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De acordo com as recomendações descritas nas Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal (BRASIL, 2017), analise as afirmativas abaixo.
I. Explicar às mulheres com ruptura precoce de membranas no termo que a indução do trabalho de parto é apropriada após 18 horas.
II. Considerar a realização de amnioinfusão diante da eliminação de mecônio moderado a espesso durante o trabalho de parto, se não houver disponibilidade de monitoração eletrônica fetal contínua.
III. Se a dilatação completa do colo uterino for confirmada em uma mulher sem analgesia regional e não for identificado puxo, uma nova avaliação mais aprofundada deverá ser realizada em 1 hora para identificação da fase do segundo período.
IV. Se uma mulher apresentar fatores de risco para hemorragia pós-parto, isso deve ser registrado no seu prontuário e cartão de pré-natal, para que um plano de assistência no terceiro período do parto seja realizado.
Estão corretas:
Fatores de risco gestacional podem ser prontamente identificados no decorrer da assistência pré-natal desde que os profissionais de saúde estejam atentos a todas as etapas da anamnese, exame físico geral e exame gineco-obstétrico. Conforme descrito no Manual Técnico de Gestação de Alto Risco (BRASIL, 2012), analise as afirmativas abaixo, assinalando V em caso de verdadeira e F se for falsa.
( ) Após encaminhada para acompanhamento em um serviço especializado em pré-natal de alto risco, a gestante deve ser atendida integralmente pelos profissionais do nível secundário de saúde, visando ao cumprimento do fluxo de atendimento e evitando sobrecarga de trabalho aos profissionais da Atenção Básica de Saúde.
( ) A gestante classificada como de alto risco obstétrico, uma vez encaminhada ao pré-natal de alto risco, se manterá sob responsabilidade deste nível de atenção de saúde, independentemente de resolução e/ou eliminação do risco, visto que este poderia estar presente em gestações anteriores.
( ) O uso rotineiro dos recursos e de rotinas dedicados ao alto risco para as gestantes de baixo risco não melhora a qualidade assistencial nem seus resultados, e retarda o acesso das gestantes que deles precisam. Daí a importância da adequada classificação do risco para o devido encaminhamento.
( ) É importante que profissionais que atendem a mulher durante a gestação no pré-natal de alto risco determinem qual deverá ser a via de parto, pois depende da história preexistente e complicações presentes durante toda a gravidez, visto que eles possuem todas as informações necessárias e completas para esta decisão.
A sequência correta é:
O Manual de Recomendações para a Assistência à Gestante e Puérpera frente à pandemia de Covid-19, publicado pelo Ministério da Saúde, aponta que a pandemia de Covid-19, causada pelo SARS-CoV-2, que emergiu no final de 2019 na China, chamou atenção em relação à existência de grupos de risco, especialmente vulneráveis à infecção, dentre eles as gestantes e puérperas (BRASIL, 2020).
Com base nessa assertiva, analise as afirmativas abaixo.
I. O Ministério da Saúde orienta que gestantes e puérperas até o 40º dia de pós-parto devem ser consideradas grupos de risco para Covid-19.
II. A transmissão vertical pode ocorrer por via transplacentária, durante o parto e durante a amamentação. A capacidade de transmissão do SARS-CoV-2 pelo sangue ainda é incerta.
III. A identificação precoce da gravidade da doença em gestantes ou puérperas possibilita o início oportuno de medidas adequadas, como tratamento de suporte, encaminhamento e admissão rápidos em leito de enfermaria hospitalar ou unidade de terapia intensiva, de acordo com os protocolos institucionais ou nacionais.
IV. Os dados sobre a infecção por SARS-CoV-2 no primeiro trimestre gestacional são confirmados pelo número elevado de casos registrados de anomalias congênitas, causadas pela hipertermia e alteração na organogênese.
Estão corretas:
I. Na mulher, a doença pulmonar obstrutiva crônica desenvolve-se com menor carga tabágica, de forma mais precoce e mais grave.
II. Os riscos associados ao tabaco, para a gestante, podem ser reduzidos pela interrupção durante a gestação, sendo importante a cessação, principalmente no início do primeiro trimestre.
III. O cigarro é ligado ainda a inúmeros outros malefícios, desde aumento de fraturas por fragilidade óssea até infertilidade.
IV. A farmacoterapia, com rodízio da aplicação do adesivo (TRN) de ação rápida, como gomas e pastilhas, não pode ser empregada por mulheres grávidas e lactantes.
Está correto apenas o que se afirma em
Algumas características que as crianças apresentam ao nascer estão associadas a um maior risco de adoecer e morrer (BRASIL, 2014), e a equipe assistencial deve estar atenta para reconhecê-lo. São fatores de risco ao nascer:
Sobre o aleitamento materno exclusivo logo após o parto, é correto afirmar:
As evidências e recomendações sobre o clampeamento oportuno do cordão umbilical contemplam os seguintes aspectos (BRASIL 2011):