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(__)A etapa "S" envolve a interpretação e análise dos dados relatados pelo paciente, incluindo sintomas e preocupações pessoais.
(__)A fase "O" é dedicada à coleta e documentação de dados observáveis e mensuráveis, como sinais vitais e resultados de exames laboratoriais.
(__)O componente "P" refere-se à formulação de um plano de ação terapêutico, incluindo prescrições e estratégias de intervenção baseadas na avaliação realizada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
M. L. D. 32 anos, gestante, 36 semanas, Peso: 82,700, PA: 137x82 mmhg, veio para consulta de pré-natal. Durante o atendimento o enfermeiro realiza medida do útero fita, ausculta dos BCFs e avaliação de edema. Em relação às etapas da sistematização de assistência de enfermagem, as ações do enfermeiro compreendem qual etapa:
( ) A SAE é um método que pode ser aplicado apenas em unidades de terapia intensiva devido à complexidade dos casos atendidos.
( ) O Processo de Enfermagem, integrante da SAE, é fundamentado em cinco etapas: Anamnese e Exame Físico, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento, Implementação e Avaliação.
( ) O diagnóstico de enfermagem é feito exclusivamente pelo enfermeiro, com base na avaliação clínica do paciente.
( ) A implementação, como uma das etapas da SAE, envolve apenas a execução das intervenções de enfermagem previamente planejadas.
( ) A avaliação dentro da SAE é um processo contínuo e dinâmico que visa verificar a eficácia das intervenções de enfermagem.
A sequência correta é:
Compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para a pessoa, família, coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e equipe de enfermagem e saúde.
O texto se relaciona a qual etapa do processo de enfermagem?
Considerando o exame físico geral e específico, assinale a alternativa CORRETA:
Correspondem a etapas do Processo de Enfermagem:
(SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de Enfermagem médico cirúrgico. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.)
Durante o exame físico, segundo Smeltzer e Bare (2002), há quatro técnicas fundamentais, relacione-as adequadamente.
1. Inspeção. 2. Palpação. 3. Percussão. 4. Ausculta.
( ) Utiliza vários sentidos; pode ser direta e indireta, iniciada na anamnese, vai até o final do exame físico.
( ) Envolve o sentir com as mãos; é usada para examinar tecidos e órgãos do corpo.
( ) É a observação de sons ou ruídos no corpo – como do coração, dos pulmões e intestinos – com auxílio do estetoscópio.
( ) Consiste em ouvir os sons produzidos com leves pancadas dadas sobre uma região do corpo, com os dedos, ou com um instrumento para sentir alterações.
A sequência está correta em
( ) Priorização de diagnósticos de enfermagem.
( ) Determinação de resultados (quantitativos e/ou qualitativos) esperados e exequíveis de enfermagem e de saúde.
( ) Tomada de decisão terapêutica, declarada pela prescrição de enfermagem das intervenções, ações/atividades e protocolos assistenciais.
A sequência está correta em
Qual das etapas a seguir, é a que melhor representa a afirmação anterior:
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é um método científico que organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de enfermagem. Analise as afirmativas sobre as etapas do processo de enfermagem:
I.O histórico de enfermagem consiste na coleta de dados sobre o cliente, família ou coletividade humana de forma sistemática e contínua.
II.O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade aos problemas de saúde reais ou potenciais.
III.O planejamento de enfermagem determina os resultados esperados e as ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas.
IV.A implementação refere-se à realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de planejamento.
Estão corretas: