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Sobre esse caso, é INCORRETO afirmar:
Paciente, 58 anos, com Diabetes Mellitus, faz uso de 5 medicações, refere boca seca e com fissura labial e por isso tem dificuldade de falar e se alimentar. Já apresentou há 8 meses a mesma queixa. Foi orientado a buscar um odontólogo, mas informa que não tem acesso por não ter condições de pagar e o posto de saúde não dispõe desse profissional. O enfermeiro diagnosticou como “Autogestão ineficaz da boca seca”. Quanto aos possíveis componentes do diagnóstico de enfermagem (NANDA 2024-2026) do caso clínico hipotético, analise as afirmativas a seguir.
I. Indivíduos com história de autogestão ineficaz da saúde - População em risco.
II. Acesso inadequado a atendimento odontológico - Fator relacionado.
III. Boca seca com fissura labial - População em risco.
IV. Diabetes Mellitus e polifarmácia - Condições associadas.
Estão corretas
A identificação de um diagnóstico de enfermagem envolve a decisão e a priorização dos principais diagnósticos. Apesar de poder utilizá-los de forma simultânea, é necessário levar em consideração a realidade da carga de trabalho do profissional. Uma das formas de priorizar os diagnósticos está relacionada à Hierarquia de Necessidades de Maslow (NANDA 2024-2026). Com base na ordem de priorização de Maslow, analise o caso clínico hipotético abaixo.
“Paciente, 55 anos, casado, foi internado após queda, apresentou fratura de fêmur. No momento está inapetente, sentindo-se impotente devido à fratura, ansioso por não estar com a família e não tem conseguido dormir”.
O diagnóstico de enfermagem mais adequado e a necessidade humana básica nesse caso são:
Durante o turno de trabalho, a enfermeira responsável registrou no prontuário a situação clínica atual do paciente, descreveu a efetividade das intervenções e indicou a necessidade de ajustar o plano assistencial.
No Processo de Enfermagem, essas ações estão relacionadas à etapa de
I. o processo de enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, que compreender a avaliação, diagnóstico, planejamento e implementação de enfermagem;
II. a implementação de enfermagem consiste na identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde;
III. o diagnóstico de enfermagem representa o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais;
IV. os técnicos e auxiliares de enfermagem participam do processo de enfermagem, com anotações de enfermagem, bem como da implementação dos cuidados prescritos e sua checagem, sob a supervisão e orientação do enfermeiro;
V. ao enfermeiro, observadas as disposições da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, no processo de enfermagem cabe-lhe, privativamente, o diagnóstico de enfermagem e a prescrição de enfermagem.
Assinale a opção CORRETA: