Na prevenção das doenças crônicas não
transmissíveis, ações populacionais sobre alimentação
inadequada, inatividade física, tabagismo e uso nocivo de
álcool podem coexistir com o acompanhamento clínico de
pessoas com risco elevado, sem que uma estratégia exclua a
outra.
Situação hipotética: uma criança recebeu dose
válida de vacina em outro estabelecimento, devidamente
documentada, mas a equipe decidiu reiniciar todo o esquema
porque houve atraso em relação ao intervalo recomendado.
Assertiva: a decisão está correta, pois esquemas vacinais
atrasados perdem necessariamente a validade.
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A notificação compulsória deve ser realizada diante
da suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de
saúde pública constante da lista aplicável, não sendo lícito
aguardar confirmação laboratorial quando a norma determina
notificação já na suspeita.
Situação hipotética: diante de aumento inesperado
de casos de doença transmissível, a vigilância municipal
limitou-se a registrar os casos confirmados, alegando que
recomendar e adotar medidas de prevenção e controle não
integram a vigilância epidemiológica. Assertiva: essa
interpretação é tecnicamente correta.
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No planejamento do SUS, a Programação Anual de
Saúde operacionaliza, para o respectivo ano, as intenções
expressas no Plano de Saúde e deve prever as ações que
contribuirão para o alcance de seus objetivos.
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Situação hipotética: o Conselho Municipal de Saúde
aprovou resolução relativa à política local de saúde, mas
dispensou sua homologação pelo chefe do poder legalmente
constituído por entender que o caráter deliberativo do colegiado
torna o ato imediatamente executivo. Assertiva: essa conduta
está de acordo com a Lei nº 8.142/1990.
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Nos termos da Lei nº 8.142/1990, a Conferência de
Saúde reúne-se ordinariamente a cada quatro anos, com
representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a
situação de saúde e propor diretrizes para a política de saúde.
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Segundo a Lei nº 8.080/1990, a iniciativa privada
poderá participar do SUS em caráter complementar, tendo as
entidades com fins lucrativos preferência sobre as filantrópicas
e as sem fins lucrativos quando houver equivalência técnica.
Situação hipotética: um município organizou o
acesso inicial dos usuários pela atenção primária e estabeleceu
fluxos para serviços especializados conforme a complexidade
assistencial, sem impedir atendimento imediato em situações
urgentes. Assertiva: essa organização é compatível com a
regionalização, a hierarquização e a integralidade no SUS.
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Nos termos da Lei nº 5.081/1966, o
cirurgião-dentista pode anunciar cura infalível e divulgar
consulta gratuita como estratégia de captação de clientela,
desde que possua inscrição regular no Conselho Regional de
Odontologia.
Situação hipotética: A equipe identificou alta
atividade de cárie em escolares e baixa exposição regular a
fluoretos. Assertiva: Um programa pode combinar dentifrício
fluoretado, escovação supervisionada, educação dialógica e
medidas profissionais conforme o risco; contudo, essas ações
não substituem o enfrentamento dos determinantes sociais nem
o acesso ao cuidado.
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Situação hipotética: Em levantamento transversal,
crianças com maior consumo atual de açúcar apresentaram
maior prevalência de cárie. Assertiva: Esse delineamento
demonstra, por si só, que a exposição precedeu o desfecho e
permite calcular diretamente a incidência acumulada de novas
lesões.
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No índice CPO-D, um dente permanente perdido
exclusivamente por cárie integra o componente perdido,
enquanto dentes hígidos e dentes ausentes por motivo não
relacionado à cárie não devem ser incorporados a esse
componente.
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Instrumentos odontológicos articulados podem ser
esterilizados com resíduos orgânicos, porque a exposição ao
vapor sob pressão compensa falhas da limpeza prévia e garante
contato uniforme do agente esterilizante.
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Situação hipotética: Após usar uma peça de mão de
alta rotação em procedimento clínico, o profissional constatou
contaminação com material biológico. Assertiva: Por ser artigo
que pode penetrar tecidos conforme o uso e possuir lúmens e
superfícies internas, deve ser processada segundo as instruções
do fabricante, com limpeza e esterilização entre pacientes, não
bastando desinfetar sua superfície externa.
A associação entre metronidazol e consumo de
bebida alcoólica é recomendada durante o tratamento
odontológico, porque o álcool reduz náuseas e não produz
interação clinicamente relevante com esse antimicrobiano.
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Situação hipotética: Um adulto imunocompetente
apresentou abscesso apical agudo localizado, com drenagem
obtida e sem febre, mal-estar ou disseminação. Assertiva: O
controle local da fonte infecciosa é prioritário, e antibiótico
sistêmico não é indicado rotineiramente apenas pela existência
do abscesso localizado.
Situação hipotética: Uma imagem radiolúcida
desapareceu quando se repetiu a radiografia com pequena
mudança na angulação horizontal. Assertiva: Esse
comportamento confirma necessariamente a existência de lesão
cariosa proximal verdadeira, pois artefatos de sobreposição
permanecem inalterados diante de mudanças de angulação.
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Na radiografia periapical pela técnica do
paralelismo, o receptor é posicionado paralelamente ao longo
eixo do dente e o feixe central incide perpendicularmente a
ambos, o que reduz a distorção geométrica quando comparado
ao uso inadequado da técnica da bissetriz.
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Situação hipotética: Logo após a anestesia local, um
paciente apresentou palidez, sudorese e perda breve da
consciência, mantendo pulso e respiração. Assertiva: A
primeira medida indicada é mantê-lo sentado, com a cabeça
elevada, para impedir aumento do retorno venoso.
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