Questões de Concurso
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Refere piora nas últimas 24 horas, com cerca de 3 evacuações de aspecto líquido, presença de febre e 2 episódios de vômito, além de fraqueza e palpitações. O exame de gasometria arterial indicou níveis de pH = 7,30; [HCO3 – ] = 16mEq/L; PaCO2 = 30mmHg; e BE = –1,0.
Com base nos sintomas apresentados e nos valores da gasometria, esse paciente apresenta
Sobre tais cuidados, leia as afirmativas abaixo:
I. Deve-se realizar rodízio dos locais de injeção; II. Não aspirar o sangue ao administrar a insulina;
III. Massagear o local ao administrar a insulina;
IV. Antes de misturar dois tipos de insulinas em uma seringa, certifique-se de que elas são compatíveis e que você tem uma prescrição médica para fazer isso.
São corretas as afirmativas:
Uma mulher com 62 anos de idade e diagnóstico de síndrome nefrótica apresentou há um mês início gradual de edema, sem associação com horário, pior nos membros inferiores, evoluindo para a anasarca. Refere, ainda, piora do caráter espumoso, já existente, da urina, sem aumento do débito urinário. Relata, também, piora da ingestão alimentar, com quadros de náuseas pós-prandiais e astenia, e que não houve mudanças no hábito intestinal; refere ganho de peso e nega uso irregular dos medicamentos. O exame físico indica abdome globoso, com sinais de ascite, fígado e baço impalpáveis. Edema importante nos membros inferiores e superiores e nas regiões periorbitária, e facial. Pressão arterial de 145 mmHg × 75 mmHg, frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, frequência respiratória de 18 incursões por minuto, temperatura de 36,2 ºC, peso corporal de 76,8 kg e altura de 1,65 m. Faz uso regular de medicamentos: furosemida 20 mg (uso intravenoso), prednisona 40 mg, losartan 50 mg, espironolactona 25 mg, omeprazol 20 mg (uso intravenoso) e enalapril 10 mg uma vez ao dia.
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