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Questões de Concurso Sobre segurança do paciente em enfermagem

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Q4026291 Enfermagem
Em hospital público de médio porte, a direção identificou aumento no número de eventos adversos relacionados à identificação incorreta de pacientes e falhas na comunicação entre turnos. Após análise situacional, foi instituído Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), com implementação de protocolos institucionais, incluindo identificação segura, cirurgia segura e higienização das mãos. A equipe de enfermagem passou a utilizar pulseiras padronizadas com dois identificadores e checklist estruturado na passagem de plantão.

Considerando as diretrizes da Política Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), indique a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4026289 Enfermagem
“A integralidade da assistência implica articulação entre ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, em todos os níveis de complexidade do sistema.”
(Lei nº 8.080/1990).

Leia atentamente o caso abaixo:

Carlos R., 60 anos, portador de DPOC, diabetes mellitus tipo 2 e insuficiência cardíaca, foi admitido na UTI de hospital público após exacerbação respiratória grave, necessitando ventilação mecânica invasiva.
Durante a internação, apresentou lesão por pressão estágio 3, hiperglicemia persistente e delirium hiperativo. Foi identificado déficit na adesão ao protocolo de mudança de decúbito e inconsistência no registro do balanço hídrico.
O Núcleo de Segurança do Paciente iniciou análise do caso, observando possível relação entre dimensionamento inadequado de pessoal e falhas assistenciais. Após estabilização clínica, Carlos foi transferido para enfermaria e apresentou quadro de ansiedade intensa e medo de morte, sendo solicitada avaliação da equipe de saúde mental.
No planejamento de alta, articulou-se acompanhamento pela Estratégia Saúde da Família, visita domiciliar e inclusão em grupo educativo para doenças crônicas. 
O caso foi discutido em reunião multiprofissional com enfoque na responsabilidade técnica do enfermeiro, segurança do paciente, vigilância de eventos adversos e coordenação do cuidado na Rede de Atenção à Saúde.

Analise as assertivas abaixo e, a seguir, indique a alternativa CORRETA.

I. A falha na mudança de decúbito e no registro do balanço hídrico pode configurar incidente relacionado à assistência, devendo ser analisada sob perspectiva sistêmica de gestão de risco.
II. O dimensionamento inadequado de pessoal não guarda relação com eventos adversos, pois a responsabilidade é exclusivamente individual do profissional executante.
III. A articulação com a Estratégia Saúde da Família no momento da alta expressa o princípio da integralidade e a coordenação do cuidado pela Atenção Primária.
IV. A abordagem da ansiedade e do delirium integra o cuidado integral, não se restringindo às dimensões biológicas do adoecimento.
V. A responsabilidade técnica do enfermeiro exclui sua obrigação de supervisionar registros assistenciais quando há prescrição médica formal.
Alternativas
Q4026288 Enfermagem
“A segurança do paciente envolve a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde.”
(Ministério da Saúde. Portaria nº 529/2013).

Considere o trecho:

Em um hospital geral, foi identificado aumento de eventos adversos relacionados à administração de medicamentos por via intravenosa, incluindo erros de dose e de paciente.

Com base na Política Nacional de Segurança do Paciente, indique a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4026286 Enfermagem
“A responsabilidade do profissional de enfermagem decorre do exercício técnico-científico da profissão, sendo de natureza ética, civil e penal quando houver dano decorrente de ação ou omissão.”
(Lei nº 7.498/1986. Resolução COFEN nº 564/2017).

Leia atentamente o caso a seguir:

Em hospital público de médio porte, durante plantão noturno com equipe reduzida e ocupação acima da capacidade prevista, o enfermeiro responsável técnico acumulava função assistencial direta em unidade semi-intensiva.
Um paciente de 72 anos, em pós-operatório de revascularização miocárdica, tinha prescrição de anticoagulante endovenoso em bomba de infusão contínua. Em razão de falha na conferência da programação da bomba e ausência de dupla checagem, ocorreu administração de dose superior à prescrita, evoluindo com sangramento significativo e necessidade de nova intervenção cirúrgica.
O prontuário evidenciou lacunas na supervisão da equipe, ausência de registro oportuno de intercorrências e inexistência de protocolo formal de dupla checagem implementado no setor. A família ajuizou ação judicial, e o Conselho Regional de Enfermagem instaurou processo ético-disciplinar para apuração dos fatos.

Analise as assertivas a seguir e indique a alternativa CORRETA.

I. A administração de dose superior à prescrita, com dano ao paciente, pode caracterizar responsabilidade civil subjetiva, desde que comprovados conduta culposa, dano e nexo causal.
II. A ausência de dupla checagem e falha na supervisão podem configurar negligência profissional no âmbito civil e ético.
III. A responsabilidade penal somente será analisada se houver comprovação de dolo, sendo inaplicável em hipóteses culposas.
IV. O enfermeiro responsável técnico possui dever de organização do serviço, implementação de protocolos e supervisão da equipe de enfermagem.
V. A existência de dimensionamento inadequado de pessoal exclui automaticamente a responsabilidade do enfermeiro perante o Conselho de Enfermagem.
Alternativas
Q4025122 Enfermagem
Segundo recomendações de segurança na administração de medicamentos, entre os chamados “certos” está incluído:
Alternativas
Q4025121 Enfermagem
A fim de visar a segurança do paciente, o Brasil criou o Programa Nacional de Segurança do Paciente cujo objetivo geral é:
Alternativas
Q4024809 Enfermagem
Os cuidados no pré e pós-operatório são essenciais para garantir a segurança do paciente e reduzir complicações cirúrgicas. Em um hospital particular do grupo Saúde Express, a técnica de enfermagem Luana participa da preparação de uma paciente para cirurgia eletiva e acompanha sua recuperação na sala de recuperação pós-anestésica. O profissional reconhece que o pré-operatório envolve orientações, higiene e verificação de documentação, enquanto o pós-operatório imediato exige monitoramento contínuo de sinais vitais e conforto. Considerando as responsabilidades do técnico de enfermagem no pré-operatório imediato, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4024803 Enfermagem
A técnica de enfermagem Mariana atua no Hospital San Martin e recebe prescrição para administrar uma medicação por via intramuscular em paciente internado. Durante o preparo, a profissional confere a prescrição, verifica a identificação do paciente, prepara a medicação conforme o protocolo institucional e realiza o registro após a administração. Considerando as responsabilidades do técnico de enfermagem na administração de medicações, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4024800 Enfermagem
Os exames complementares são procedimentos diagnósticos essenciais para a identificação de doenças e para a definição da conduta terapêutica. Durante a coleta de sangue venoso de uma paciente chamada Sofia, o técnico de enfermagem deve adotar medidas que assegurem a identificação correta da amostra, a segurança do paciente e o envio adequado ao laboratório. Considerando esse procedimento, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4024508 Enfermagem
Após decidir transportar um paciente entre unidades, recomenda-se: 
Alternativas
Q4024499 Enfermagem
No Protocolo de Prevenção de Quedas (PNSP), a avaliação do risco de queda deve: 
Alternativas
Q4024498 Enfermagem
Segundo a ANVISA (5 momentos), deve-se higienizar as mãos: 
Alternativas
Q4022881 Enfermagem
A atuação ética do técnico de enfermagem exige conhecimento da Lei nº 7.498/1986, do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem e das responsabilidades legais relacionadas à segurança do paciente. Quando há indicação de um procedimento que o profissional julga potencialmente prejudicial, é necessário adotar conduta fundamentada que proteja o usuário e resguarde o exercício profissional. Considerando esses princípios, qual ação deve ser adotada pelo técnico de enfermagem diante de uma prescrição que apresenta risco ao paciente?
Alternativas
Q4022878 Enfermagem
A administração segura de medicamentos é responsabilidade fundamental do técnico de enfermagem, exigindo conhecimento aprofundado sobre vias de administração, cálculos de dosagem, técnicas assépticas e reconhecimento de reações adversas. O técnico de enfermagem deve dominar procedimentos de administração por diferentes vias (oral, intramuscular, intravenosa, subcutânea) conforme protocolos da instituição e diretrizes do Ministério da Saúde. A verificação de prescrição médica, confirmação de identidade do paciente, avaliação de condições de administração e documentação adequada no prontuário são etapas essenciais que garantem segurança e qualidade na assistência. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e segurança do paciente, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) A via intramuscular deve ser administrada em ângulo de 90 graus em relação à pele, em região com massa muscular adequada e sem sinais de inflamação ou hematoma.
(__) Medicamentos intravenosos podem ser administrados diretamente sem verificação prévia de compatibilidade com outras soluções infundindo no mesmo acesso.
(__) O técnico de enfermagem deve verificar prescrição médica, identidade do paciente, validade do medicamento e via de administração antes de qualquer procedimento.
(__) Medicamentos administrados por via subcutânea devem ser injetados em ângulo de 45 graus e em locais com tecido adiposo adequado conforme protocolo.
(__) A documentação de administração de medicamentos no prontuário deve incluir data, hora, medicamento, dose, via, local de administração e assinatura do técnico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.
Alternativas
Q4022876 Enfermagem
A higiene de mãos é considerada a medida mais eficaz e econômica na prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). O técnico de enfermagem deve dominar técnicas de higienização de mãos, reconhecer momentos críticos para limpeza, compreender diferenças entre higiene com água e sabão versus álcool gel, e implementar práticas conforme protocolos da Resolução ANVISA nº 42/2010. A adesão consistente à higiene de mãos reduz significativamente a transmissão de microrganismos entre pacientes, profissionais e ambiente hospitalar. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e prevenção de infecções, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) Higiene de mãos com água e sabão é indicada quando as mãos estão visivelmente sujas ou contaminadas com matéria orgânica conforme protocolo ANVISA.
(__) Álcool gel é eficaz contra todos os microrganismos, incluindo Clostridioides difficile e norovírus, sendo preferível a água e sabão.
(__) A higiene de mãos deve ser realizada antes de contato com paciente, antes de procedimento limpo, após contato com fluidos corporais e após contato com paciente.
(__) Técnica correta de higiene com água e sabão inclui fricção de palmas, dorso das mãos, entre dedos, unhas e punhos por no mínimo 40 a 60 segundos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima. 
Alternativas
Q4022871 Enfermagem
A segurança do paciente é reconhecida como componente essencial da qualidade da assistência em saúde, estando relacionada à adoção de práticas e estratégias destinadas a minimizar a ocorrência de danos evitáveis decorrentes do processo de cuidado. Nesse sentido, envolve a implementação de ações sistemáticas voltadas ao aprimoramento dos processos assistenciais, à gestão de riscos e à promoção de ambientes seguros para usuários e profissionais nos serviços de saúde.
Considerando esse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) A segurança do paciente refere-se exclusivamente à prevenção de erros médicos ocorridos durante procedimentos cirúrgicos, sendo direcionada principalmente ao controle de falhas técnicas relacionadas à realização de intervenções invasivas em ambientes hospitalares.
(__) A segurança do paciente restringe-se à responsabilização individual dos profissionais envolvidos na ocorrência de eventos adversos, priorizando a identificação de falhas humanas como principal estratégia para evitar novos incidentes assistenciais.
(__) A segurança do paciente corresponde exclusivamente à melhoria da infraestrutura física das unidades de saúde, concentrando-se na adequação estrutural dos serviços como principal medida para prevenir danos aos usuários.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo: 
Alternativas
Q4021231 Enfermagem
Uma enfermeira coordenadora de uma Unidade Básica de Saúde está implementando o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) conforme a Portaria MS/GM nº 529/2013 e o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos da ANVISA. Durante a auditoria interna, identifica que diversos erros de medicação têm ocorrido na unidade. Considerando as estratégias de segurança do paciente e as melhores práticas baseadas em evidências para prevenção de erros de medicação, qual é a conduta MAIS ADEQUADA que a enfermeira deve implementar prioritariamente? 
Alternativas
Q4021228 Enfermagem
Um enfermeiro da Estratégia Saúde da Família identifica um paciente adulto em parada cardiorrespiratória (PCR) durante visita domiciliar. Após confirmação da ausência de responsividade e respiração, e solicitação de ajuda com acionamento do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192), o enfermeiro inicia imediatamente as manobras de Suporte Básico de Vida (SBV). Considerando as diretrizes atualizadas da American Heart Association (AHA) de 2020 para Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergência, qual é a conduta CORRETA que o enfermeiro deve adotar durante o atendimento inicial?
Alternativas
Q4018947 Enfermagem
Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do Group AGBC, durante a supervisão de rotina, um enfermeiro identifica que um técnico de enfermagem com 8 anos de experiência administrou incorretamente a medicação de um paciente diabético. Analise as afirmações sobre a conduta adequada do enfermeiro supervisor e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:
(__)Utilizar o caso para capacitação coletiva da equipe sobre segurança na medicação
(__)Priorizar medidas educativas sobre punitivas no processo supervisivo
(__)Encaminhar imediatamente o caso para o médico responsável pela supervisão
(__)Identificar oportunidades de educação permanente a partir do evento
(__)Reduzir a frequência de supervisão para profissionais com mais de 5 anos de experiência
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima:
Alternativas
Q4018946 Enfermagem
A biossegurança é um conjunto de medidas que protegem o profissional de saúde, pacientes e comunidade contra exposição a agentes biológicos, químicos e físicos. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público no Estado do Pará, o Técnico de Enfermagem realiza procedimentos invasivos como punção venosa, curativos em feridas abertas e coleta de material para exames. O profissional reconhece que o uso apropriado de Equipamento de Proteção Individual (EPI) é essencial para prevenir infecções cruzadas e proteger sua saúde. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve aplicar princípios de biossegurança conforme diretrizes do Ministério da Saúde e ANVISA. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE o uso apropriado de EPI em procedimentos com risco biológico.
Alternativas
Respostas
261: B
262: A
263: C
264: A
265: E
266: C
267: C
268: C
269: A
270: B
271: C
272: C
273: C
274: A
275: A
276: B
277: D
278: B
279: C
280: A