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Q3835471 Medicina
Uma mulher de 54 anos é diagnosticada com síndrome nefrótica (10g/dia) por Glomerulopatia Membranosa (GM). A investigação para causas secundárias revelou nódulo em mama esquerda, posteriormente diagnosticado como adenocarcinoma ductal invasivo. A biópsia renal mostra depósitos de IgG predominantemente do subtipo IgG1.
Qual das condutas abaixo é a mais apropriada? 
Alternativas
Q3835470 Medicina
Qual das alternativas abaixo apresenta uma das principais limitações ao uso de Inibidores da Calcineurina, como a Ciclosporina ou o Tacrolimo, no tratamento da Glomerulopatia Membranosa? 
Alternativas
Q3835469 Medicina
Paciente de 28 anos, transplantada renal há 3 anos por nefropatia por IgA. Tem função renal estável (creatinina 1,2 mg/dL), sem proteinúria, em uso de tacrolimo, micofenolato de sódio e prednisona. Planeja engravidar.
Qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3835468 Medicina
Paciente de 40 anos, portador de doença renal crônica secundária à glomerulonefrite por C3, transplantado renal há 6 anos, apresenta elevação da creatinina sérica (de 1,4 para 2,3 mg/dL em 12 meses) e proteinúria de 1.100 mg/dia. A biópsia renal revela glomerulite moderada, pericapilarite tubular leve e duplo contorno em alças capilares glomerulares. A imunofluorescência apresenta IgM trapping em áeras de glomeruloesclerose, e a imunohistoquímica para C4d é negativa.
Qual é o diagnóstico mais provável de acordo com os critérios atuais? 
Alternativas
Q3835467 Medicina
Na patogênese da rejeição crônica mediada por anticorpos, qual célula imune teve seu papel como efetora central recentemente destacado em estudos de transcriptômica e genética funcional? 
Alternativas
Q3835466 Medicina
A rejeição crônica após transplante renal é melhor definida como 
Alternativas
Q3835465 Medicina
Um homem de 78 anos, assintomático, tem taxa de filtração glomerular estimada em 2 ocasiões, com intervalo de 5 meses, em 50 mL/min/1,73m² e razão albumina/creatinina na urina de 40 mg/g.
Qual das alternativas abaixo melhor classifica essa condição? 
Alternativas
Q3835464 Medicina
Qual das seguintes afirmações melhor descreve a relação entre Lesão Renal Aguda (LRA), Doença Renal Aguda (DRA) e Doença Renal Crônica (DRC)? 
Alternativas
Q3835463 Medicina
Um paciente em hemodiálise em uso de eritropoetina subcutânea e ferro intravenoso (IV) apresenta hipertensão de difícil controle e trombose de fistula arteriovenosa.
Qual associação fisiopatológica entre o tratamento da anemia e essas complicações é mais relevante para reavaliar a conduta? 
Alternativas
Q3835462 Medicina
Em uma paciente portadora de doença renal crônica estágio 5 em hemodiálise e hemoglobina de 9,5 g/dL, a investigação inicial revela ferritina de 450 ng/mL e saturação da transferrina de 18%.
Como é classificado o estado do ferro e qual a conduta terapêutica mais imediata? 
Alternativas
Q3835461 Medicina
Qual parâmetro é considerado o marcador principal para a avaliação da fisiopatologia subjacente e classificação da alcalose metabólica? 
Alternativas
Q3835460 Medicina
De acordo com as evidências recentes, qual dessas medicações, originalmente desenvolvida para outra indicação, demonstrou efeito benéfico no aumento dos níveis séricos de magnésio? 
Alternativas
Q3835459 Medicina
Um paciente com cálculos renais recorrentes apresenta urina persistentemente alcalina (pH > 6.5) e cálculos de fosfato de cálcio.
Qual condição é a causa mais provável deste perfil? 
Alternativas
Q3835458 Medicina
A hipercalciúria absortiva, uma causa comum de formação de cálculos, é caracterizada por 
Alternativas
Q3835457 Medicina
Qual é o valor mínimo recomendado de Kt/V ureia semanal total para adequação, independentemente da modalidade de diálise peritoneal? 
Alternativas
Q3835456 Medicina
Uma unidade de diálise realiza vigilância regular de estenoses em fístula arteriovenosa (FAV) através de ultrassonografia e intervém profilaticamente, mesmo na ausência de disfunção.
Com base na evidência atual, o que é CORRETO afirmar com relação a essa prática? 
Alternativas
Q3835455 Medicina
Um paciente em hemodiálise com fístula arteriovenosa (FAV) com prótese, apresenta dor, fraqueza e parestesia na mão da fístula.
Com base nas complicações descritas na literatura de acesso vascular, qual diagnóstico deve ser considerado e qual abordagem inicial seria mais adequada? 
Alternativas
Q3835454 Medicina
A trombocitopenia isolada (sem anemia ou leucopenia) que se desenvolve no primeiro mês após o transplante renal está mais frequentemente associada ao seguinte medicamento: 
Alternativas
Q3835453 Medicina
Um paciente de 45 anos em hemodiafiltração veno-venosa contínua por 6 dias devido a injúria renal aguda oligurica secundária a rabdomiólise começa a apresentar diurese de 0,8 mL/kg/h nas últimas 24h. Hemodinamicamente estável. Creatinina sérica estabilizou em 3,0 mg/dL (basal 1,0 mg/dL).
Diante da possibilidade de descontinuação da CRRT, qual a melhor estratégia de avaliação e transição, segundo as evidências atuais? 
Alternativas
Q3835452 Medicina
Para monitorar a dose de terapia realmente fornecida ao paciente em Terapia Renal Substitutiva Contínua, qual métrica é a mais utilizada? 
Alternativas
Respostas
15181: D
15182: E
15183: B
15184: A
15185: C
15186: B
15187: D
15188: A
15189: B
15190: A
15191: E
15192: B
15193: B
15194: C
15195: D
15196: D
15197: B
15198: C
15199: A
15200: A