Qual é a principal complicação associada à imobilidade prol...
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Ano: 2023
Banca:
JCM CONCURSOS
Órgão:
Prefeitura de Itutinga - MG
Prova:
JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Técnico de Enfermagem |
Q3737205
Enfermagem
Qual é a principal complicação associada à
imobilidade prolongada de pacientes acamados?
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: A imobilidade prolongada em paciente acamado aumenta a pressão contínua sobre proeminências ósseas, reduz a perfusão capilar e favorece isquemia e lesão por pressão; por isso, entre as alternativas, a complicação principal e mais classicamente associada é a úlcera/lesão por pressão, correspondente à letra E.
Tema central: Lesão por pressão
Análise das alternativas
A
Errada
Desnutrição não decorre de forma direta e predominante da imobilidade prolongada. Ela depende de fatores como oferta alimentar inadequada, disfagia, doença de base ou hipercatabolismo. O erro da alternativa é tratar como efeito principal do acamamento algo que não tem nexo causal direto com o decúbito prolongado.
B
Errada
Infecções respiratórias podem ocorrer em pacientes acamados por hipoventilação, retenção de secreções e tosse ineficaz, mas isso não representa a complicação mais clássica e diretamente associada ao decúbito prolongado em questão geral de enfermagem. Frente à lesão por pressão, é uma complicação possível, porém menos específica como resposta principal.
C
Errada
Trombose venosa profunda tem relação fisiopatológica real com a imobilidade por estase venosa, por isso é a alternativa incorreta mais plausível. Ainda assim, o critério da questão é a complicação mais emblemática e diretamente vinculada ao cuidado cotidiano de enfermagem no paciente acamado, e essa é a lesão por pressão, não a TVP.
D
Errada
Insuficiência renal não é complicação principal nem típica da imobilidade prolongada isoladamente. Em geral, depende de hipoperfusão, sepse, nefrotoxicidade, obstrução ou doença renal prévia. Falta nexo fisiopatológico direto entre permanecer acamado e desenvolver insuficiência renal como associação principal.
E
Certa
A alternativa E está correta porque a imobilidade prolongada causa compressão sustentada dos tecidos moles entre a superfície do leito e as proeminências ósseas. Esse mecanismo mecânico e vascular local reduz a oxigenação tecidual e favorece dano cutâneo progressivo até ulceração. Em cuidados de enfermagem, essa é a complicação mais classicamente associada ao paciente acamado e a mais diretamente vinculada à prevenção no leito.
Pegadinha da questão
A banca explora a competição entre lesão por pressão e TVP. TVP é realmente favorecida pela imobilidade, mas, em contexto de cuidados de enfermagem e com a formulação 'principal complicação associada' de modo clássico, a resposta esperada é a lesão por pressão. Outra confusão possível é a nomenclatura: 'úlcera de pressão' corresponde ao conceito atualmente referido com frequência como 'lesão por pressão'.
Dica para questões semelhantes
- Quando o enunciado trouxer paciente acamado e imobilidade prolongada em prova de enfermagem, priorize a complicação local diretamente causada por pressão contínua sobre proeminências ósseas.
- Diferencie complicação diretamente produzida pelo decúbito prolongado de complicações apenas possíveis no acamamento; a mais típica nem sempre é a mais grave.
- Se aparecer TVP como alternativa, reconheça que ela é plausível, mas confirme se a questão está cobrando o foco clássico da assistência de enfermagem ao leito, que costuma apontar para lesão por pressão.
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