Durante o turno de trabalho, a enfermeira responsável regist...

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Q3882579
Enfermagem Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem ,
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Saúde (Enfermagem) |
Q3882579 Enfermagem

Durante o turno de trabalho, a enfermeira responsável registrou no prontuário a situação clínica atual do paciente, descreveu a efetividade das intervenções e indicou a necessidade de ajustar o plano assistencial.



No Processo de Enfermagem, essas ações estão relacionadas à etapa de

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O enunciado descreve o registro em prontuário da situação clínica atual, da resposta do paciente às intervenções e da necessidade de ajustar o plano assistencial; esse conjunto de achados caracteriza evolução de enfermagem, o que sustenta o gabarito B.

Tema central: Evolução de enfermagem
Análise das alternativas
A
Errada
Avaliação é a apreciação dos resultados alcançados em relação aos objetivos traçados. O enunciado até contém componente avaliativo ao mencionar a efetividade das intervenções, mas o foco cobrado é o registro em prontuário da condição clínica e da resposta ao cuidado, o que, na terminologia profissional usual em provas e registros, caracteriza evolução de enfermagem, não a etapa formal de avaliação isoladamente.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a evolução de enfermagem corresponde ao registro clínico feito pela enfermeira sobre o estado atual do paciente, sua resposta ao cuidado prestado e a necessidade de ajuste do plano assistencial. O núcleo do enunciado é documental e reavaliativo ao longo do tempo, exatamente o conteúdo tradicionalmente atribuído à evolução nos registros de enfermagem.
C
Errada
Diagnóstico de enfermagem é o julgamento clínico sobre respostas humanas a condições de saúde e necessidades de cuidado. Isso não se confunde com descrever a efetividade de intervenções já realizadas nem com registrar a evolução clínica após o cuidado. O enunciado trata de resposta ao tratamento e necessidade de ajuste do plano, não de formulação diagnóstica.
D
Errada
Planejamento envolve definição de prioridades, resultados esperados e prescrições/intervenções. A menção a ajustar o plano assistencial não transforma a situação em planejamento, porque esse ajuste aparece como consequência do registro evolutivo da condição e da resposta do paciente. O foco do enunciado não é elaborar o plano, e sim documentar a evolução que justifica sua revisão.
E
Errada
Implementação é a execução das intervenções de enfermagem. No enunciado, não se descreve a realização do cuidado, mas o registro dos seus efeitos: situação clínica atual, efetividade das intervenções e necessidade de modificação do plano. Documentar resposta clínica após a intervenção não é a mesma etapa que executar a intervenção.
Pegadinha da questão
A banca explora a sobreposição entre conteúdo avaliativo e registro evolutivo: ao citar efetividade das intervenções, induz à alternativa avaliação, mas o elemento decisivo é que se trata de registro em prontuário da resposta do paciente e da necessidade de ajuste do plano, o que corresponde à evolução.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado enfatiza registro em prontuário da condição atual e da resposta ao cuidado, pense primeiro em evolução de enfermagem.
  • Diferencie a etapa mental de avaliar resultados do documento evolutivo que registra essa apreciação.
  • Diagnóstico identifica respostas humanas; planejamento define objetivos e intervenções; implementação executa; evolução registra a resposta clínica ao longo do tempo.

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Comentários

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A Avaliação de Enfermagem (anteriormente chamada por muitos de "Evolução" no sentido da etapa) é o momento em que o profissional verifica se as intervenções feitas surtiram efeito.

Os três pontos-chave citados no enunciado que confirmam essa etapa são:

  1. Registro da situação clínica atual: Comparar o estado do paciente "antes" e "depois" das intervenções.
  2. Efetividade das intervenções: Analisar se o que foi planejado e executado (nas etapas anteriores) funcionou.
  3. Ajuste do plano assistencial: Se o paciente não melhorou, a avaliação permite retroalimentar o sistema e mudar as condutas (reiniciando o ciclo).

gab letra A

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