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Q4307304

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307304 Medicina

Um homem de 64 anos apresenta massa expansiva do forame jugular direito.

Ao longo de dois anos evolui progressivamente com:

- zumbido pulsátil e hipoacusia mista;
- massa retrotimpânica à otoscopia;
- disfonia e disfagia;
- diminuição do reflexo nauseoso;
- hipotrofia do músculo trapézio e dificuldade para elevar o ombro direito;
- desvio da língua para a direita durante a protrusão; e
- miose, ptose discreta e anidrose ipsilaterais.

Apesar da progressão tumoral, o nervo craniano que permaneceu funcional durante toda a evolução descrita foi o nervo

A

facial (VII).

B

glossofaríngeo (IX).

C

vago (X).

D

acessório espinal (XI).

E

hipoglosso (XII).

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Q4307303

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307303 Radiologia

Um homem de 44 anos apresenta hipoacusia neurossensorial unilateral lentamente progressiva, zumbido e discreta instabilidade postural.

A ressonância magnética evidencia lesão extra-axial no ângulo ponto-cerebelar, que apresenta:

- intensidade semelhante ao líquor nas sequências ponderadas em T1 e T2;
- ausência de realce após administração de gadolínio; e
- restrição marcada nas sequências de difusão (DWI).

No caso descrito, o diagnóstico mais provável é o

A

schwannoma vestibular.

B

cisto aracnoide.

C

cisto epidermoide.

D

lipoma.

E

meningioma.

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Q4307302

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307302 Radiologia

Um candidato ao implante coclear apresenta os seguintes achados na avaliação pré-operatória:

- perda auditiva neurossensorial profunda bilateral;
- índice percentual de reconhecimento de fala inferior a 5%, mesmo com uso adequado de AASI;
- tomografia computadorizada dos ossos temporais sem alterações significativas; e
- ressonância magnética demonstrando hipossinal coclear compatível com ossificação inicial pós-meningite.

Considerando esses achados, a principal implicação clínica desse exame de imagem é que ele

A

contraindica definitivamente o implante coclear.

B

indica preferência por prótese auditiva de condução óssea.

C

pode modificar o planejamento cirúrgico e reforçar a necessidade de intervenção precoce.

D

não interfere no prognóstico nem na técnica cirúrgica.

E

indica obrigatoriamente implante coclear bilateral simultâneo.

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Q4307301

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307301 Fonoaudiologia

Cinco pacientes foram encaminhados para adaptação de aparelho de amplificação sonora individual (AASI). Todos apresentam limiares auditivos suficientemente elevados para justificar reabilitação auditiva.

Considerando o tipo de perda auditiva, o reconhecimento de fala e os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, assinale a opção que apresenta o paciente com a maior probabilidade de obter benefício funcional sustentado com AASI.

A

Mulher de 73 anos com presbiacusia neural bilateral, audiometria demonstrando perda descendente moderadamente severa e IPRF de 24%, referindo dificuldade principalmente para compreender conversas mesmo em ambiente silencioso.

B

Homem de 56 anos com otosclerose bilateral, perda auditiva mista com componente condutivo predominante, discriminação vocal de 96%, reflexos estapedianos abolidos e limiares ósseos preservados até 2 kHz.

C

Mulher de 41 anos com neuropatia auditiva, audiometria compatível com perda moderada, emissões otoacústicas presentes, potenciais evocados auditivos ausentes e IPRF de 18%.

D

Homem de 68 anos com perda auditiva neurossensorial profunda bilateral decorrente de meningite bacteriana, discriminação vocal nula mesmo na intensidade máxima do audiômetro.

E

Mulher de 64 anos com doença imunomediada da orelha interna estabilizada após corticoterapia, perda auditiva neurossensorial moderada bilateral e IPRF de 34%.

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Q4307300

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307300 Medicina

Diante de um exame de polissonografia do tipo III normal, de um paciente com queixa de roncos, de 60 anos, sem comorbidades, a melhor conduta é

A

orientar o paciente quanto ao diagnóstico de roncos primários, indicando uso do CPAP.

B

iniciar terapia com CPAP, por se tratar de um falso negativo.

C

repetir o exame de polissonografia do tipo III, já que o paciente é hígido.

D

solicitar polissonografia do tipo I.

E

orientar o paciente quanto ao diagnóstico de roncos primário, indicando uso de aparelho intraoral.

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Q4307299

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307299 Medicina

Paciente de 60 anos refere dificuldade de iniciar o sono há 5 anos, diariamente, gerando fadiga, alteração da memória e do humor. Leva na consulta um exame de polissonografia com IAH=30 eventos/hora.

Com base no Consenso de Diagnóstico e Tratamento da Insônia em Adultos 2023, assinale a opção que apresenta o melhor tratamento medicamentoso.

A

Benzodiazepínicos.

B

Melatonina.

C

Ralmeteona.

D

Quetiapina.

E

Amitritpilina.

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Q4307298

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307298 Medicina

Paciente de 40 anos com diagnóstico de SAOS, com índice de apneia-hipopneia de 20 eventos por hora. Apresenta IMC adequado, nega medicação regular ou comorbidades. Nasofibrolaringoscopia sem sítios de obstrução. Refere não ter se adaptado ao CPAP indicado previamente. DISE evidencia obstrução parcial concêntria em nível de palato.

No caso exposto, a melhor conduta diante do quadro é

A

orientar atividade física e medidas posicionais.

B

indicar avanço mandibular.

C

realizar terapia miofuncional orofacial.

D

indicar aparelho intraoral.

E

indicar tonsilectomia.

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Q4307297

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307297 Medicina

Uma mulher de 61 anos apresenta dor facial intensa unilateral há seis meses. Nega obstrução nasal, rinorreia, hiposmia ou secreção nasal. A tomografia dos seios paranasais demonstra apenas discreto espessamento mucoso maxilar sem obstrução do complexo óstio-meatal. A nasofibroscopia é normal.

Segundo o EPOS 2020, a conduta mais adequada é

A

indicar cirurgia endoscópica.

B

prescrever antibiótico por 21 dias.

C

realizar punção do seio maxilar.

D

investigar causas não nasossinusais.

E

iniciar corticoterapia sistêmica.

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Q4307296

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307296 Medicina

Com relação ao diagnóstico de tontura postural perceptual persistente, são fatores considerados gatilhos:

A

anemia e VPPB.

B

abuso de telas e decúbito prolongado.

C

desordem de ansiedade generalizada e arritmia cardíaca.

D

anemia e migranea vestibular.

E

disautonomia e decúbito prolongado.

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Q4307295

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307295 Medicina

Homem de 55 anos refere vertigem há 2 dias que pioram ao movimentar a cabeça. Ao exame, supine roll test evidencia nistagmo geotrópico para direita. Ausência de nistamos para esquerda.

A manobra mais indicada para resolução do quadro é realizar manobra de

A

Gufoni para canalitíase.

B

Epley para esquerda.

C

Gufoni para cupulolitíase.

D

Yacovino.

E

Epley para direita.

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Q4307294

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307294 Medicina

Paciente obeso de 50 anos, com diagnóstico de SAOS grave, traz o relatório de uso do CPAP automático nos últimos meses. O documento revela apneia residual de 5 eventos por hora.

Quanto ao quadro clínico, observa-se que o índice residual é

A

alto, devendo-se buscar mudar o tratamento.

B

alto, devendo-se encaminhar o paciente para tratamento da obesidade.

C

alto, devendo-se alterar os parâmetros do aparelho.

D

aceitável, devendo-se orientar o tempo de uso adequado.

E

aceitável para pacientes obesos somente.

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Q4307293

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307293 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta 3 episódios de tonsilite bacteriana por ano, ocorridos nos últimos 3 anos.

De acordo com os critérios de Paradise, a melhor conduta é

A

indicar tonsilectomia.

B

iniciar antibioticoterapia regular.

C

seguir expectante.

D

iniciar corticoterapia oral.

E

iniciar lisado bacteriano e reavaliar após ciclo do medicamento.

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Q4307292

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307292 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta rinossinusite crônica com pólipos nasais, asma de difícil controle e história de broncoespasmo após uso de ácido acetilsalicílico. Apesar de cirurgia endoscópica prévia e uso regular de corticosteroide nasal, permanece com obstrução nasal intensa, anosmia e recorrência precoce dos pólipos.

Segundo o EPOS 2020, a característica desse paciente que favorece a indicação de terapia biológica é a

A

presença de pólipos.

B

hipertrofia de cornetos inferiores.

C

anosmia.

D

recorrência precoce dos pólipos.

E

evidência de inflamação do tipo II associada à doença refratária.

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Q4307291

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307291 Medicina

Uma criança de 2 anos e 2 meses é encaminhada para avaliação de linguagem. Pais referem que ela não emite palavra alguma. História gestacional e do parto sem alterações. Demais marcos do desenvolvimento dentro da normalidade. Não há abuso de telas. Ao exame físico, a criança obedece a ordens simples, com linguagem receptiva adequada para a idade e linguagem expressiva alterada.

A melhor conduta inicial é orientar sobre estímulo de linguagem, além de

A

aguardar até os 3 anos de idade para reavaliação.

B

solicitar potencial evocado auditivo de tronco encefálico com sedação.

C

solicitar audiometria com reforço visual.

D

solicitar eletroencefalograma.

E

solicitar ressonância magnética de crânio.

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Q4307290

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307290 Fonoaudiologia

Quanto à etiologia do transtorno do desenvolvimento da linguagem, é correto afirmar que ela

A

é exclusivamente genética.

B

está associada ao abuso de telas.

C

está associada a fatores genéticos e ambientais.

D

pode estar associada ao transtorno do espectro autista.

E

pode estar associada à perda auditiva.

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Q4307289

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307289 Medicina

Durante uma cirurgia endoscópica nasal, ao abordar o seio etmoidal, o cirurgião observa importante proptose do globo ocular do lado operado.

No caso apresentado, a melhor conduta é a técnica de

A

ligadura imediata da artéria carótida externa.

B

tamponamento nasal anteroposterior.

C

cauterização das artérias etmoidais.

D

cantotomia lateral se o reflexo pupilar estiver ausente.

E

remoção da lâmina papirácea, seguida de incisão da periórbita.

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Q4307288

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307288 Medicina

Lactente de 10 dias de vida, portador de fissura palatina, é encaminhado por falha no teste da orelhinha em ambas as orelhas.

De acordo com o “Guia para Realização de Triagem Auditiva Neonatal”, de 2025, do Ministério da Saúde, a melhor conduta é realizar

A

emissões otoacústicas em até 15 dias de vida.

B

potencial auditivo evocado de tronco encefálico automático.

C

potencial auditivo evocado de tronco encefálico diagnóstico.

D

timpanometria, por se tratar de provável otite média secretora.

E

acompanhamento clínico quanto à linguagem.

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Q4307287

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307287 Fonoaudiologia

Um paciente de 10 anos é encaminhado ao Foniatra por prejuízo na aprendizagem. Na anamnese, as únicas alterações identificadas foram episódios recorrentes de otites nos primeiros anos de vida, com história gestacional e parto dentro da normalidade, com marcos do desenvolvimento adequados. A professora ressalta alterações como dificuldade para entender orientações e aumento do tempo de resposta, mas refere boa atenção durante as atividades escritas. Audiometria encontra-se dentro da normalidade.

Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é de

A

déficit intelectual.

B

transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

C

transtorno do desenvolvimento de linguagem.

D

transtorno do espectro autista.

E

transtorno do processamento auditivo central.

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Q4307286

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307286 Medicina

Paciente de 15 meses é levado por seus pais que referem preocupação quanto à linguagem expressiva do lactente, já que ele fala somente “mama”, “dá” e “água”. Com relação à linguagem receptiva, negam preocupação, já que ele compreende ordens simples e responde ao nome. As histórias gestacional e do parto são sem intercorrências.

A melhor conduta é

A

solicitar audiometria com reforço visual.

B

solicitar Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico.

C

orientar a família e manter acompanhamento regular.

D

solicitar Ressonância Magnética de Crânio.

E

solicitar Ultrassom transfontanela.

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Q4307285

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeca e Pescoço |

Q4307285 Medicina

Em um planejamento cirúrgico de uma cirurgia endoscópica nasal - Pansinusectomia, o cirurgião identifica uma célula de Onodi na tomografia computadorizada de seios paranasais.

Nesse caso, a estrutura que tem mais risco de ser lesada nessa cirurgia é

A

a base do crânio.

B

o globo ocular.

C

o nervo óptico.

D

o nervo infraorbitário.

E

o ducto nasolacrimal.

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