Legalmente, o enfermeiro é o responsável pela sistematização da assistência de enfermagem e pelo cuidado de maior complexidade ao paciente em risco de vida, o que exige uma sólida base de conhecimentos. O coma é um estado de inconsciência, habitualmente prolongado, do qual o paciente pode ou não emergir. Esse estado de inconsciência não pode ser revertido pelos estímulos externos comuns, critério que torna possível distinguir o coma do estado de inconsciência do sono fisiológico.

Sobre esse caso, assinale a opção que indica o instrumento que o enfermeiro usa para avaliar alterações de nível de consciência.