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Questões Discursivas

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Q3776026 Enfermagem
A gestão de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) é uma competência crucial do técnico de enfermagem, visando à proteção dos trabalhadores, da saúde pública e do meio ambiente. A segregação correta dos resíduos no momento e local de sua geração, de acordo com a classificação da RDC nº 222/2018 da ANVISA, é a etapa mais importante de todo o processo. Acerca das regras de segregação e acondicionamento dos diferentes grupos de RSS, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Bolsas de sangue ou hemocomponentes transfundidas, mesmo que vazias, devem ser descartadas em saco plástico branco leitoso, identificado com o símbolo de risco biológico, pois são classificadas como resíduo do Grupo A1.
(__) Frascos de medicamentos não quimioterápicos vencidos, como antibióticos ou analgésicos, devem ser desprezados na pia ou vaso sanitário para evitar a contaminação do solo em aterros sanitários.
(__) Agulhas utilizadas na coleta de sangue, mesmo que possuam dispositivo de segurança, devem ser descartadas em coletor rígido para perfurocortantes, sendo proibido o reencape ou a desconexão manual da seringa.
(__) Restos de alimentos e embalagens provenientes da copa de uma unidade de internação de pacientes em precaução de contato devem ser acondicionados em saco vermelho e tratados como resíduo infectante.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3776025 Enfermagem
O técnico de enfermagem que atua em um centro obstétrico deve estar apto a auxiliar na monitorização do trabalho de parto, incluindo a avaliação da dinâmica uterina. A correta mensuração e registro das contrações uterinas são fundamentais para avaliar a progressão do trabalho de parto e identificar padrões anormais que necessitam de comunicação imediata ao enfermeiro obstetra. Acerca da avaliação da dinâmica uterina, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A frequência das contrações é mensurada pelo número de contrações que ocorrem em um intervalo de 10 minutos.
(__) A duração de uma contração é o tempo medido em segundos desde o início da elevação da contração até o seu acme (ponto máximo).
(__) A intensidade das contrações, quando avaliada clinicamente pela palpação abdominal, pode ser classificada em leve, moderada ou forte, de acordo com o grau de depressibilidade da parede uterina durante o acme da contração.
(__) Um padrão de taquissistolia, definido como mais de cinco contrações em 10 minutos, é um sinal de alerta, pois pode levar à hipóxia fetal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3776024 Enfermagem
Um técnico de enfermagem está cuidando de um paciente com uma úlcera venosa crônica em membro inferior direito, apresentando leito com 100% de tecido de granulação, moderado a alto nível de exsudato de característica serosa e bordas maceradas. O enfermeiro prescreveu a realização de terapia compressiva com bota de Unna e orientou o técnico sobre a técnica correta de aplicação, que é crucial para a eficácia do tratamento e prevenção de complicações. Considerando a complexidade da aplicação da bota de Unna, qual ação do técnico de enfermagem demonstra o domínio da técnica e a aplicação correta dos princípios da terapia compressiva? 
Alternativas
Q3776023 Enfermagem
A implementação de pacotes de medidas, conhecidos como 'bundles', é uma estratégia baseada em evidências para a prevenção de Infecções Primárias de Corrente Sanguínea associadas a Cateter (IPCSL). Durante a inserção de um Cateter Venoso Central (CVC) em ambiente de terapia intensiva, a adesão rigorosa a cada componente do bundle pela equipe é mandatória. Qual das seguintes ações, no contexto da assistência do técnico de enfermagem durante o procedimento, representa uma falha crítica na aplicação deste pacote de medidas?
Alternativas
Q3776022 Enfermagem
A coleta de uma amostra de sangue para gasometria arterial de um paciente em ventilação mecânica na UTI é um procedimento crítico, cuja qualidade depende de uma técnica rigorosamente asséptica e livre de erros pré-analíticos para evitar interpretações clínicas equivocadas. Dentre as ações executadas pelo técnico de enfermagem, qual é a mais crítica para garantir a fidedignidade do resultado do pH e das pressões gasosas? 
Alternativas
Q3776021 Enfermagem
A vigilância de Eventos Adversos Pós-Vacinação (EAPV) é um pilar essencial para a segurança do Programa Nacional de Imunizações (PNI). Nesse contexto, a equipe de enfermagem que atua na sala de vacinação tem um papel crucial na identificação, notificação e orientação inicial dos usuários. A correta diferenciação entre eventos comuns e graves é uma competência técnica essencial. Acerca da vigilância e notificação de EAPV, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Um evento adverso grave, como uma reação anafilática ou um evento neurológico, exige notificação imediata (em até 24 horas) no sistema e-SUS Notifica, independentemente da certeza da relação causal com a vacina.
(__) O erro de imunização, como a aplicação de uma vacina por via incorreta ou a diluição inadequada, não é considerado um EAPV e, portanto, não necessita ser notificado no sistema de vigilância.
(__) A síndrome de Guillain-Barré, embora rara, é um evento adverso de interesse especial que requer investigação e notificação imediata quando ocorre em um período de até 42 dias após a administração de vacinas como a da Influenza.
(__) A ocorrência de um abscesso quente no local de aplicação da vacina BCG algumas semanas após a administração é considerada uma evolução normal da lesão vacinal e não configura um EAPV a ser notificado.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3776020 Enfermagem
O atendimento a uma parada cardiorrespiratória (PCR) em ambiente intra-hospitalar requer uma resposta rápida e coordenada da equipe de reanimação. A qualidade das compressões torácicas é um dos principais determinantes da sobrevida, e o rodízio dos compressores é uma estratégia para evitar a fadiga e a queda na qualidade do procedimento. Considerando as diretrizes de Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC/ACLS), analise as afirmativas a seguir:

I. O rodízio da pessoa que realiza as compressões torácicas deve ser efetuado a cada 2 minutos (ou 5 ciclos de 30:2), ou antes, se o compressor manifestar sinais de fadiga.
II. Para minimizar as interrupções nas compressões, o rodízio deve ser realizado, idealmente, durante a análise do ritmo pelo monitor/desfibrilador.
III. A posição correta das mãos para a compressão torácica em um adulto é sobre a metade inferior do esterno, e a profundidade ideal das compressões deve ser de, no mínimo, 5 cm e, no máximo, 6 cm.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3776019 Enfermagem
O manejo de acidentes com exposição a material biológico é uma competência essencial de biossegurança para a equipe de enfermagem, envolvendo uma sequência de ações críticas. A correta avaliação do risco e o conhecimento das condutas imediatas e profiláticas são fundamentais para a segurança do trabalhador. Sobre os procedimentos a serem adotados após um acidente com material perfurocortante, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Os cuidados imediatos com a área exposta incluem a lavagem exaustiva do local com água e sabão e a aplicação de soluções antissépticas, como álcool a 70% ou iodopovidona, para inativar o vírus.
(__) A avaliação do risco da exposição deve ser realizada o mais rápido possível e leva em consideração o tipo e o volume do material biológico, a gravidade da lesão e o status sorológico do paciente-fonte.
(__) A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) deve ser emitida mesmo nos casos em que o paciente-fonte tem sorologias negativas, pois o acidente em si caracteriza-se como um evento ocupacional.
(__) O início da Profilaxia Pós-Exposição (PEP) para HIV, quando indicada, deve ocorrer preferencialmente nas primeiras duas horas após o acidente, sendo seu benefício incerto após 72 horas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3776018 Enfermagem
O preparo e a administração de insulina exigem uma técnica rigorosa para garantir a dose correta e a absorção adequada do medicamento, prevenindo complicações como lipodistrofias e hipoglicemia. Um técnico de enfermagem precisa preparar uma dose de 25 unidades de insulina NPH e 10 unidades de insulina Regular na mesma seringa para um paciente diabético. Qual dos seguintes procedimentos descreve a técnica correta e segura para a aspiração e administração desta mistura?
Alternativas
Q3776011 Enfermagem
A Portaria GM/MS nº 1.604/2023 institui a Política Nacional de Atenção Especializada em Saúde (PNAES) no âmbito do SUS, definindo a atenção especializada como um conjunto de práticas e serviços com maior densidade tecnológica. A PNAES abrange desde serviços de urgência e emergência até atenção domiciliar e psicossocial. De acordo com a Portaria, a Atenção Especializada compreende, dentre outras, as seguintes ações e serviços constantes em políticas e programas do Sistema Único de Saúde:

I. Os serviços de atenção materno-infantil.
II. Os serviços de atenção psicossocial.
III. A atenção ambulatorial especializada, incluindo os serviços de apoio diagnóstico e terapêuticos. 

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3774936 Enfermagem
A comunicação em saúde vai muito além de transmitir informações técnicas; ela envolve a capacidade de se conectar com pacientes e familiares, especialmente em momentos críticos. A comunicação eficaz garante que a mensagem do profissional seja interpretada de maneira precisa pelo receptor, reduzindo insegurança e confusão. Além disso, permite que o paciente e a família expressem emoções e recebam apoio adequado.

Com base no contexto apresentado, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) A comunicação eficaz em saúde busca que a mensagem do profissional seja interpretada corretamente pelo paciente ou familiar.
(__) A empatia e a escuta ativa são secundárias; o foco deve ser exclusivamente na precisão científica da informação.
(__) Expressar clareza, acolhimento e apoio emocional ao paciente ou familiar não influencia a confiança ou adesão ao tratamento.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3774596 Enfermagem
O bem-estar do paciente é um conceito central na atenção à saúde, englobando equilíbrio físico, mental e emocional. Ele não se limita à ausência de doenças, mas também inclui satisfação e qualidade de vida durante o tratamento. Investir no bem-estar emocional contribui para melhores resultados clínicos, maior adesão às orientações médicas e recuperação mais rápida.

No que se refere à promoção do bem-estar emocional dos pacientes, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3774423 Enfermagem
A gestão da qualidade em um serviço de hemoterapia é crucial para a segurança do ciclo do sangue. Acerca dos requisitos para a garantia da qualidade e gerenciamento de documentos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.
(__)Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.
(__)A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado.
(__)A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774421 Enfermagem
O manejo das crises álgicas vaso-oclusivas é um dos principais desafios no cuidado de pacientes com doença falciforme, exigindo uma abordagem terapêutica rápida e eficaz para o alívio da dor e prevenção de complicações. Sobre a avaliação e o tratamento da crise álgica em pacientes com doença falciforme, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3774420 Enfermagem
Uma mulher de 28 anos, assintomática, retorna à Unidade Básica de Saúde com o resultado de seu exame citopatológico de rotina, que evidencia uma Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL). A paciente relata ansiedade e questiona sobre os próximos passos. A conduta do enfermeiro, de acordo com as Diretrizes para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero do Ministério da Saúde, é crucial para o correto encaminhamento e para a tranquilização da paciente. Diante deste resultado específico, qual é a conduta imediata que o enfermeiro deve realizar/assegurar?
Alternativas
Q3774419 Enfermagem
Os cuidados pós-parada cardiorrespiratória (PCR) são um componente crítico da cadeia de sobrevivência, visando otimizar a função neurológica e a sobrevida do paciente. Uma das principais estratégias nesse período é o Controle Direcionado de Temperatura (CDT), anteriormente conhecido como hipotermia terapêutica. Acerca da aplicação e dos princípios do CDT, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O CDT é indicado para todos os pacientes adultos que permanecem comatosos (incapazes de seguir comandos) após o retorno da circulação espontânea (RCE) de uma PCR, independentemente do ritmo inicial.
(__)A fase de indução do CDT deve ser iniciada o mais rápido possível após o RCE, utilizando métodos como a infusão rápida de fluidos intravenosos cristaloides resfriados a 4°C.
(__)Durante a fase de manutenção da temperatura alvo (geralmente entre 32°C e 36°C), a ocorrência de tremores deve ser tolerada, pois é uma resposta fisiológica que auxilia na manutenção da temperatura.
(__)O reaquecimento do paciente, após o período de manutenção, deve ser realizado de forma lenta e controlada, a uma taxa de aproximadamente 0,25°C a 0,5°C por hora, para evitar instabilidade hemodinâmica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774418 Enfermagem
A liderança em enfermagem transcende a simples gerência de tarefas, envolvendo a capacidade de inspirar e motivar a equipe a alcançar a excelência no cuidado, especialmente em ambientes de alta complexidade. As teorias de liderança oferecem diferentes abordagens para essa prática, sendo crucial que o enfermeiro líder compreenda qual estilo se adapta melhor ao contexto e à maturidade de sua equipe. Acerca das teorias de liderança aplicadas à enfermagem, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A liderança transacional, focada na manutenção da ordem e no cumprimento de metas através de recompensas e punições, é considerada ineficaz em situações de crise ou emergência, onde a flexibilidade é mais demandada.
(__)Na liderança situacional, o líder adapta seu comportamento (direcionador, apoiador, etc.) de acordo com o nível de desenvolvimento e maturidade dos liderados em relação a uma tarefa específica, não havendo um único estilo ideal.
(__)A liderança transformacional baseia-se na troca de interesses entre líder e liderado, utilizando recompensas contingentes para alcançar os resultados esperados, com foco principal na execução de tarefas rotineiras.
(__)O conceito de "carisma inspirador" é um componente central da liderança transformacional, no qual o líder articula uma visão atraente do futuro, inspirando otimismo e engajamento na equipe para superar os desafios.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3774417 Enfermagem
No atendimento ao paciente politraumatizado com choque hemorrágico, a estratégia de "reanimação com controle de danos" (damage control resuscitation) alterou os paradigmas da reposição volêmica. O objetivo é evitar a "tríade letal" (coagulopatia, acidose e hipotermia) através de uma abordagem hemostática. Assim, analise as afirmativas a seguir:

I.A estratégia de "hipotensão permissiva", na qual se tolera níveis pressóricos mais baixos (ex: PAS 80-90 mmHg) até o controle cirúrgico do sangramento, é um componente desta abordagem, visando evitar o desalojamento de coágulos formados.
II.A reposição volêmica deve ser feita prioritariamente com soluções cristaloides na proporção de 3 ml para cada 1 ml de sangue perdido, para restaurar rapidamente a normovolemia.
III.A transfusão maciça deve seguir um protocolo que preconiza a administração balanceada de concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas, em uma proporção próxima de 1:1:1.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3774416 Enfermagem
Um paciente de 68 anos, com histórico de infecção do trato urinário não tratada, é admitido no serviço de emergência apresentando hipotensão (PA 80x50 mmHg) que não responde à infusão inicial de 1.000 ml de cristaloide, taquicardia (FC 130 bpm), febre (39,2°C), oligúria e rebaixamento do nível de consciência. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio à esquerda, acidose metabólica e lactato arterial de 5 mmol/L. Este cenário é compatível com choque séptico. A assistência de enfermagem intensiva é crucial para a estabilização do paciente e prevenção da disfunção de múltiplos órgãos. Diante deste quadro clínico complexo, qual é a principal prioridade do enfermeiro no manejo hemodinâmico do paciente, após a expansão volêmica inicial, conforme as diretrizes da "Surviving Sepsis Campaign"?
Alternativas
Q3774415 Enfermagem
O dever de manter sigilo profissional é um pilar da prática de enfermagem, conforme estabelecido no Código de Ética. Contudo, existem situações complexas em que este dever pode conflitar com outros princípios éticos ou obrigações legais, como o dever de proteger os vulneráveis. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.Diante de uma suspeita fundamentada de violência contra uma criança atendida no serviço de saúde, o enfermeiro tem o dever legal e ético de notificar o caso ao Conselho Tutelar, mesmo sem o consentimento dos pais ou responsáveis.
II.Um paciente adulto e capaz, portador de HIV, informa ao enfermeiro sua decisão de não revelar seu diagnóstico ao seu parceiro sexual. Nesta situação, o enfermeiro deve quebrar o sigilo e comunicar o parceiro, com base no princípio do maior bem a ser preservado.
III.O prontuário do paciente é de propriedade da instituição de saúde, mas as informações nele contidas pertencem ao paciente. O acesso de outros profissionais de saúde às informações é permitido apenas com o consentimento expresso do paciente para cada consulta.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
7121: A
7122: E
7123: C
7124: D
7125: D
7126: B
7127: A
7128: E
7129: D
7130: A
7131: C
7132: B
7133: D
7134: A
7135: A
7136: A
7137: C
7138: C
7139: C
7140: A