e as fezes.

Nessa perspectiva, marque a alternativa incorreta.

Analise as assertivas com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após análise, marque a alternativa correta.

I - Biossegurança na Enfermagem tem um papel muito importante /crucial no treinamento de equipes e na infraestrutura de todo o ambiente.

II - Biossegurança nas ações de saúde é muito abrangente, chegando aos cuidados com objetos pessoais dos profissionais de saúde, como: aventais, jalecos e estetoscópios.

III - Oxigênio (O₂) é um gás essencial à vida. Quando a oxigenação do sangue é insuficiente, torna-se necessário adicioná-lo ao ar inspirado para manter uma concentração satisfatória. Entretanto, se forem utilizadas doses excessivas, pode causar sérias lesões, como a displasia pulmonar. Em crianças pequenas, que não estão entubadas e que necessitam de uma concentração elevada de O₂, o método ideal é a oxitenda ou o capacete de Hood (capuz rígido).

IV – Sinais Vitais ou Sinais Cardeais são os que evidenciam as alterações da função corporal e geralmente se retratam na temperatura corporal, no pulso, no nível respiratório e na pressão sanguínea; quando se desviam do normal, isto significa que o paciente precisa ser observado para se demonstrar a relação causa e efeito.

V - A Promoção da Saúde da Mulher dependerá das atividades desenvolvidas pelo serviço de saúde e também do desenvolvimento e participação da comunidade e da equipe de saúde na execução dessas ações. Assistência integral à saúde da mulher tem por objetivo geral a melhoria desta assistência. Entre as funções atribuídas à Equipe de Técnicos de Enfermagem, no Programa em Saúde Pública - Assistência integral à saúde da mulher” temos: Preparar e esterilizar material e administrar vacinas; fazer visita domiciliar para administração de tratamento simples como injeção, curativo; orientar sobre os cuidados com o recém-nascido quanto ao curativo umbilical, amamentação e outros; alertar para os riscos e consequências do aborto, dos métodos de concepção e contracepção e do planejamento familiar.

Qual é a principal complicação associada à imobilidade prolongada de pacientes acamados? 

A cerda dos cuidados de enfermagem frente a Terapia de Nutrição Parenteral (NP), coloque verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta.

( ) A Terapia de Nutrição Parenteral é indicada em necessidades de pré e pós-operatórios prolongados
( ) As Soluções de NP devem ser iniciadas de forma rápida devido hipoglicemia recorrente em paciente que necessitam dessa terapia nutricional.
( ) A infusão da Terapia Nutricional Parenteral é privativa do profissional enfermeiro, cabendo ao auxiliar de enfermagem os cuidados de saúde pós infusão.
( ) Um total de 1 a 3 L de Solução -> administrado durante o período de 24 horas. 

Lesão Por Pressão (LPP) são danos localizados na pele e/ou tecidos subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou combinada com forças de cisalhamento e/ ou fricção. Sobre a temática, analise as afirmativas a seguir:

I - A lesão por pressão no Estágio I apresenta perda de parte da espessura da derme, podendo ter formação de bolhas.
II - A Escala de Braden pode ser utilizada para avaliação do risco de um paciente desenvolver lesão por pressão.
III - A anemia, independentemente da causa, diminui a capacidade de transporte de oxigênio do sangue e predispõe o paciente a lesões por pressão.
IV - Deve-se massagear as áreas de eritema a fim de reduzir os danos à pele e tecidos adjacentes.  

Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um adaptador especial usado para fornecer oxigênio que se conecta ao tubo endotraqueal ou de traqueostomia, e é útil em pacientes em processo de desmame da ventilação mecânica. 

Sobre tecidos presentes no leito das feridas. Placa bacteriana fortemente aderida ao leito da ferida, que apresenta aspecto gelatinoso com coloração de transparente a levemente amarelada, denomina-se:

A mudança de decúbito tem como finalidades, prevenir úlcera por pressão em pacientes acamados, obesos ou caquéticos e proporcionar conforto ao paciente. Sobre a mudança de decúbito dorsal para decúbito lateral direito ou esquerdo, o técnico deve:

I – Colocar um travesseiro ou coxim ao lado do dorso do paciente;
II – Colocar um travesseiro sob a cabeça do paciente;
III – Colocar um travesseiro ou coxim entre os joelhos do paciente;
IV – Colocar um travesseiro entre os membros superiores, para maior conforto do paciente;
V - Manter coxins em proeminências ósseas;

Marque a alternativa correta: 

Qual das seguintes ações de enfermagem, demonstra que a enfermeira compreende uma das complicações básicas da peritonite? 

Os sintomas de oclusão arterial trombótica aguda assemelham-se aos descritos para a oclusão embólica. O tratamento é mais difícil com um trombo, visto que a oclusão arterial ocorre em um vaso lesionado, exigindo uma cirurgia reconstrutora mais extensa para restaurar o fluxo em comparação com aquela necessária para a correção de um evento embólico. Sobre o manejo de enfermagem, podemos afirmar, exceto: 

Um divertículo é uma herniação sacular do revestimento do intestino, que se estende através de um defeito na camada muscular. Ocorre diverticulose quando há múltiplos divertículos sem inflamação nem sintomas. A diverticulite é uma condição inflamatória causada por alimentos e bactérias retidos no divertículo. São intervenções de enfermagem para manutenção dos padrões normais de eliminação intestinal:

I – Aumentar o aporte de líquidos para 2 ℓ por dia, dentro dos limites das reservas cardíaca e renal do cliente;

II – Promover alimentos que sejam pouco macios, mas que tenham conteúdo aumentado em sementes, como tomate, jiló e pimenta;

III – Incentivar um programa de exercício individualizado para melhorar o tônus da musculatura abdominal;

IV – Incentivar os clientes a tentar identificar deflagradores alimentares (p. ex., nozes e pipocas), que podem desencadear um episódio de diverticulite, e evitá-los;

Marque a alternativa correta: 

Acerca dos termômetros com termistores, quando utilizados por via retal, é CORRETO afirmar que o termômetro deve ser introduzido, no mínimo, a:

Considerando a administração de oxigenoterapia não invasiva e os cuidados para aspiração de vias áreas superiores e traqueostomia, analise as proposições abaixo e em seguida assinale a alternativa CORRETA:

I - O cateter nasal é um equipamento utilizado para administração de baixo fluxo de O2.
II - A administração de O2 pelo cateter nasal deve ter concentrações que variam de 23 a 44%.
III - O cateter nasal possui orifícios nas extremidades através dos quais o oxigênio flui para dentro da orofaringe.

É CORRETO o que se afirma em: 

Com base na punção venosa periférica, é CORRETO afirmar que não deve utilizar cateter periférico para infusão contínua de produtos vesicantes, nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou para qualquer solução com osmolaridade acima de:

Em relação ao plano de cuidados para angina, é CORRETO afirmar que deve-se realizar eletrocardiograma de repouso com: 

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um sonda que serve para expelir secreções pulmonares, como no caso de traqueostomia e intubação.

Em relação a medida da circunferência abdominal, é CORRETO afirmar que:

Em relação as intervenções de enfermagem na miocardite, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:

(__)Avaliar frequentemente a função cardiovascular e fique atenta a sinais e sintomas de insuficiência cardíaca direita (como dispnéia, hipotensão e taquicardia).
(__)Para reduzir a ansiedade, deixe que o cliente expresse suas preocupações quanto aos efeitos das restrições das atividades em suas responsabilidades e rotinas.
(__)Observar o cliente para detectar sinais e sintomas de intoxicação por digoxina (como anorexia, náuseas e vômitos, visão turva e arritmias cardíacas) e complicadores que possam agravar a toxicidade, inclusive distúrbios eletrolíticos e hipoxia.
(__)Administrar o agente antimicrobiano parenteral, caso esteja prescrito.

Assinale a sequência CORRETA de cima de baixo.

É CORRETO afirmar que para introduzir o cateter venoso periférico, tem-se a preferência por:

São fatores que contribuem para a ocorrência de flebite, EXCETO: