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Questões de Concurso Sobre enfermagem

Questões Discursivas

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Q4234135 Enfermagem
Um paciente idoso é admitido com infecção urinária complicada por obstrução vesical, evoluindo com confusão mental, temperatura de 39,5 °C, frequência respiratória de 32 irpm, pressão arterial de 85/58 mmHg e lactato sérico de 4,8 mmol/L. O enfermeiro da sala de emergência identifica, com base em parâmetros clínicos e laboratoriais, iminente risco de evolução para choque séptico, acionando prontamente a equipe médica. À luz das diretrizes da Surviving Sepsis Campaign, do protocolo brasileiro de manejo da sepse e das competências clínicas do enfermeiro na vigilância e triagem de risco, qual conduta imediata é mais compatível com o plano de cuidados avançado e respaldado tecnicamente?
Alternativas
Q4234134 Enfermagem
Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente com diagnóstico de edema agudo de pulmão secundário à insuficiência ventricular esquerda apresenta taquipneia intensa, crepitações pulmonares difusas, ortopneia, SpO₂ em 78% com máscara de Venturi a 60% e taquicardia refratária. Diante da ausência imediata de equipe médica e com respaldo na Resolução COFEN nº 648/2020, bem como nos fundamentos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca aguda, qual conduta deve ser adotada prioritariamente pelo enfermeiro intensivista?
Alternativas
Q4234133 Enfermagem
Um paciente em regime de internação prolongada apresenta úlcera por pressão em trocânter esquerdo, estágio 4, com necrose seca aderida, odor fétido e presença de esfacelo. O enfermeiro, ao elaborar o plano terapêutico, identifica comorbidades relevantes como diabetes mellitus, vasculopatia periférica e hipoalbuminemia, além do uso crônico de corticoterapia. À luz da avaliação de feridas complexas, dos critérios técnicos para seleção de coberturas e da prevenção de infecções sistêmicas, qual abordagem se alinha com os referenciais clínicos e legais da prescrição de enfermagem para lesões de alta complexidade?
Alternativas
Q4234132 Enfermagem
Em uma unidade neurológica hospitalar, o enfermeiro responsável avalia um paciente com AVC isquêmico há 36 horas, apresentando hemiparesia à direita e afasia expressiva. Subitamente, o paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência, anisocoria pupilar e resposta extensora nos membros inferiores. Com base nos parâmetros de avaliação neurológica crítica, nos sinais precoces de herniação transtentorial, nos componentes da escala de coma de Glasgow e nas competências clínicas do enfermeiro, qual conduta deve ser implementada com maior prioridade no plano assistencial imediato?
Alternativas
Q4234131 Enfermagem
À luz da Resolução COFEN nº 358/2009, que disciplina a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), um hospital universitário em processo de reestruturação assistencial objetiva integrar os fundamentos do processo de enfermagem com os princípios de integralidade e humanização. Apesar das diretrizes adotadas, os registros de enfermagem persistem fragmentados, com predominância de descrições operacionais em detrimento de raciocínio clínico. À luz das normativas profissionais e dos pressupostos epistemológicos da prática avançada de enfermagem, qual conduta se mostra mais coerente com os fundamentos técnico-científicos que embasam a SAE?
Alternativas
Q4234130 Enfermagem
Em um hospital certificado por organismos internacionais, o comitê institucional de boas práticas clínicas identificou, mediante auditoria de eventos adversos, falhas recorrentes na transição de turnos entre equipes de enfermagem, com impacto direto em duplicações terapêuticas, omissões de registros e atrasos em procedimentos críticos. Diante disso, o enfermeiro coordenador propôs reconfigurar o modelo comunicacional adotado pela equipe, tomando como base o protocolo SBAR (Situação, Background, Avaliação e Recomendação), associado a estratégias de cogestão assistencial e segurança do paciente. Considerando os pressupostos da comunicação terapêutica, os referenciais da Joint Commission International e os marcos da Política Nacional de Segurança do Paciente, qual medida se apresenta mais robusta sob o ponto de vista técnico e alinhada aos referenciais epistêmicos da enfermagem clínica contemporânea?
Alternativas
Q4233483 Enfermagem
Considerando os achados clínicos e o mecanismo da lesão (Questão 39), após completar a avaliação primária e secundária e tratar os distúrbios potencialmente fatais, identifique a principal prioridade no manejo imediato deste paciente e assinale a intervenção mais indicada:
Alternativas
Q4233482 Enfermagem
A equipe de suporte avançado é acionada para atender a uma vítima de queimadura. No local, observa-se uma casa completamente envolvida pelas chamas e com fumaça intensa, sendo combatida por uma equipe de bombeiros. Uma vítima, retirada por eles do interior da casa, encontra-se na área fria. O paciente é um homem, aparentemente de 30 anos, inconsciente, com respiração ruidosa. Observa-se cabelo chamuscado, lesões de espessura parcial e completa em face, pescoço, tórax e membros superiores, com queimaduras subdérmicas. Considerando esse cenário, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4233481 Enfermagem
Durante o atendimento a um paciente com dor torácica súbita na sala de emergência, o enfermeiro deve seguir as etapas do Processo de Enfermagem conforme a Resolução COFEN nº 736/2024. Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA dessas etapas: 
Alternativas
Q4233480 Enfermagem
Um paciente de 58 anos, com histórico de DPOC, dá entrada na unidade de emergência com dispneia intensa, cianose periférica e uso de musculatura acessória para respirar. Após posicionamento em semifowler, oxigênio é administrado sob máscara de Venturi. Em relação à assistência de enfermagem em situações de emergência respiratória, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4233479 Enfermagem
Durante o atendimento pré-hospitalar a uma vítima de acidente automobilístico com suspeita de traumatismo cranioencefálico (TCE), a equipe de enfermagem deve seguir condutas específicas para evitar o agravamento do quadro neurológico. Em relação à assistência de enfermagem ao paciente com TCE, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4233478 Enfermagem
Paciente J.A.S., 47 anos, sexo masculino, pesando 75kg, vítima de acidente doméstico ao tentar apagar um incêndio na cozinha. Apresenta queimaduras térmicas por chama direta. Ao exame físico, paciente apresentando queimaduras extensas de 2° e 3° grau em região de tórax e abdômen anterior, braço direito e braço esquerdo e membro inferior direito (anterior e posterior). Sinais vitais iniciais: Pressão Arterial (PA): 130/70mmHg, Frequência Cardíaca (FC) 114bpm, Frequência Respiratória (FR) 22rpm, Saturação (Sat) O2 94% em ar ambiente. Conforme o caso acima, assinale a alternativa CORRETA referente a porcentagem da superfície corporal queimada? 
Alternativas
Q4233477 Enfermagem
Durante o atendimento a um paciente com queixa súbita de dor torácica em aperto, irradiando para o braço esquerdo, sudorese fria e náuseas, a equipe de enfermagem realiza as primeiras ações de suporte. Em relação à assistência de enfermagem em situações de emergência cardiológica, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4233476 Enfermagem
Uma mulher de 33 anos, previamente hígida, começou a apresentar salivação excessiva, vômitos, lacrimejamento e apatia após ingesta de um alimento oferecido no ambiente de trabalho. Encaminhado imediatamente para Unidade de Pronto Atendimento, onde recebeu o diagnóstico de envenenado por chumbinho (organofosforado). Considerando o quadro clínico descrito acima, qual deve ser o tratamento inicial a ser realizado? 
Alternativas
Q4233475 Enfermagem
Paciente politraumatizado, com sangramento ativo em região do fêmur esquerdo, associado a pele fria, sudorese intensa, pulso fraco e taquicardia. Segundo as diretrizes do Suporte Avançado de Vida, qual deve ser a conduta imediata a ser realizada?
Alternativas
Q4233474 Enfermagem
Durante o atendimento em uma unidade de pronto atendimento (UPA), três pacientes chegam simultaneamente com quadros emergenciais distintos: uma gestante com dor abdominal intensa, uma criança com sinais de desconforto respiratório e um idoso com rebaixamento do nível de consciência. Com base na prioridade e nas especificidades da assistência de enfermagem em situações de emergência com mulheres, crianças e idosos, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4233473 Enfermagem
Paciente A.M.S, sexo feminino, 22 anos, diabética tipo 1, procura atendimento na UPA com queixa de polidipsia, poliúria, dor abdominal e respiração rápida. Ao exame: Pressão Arterial (PA) 95/60mmHg, Frequência Cardíaca (FC) 122bpm, Frequência Respiratória (FR) 28rpm, temperatura 36,8, Saturação (Sat) O2 95%, hálito cetônico. 
Exames laboratoriais:
Glicemia: 420mg/dL
pH arterial: 7,21
Bicarbonato sérico: 15mEq/L
Cetonuria: positiva (++)
Com base nos critérios diagnósticos de cetoacidose diabética segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4233472 Enfermagem
As síndromes tóxicas caracterizam-se pela manifestação de um conjunto de sinais e sintomas que ocorrem simultaneamente, associados à exposição a uma determinada substância. De acordo com os quadros clínicos apresentados abaixo, é possível presumir a classe farmacológica envolvida. Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4233471 Enfermagem
Um paciente de 68 anos, tabagista crônico, chega ao pronto-socorro apresentando dispneia progressiva, tosse produtiva com expectoração purulenta, uso de musculatura acessória e cianose labial. Sabe-se que possui diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Sobre a apresentação clínica e fisiopatológica da DPOC em situações de emergência, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q4233470 Enfermagem
Durante o atendimento em uma unidade de emergência, um paciente adulto chega com dor torácica intensa irradiada para o braço esquerdo, sudorese, náusea e história de hipertensão. Considerando a assistência de enfermagem em situações de emergência cardiológica, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
5441: C
5442: B
5443: A
5444: D
5445: B
5446: C
5447: D
5448: D
5449: A
5450: C
5451: D
5452: D
5453: C
5454: A
5455: C
5456: A
5457: A
5458: C
5459: D
5460: B