Questões de Concurso para Saúde | Qconcursos.com

Q3956231

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956231 Medicina

Com base nas características anatômicas, no suprimento vascular e no planejamento cirúrgico do músculo peitoral maior, assinale a alternativa correta.

A

O aspecto medial do músculo é considerado a área mais confiável para o planejamento de um retalho cutâneo, graças à irrigação por perfurantes da artéria mamária interna que se anastomosam com ramos da artéria toracoacromial.

B

A porção cefálica (clavicular) do músculo peitoral maior tem sua origem fixada no terço lateral da clavícula, convergindo para formar um tendão que se insere no tubérculo maior do úmero.

C

O sulco deltopeitoral, que contém de forma consistente a veia cefálica, é formado pela associação íntima do aspecto lateral do peitoral maior com o aspecto lateral do músculo deltoide.

D

A pele sobrejacente à porção inferior do músculo, adjacente ao reto inferior e irrigada pela artéria epigástrica superior, representa a área mais segura e confiável para a transferência cutânea.

E

A principal função do músculo peitoral maior é realizar a abdução e a rotação lateral do braço, sendo sua inervação motora fornecida exclusivamente pelo nervo peitoral lateral.

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Q3956230

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956230 Medicina

Paciente de 56 anos, portador de mutação em CDH1, com adenocarcinoma de células em anel de sinete de 1,4 cm localizado na pequena curvatura gástrica, a 2 cm da transição esofagogástrica, sem evidência de doença metastática à distância. É correto afirmar que:

A

A primeira medida a ser instituída é o planejamento cirúrgico upfront, com gastrectomia total e linfadenectomia a D2.

B

A estratégia de cirurgia de intervalo associada à quimioterapia em monoterapia e radioterapia é atualmente a mais aceita e apresenta maiores taxas de sobrevida global.

C

A linfadenectomia preconizada para essa cirurgia prescinde da remoção da cadeia 10.

D

A maior incidência de acometimento linfonodal ocorre na cadeia 7.

E

É contraindicada qualquer abordagem cirúrgica prévia à gastrectomia a fim de evitar bridas.

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Q3956229

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956229 Medicina

Com base nos princípios da terapia local secundária para câncer de próstata recorrente após radioterapia definitiva, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com recorrência local na próstata comprovada por biópsia e sem evidência de doença metastática à distância são candidatos potenciais para terapia local, podendo a terapia de privação androgênica (ADT) ser incluída, embora não deva ser solicitada de forma automática.

B

As modalidades terapêuticas de reirradiação aceitas nesse cenário de resgate incluem a braquiterapia de baixa taxa de dose (LDR), a braquiterapia de alta taxa de dose (HDR) e a radioterapia estereotáxica corporal (SBRT).

C

Como alternativa às intervenções locais com intenção curativa, o monitoramento clínico ativo também é considerado uma opção válida de manejo para esses pacientes com recorrência comprovada.

D

Além da reirradiação, as opções de terapia local de resgate englobam a prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica (PLND), crioterapia, ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) e eletroporação irreversível (IRE).

E

Há um consenso bem estabelecido de que a reirradiação de resgate deve abranger obrigatoriamente toda a glândula prostática, sendo a irradiação focal ou parcial contraindicada devido ao alto risco de falha terapêutica.

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Q3956228

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956228 Medicina

Com base nos princípios do manejo não operatório (NOM) e na avaliação de resposta ao tratamento neoadjuvante para pacientes com câncer retal, assinale a alternativa correta.

A

A realização de biópsias de rotina na área da cicatriz retal é indispensável para confirmar o diagnóstico de resposta clínica completa (cCR), mesmo quando todos os critérios endoscópicos e radiológicos são integralmente preenchidos.

B

O uso do DNA tumoral circulante (ctDNA) já possui papel clínico comprovado e deve ser utilizado como principal marcador na vigilância intensiva para detecção de recorrência.

C

Caso o paciente apresente uma resposta clínica quase completa (nCR) e deseje evitar a cirurgia, a equipe multidisciplinar pode considerar um período adicional de observação de 8 semanas antes de realizar uma nova reavaliação.

D

Em caso de suspeita de tumor residual ou recrescimento tumoral durante o acompanhamento, a cirurgia radical só deve ser indicada após a confirmação histopatológica por biópsia, de modo a evitar procedimentos desnecessários.

E

Para a definição de resposta clínica completa, basta que a ressonância magnética comprove a ausência de restrição à difusão e de linfonodos suspeitos, sendo o toque retal e a endoscopia considerados exames apenas opcionais.

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Q3956227

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956227 Medicina

Com base nas orientações sobre amamentação após terapia conservadora da mama e tratamentos oncológicos adjuvantes, assinale a alternativa correta.

A

A amamentação é contraindicada de forma absoluta em mulheres que foram submetidas à terapia conservadora da mama.

B

O leite materno produzido pela mama que passou por conservação cirúrgica mantém, obrigatoriamente, a mesma quantidade e qualidade nutricional de uma mama não tratada.

C

A amamentação não é recomendada durante o tratamento ativo com quimioterapia e terapia endócrina, nem nos 6 meses seguintes ao término do uso de pertuzumabe ou trastuzumabe.

D

Pacientes em tratamento ativo com terapia endócrina estão liberadas para amamentar, sendo a restrição absoluta aplicável apenas durante os ciclos de quimioterapia.

E

O período em que a amamentação não é recomendada após a conclusão do tratamento com pertuzumabe ou trastuzumabe restringe-se aos primeiros 30 dias.

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Q3956226

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956226 Medicina

Sobre a doença de Castleman, é INCORRETO afirmar que:

A

É uma doença rara cuja principal apresentação clínica é o aumento de linfonodos.

B

Na maioria dos casos, os sintomas sistêmicos são exuberantes, e a investigação se inicia por queixas como febre, diaforese noturna e tromboses.

C

O espectro de apresentação da doença é bastante amplo, variando desde formas indolentes e unicêntricas até o envolvimento de múltiplas cadeias linfonodais, com repercussões sistêmicas graves, podendo levar ao óbito.

D

Pacientes apresentam mais prevalência de tumores concomitantes, como sarcoma de Kaposi e linfoma difuso de células B.

E

A manifestação multicêntrica da doença é classificada entre os pacientes com infecção por herpes-vírus e em pacientes sem infecção.

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Q3956225

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956225 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO constitui indicação de dermatoscopia digital.

A

Crianças com história familiar de melanoma.

B

Avaliação e documentação de lesões pigmentadas múltiplas suspeitas para neoplasias.

C

Seguimento longitudinal de pacientes com múltiplos nevus.

D

Teledermatologia.

E

História pregressa de melanoma in situ.

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Q3956224

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956224 Medicina

No que tange ao estudo OVHIPEC-1, é INCORRETO afirmar que:

A

O backbone de tratamento das pacientes com platina perioperatória foi mantido.

B

As pacientes elegíveis ao estudo foram aquelas que apresentaram estádios clínicos I e II.

C

O quimioterápico de escolha para a administração intraperitoneal foi a cisplatina.

D

A hipertermia aumenta a penetração da quimioterapia na superfície peritoneal e aumenta a sensibilidade do câncer à quimioterapia ao prejudicar o reparo do DNA.

E

A sobrevida livre de recorrência mediana foi 3,5 meses maior no grupo que foi submetido à cirurgia de citorredução com HIPEC do que no grupo que foi submetido apenas à cirurgia (14,2 meses vs. 10,7 meses).

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Q3956223

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956223 Medicina

Com base nos resultados dos ensaios clínicos sobre o tratamento de cânceres gástricos, da junção gastroesofágica e esofágicos, assinale a alternativa correta.

A

O ensaio TOPGEAR demonstrou que a adição de quimiorradioterapia neoadjuvante à quimioterapia perioperatória resultou em uma sobrevida global superior em comparação com a quimioterapia perioperatória isolada em pacientes com câncer gástrico ou da junção gastroesofágica ressecável.

B

O estudo FLOT4 evidenciou que o esquema FLOT perioperatório obteve desfechos de sobrevida piores em comparação com o uso de epirrubicina, cisplatina e fluorouracil (ou capecitabina) no tratamento de cânceres gástricos e da junção gastroesofágica.

C

O estudo ESOPEC mostrou que o uso do esquema FLOT perioperatório somado à cirurgia resultou em melhores desfechos de sobrevida global do que a quimiorradioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia em pacientes com câncer de esôfago ressecável.

D

A quimiorradioterapia pré-operatória demonstrou resultados de sobrevida inferiores quando comparada à cirurgia isolada no tratamento de pacientes com câncer de esôfago ou da junção esofagogástrica potencialmente curável.

E

Os achados de todos os estudos citados enfraquecem a posição do esquema FLOT perioperatório, indicando que a quimiorradioterapia exclusiva é, atualmente, a base de tratamento de escolha para esses tumores.

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Q3956222

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956222 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO é uma via molecular estudada no câncer de endométrio?

A

POLE.

B

Deficiência das enzimas de reparo.

C

Instabilidades de microssatélites.

D

CDH1.

E

p53.

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Q3956221

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956221 Medicina

Sobre a neoadjuvância no câncer de cólon, é correto afirmar que:

A

É destinada exclusivamente a pacientes com deficiência das enzimas de reparo.

B

Pode ser aplicada mesmo em pacientes em cenário de obstrução intestinal.

C

Não reduz risco de complicações intraoperatórias.

D

Aumenta a sobrevida livre de doença nos pacientes submetidos a essa estratégia.

E

É indicada exclusivamente para pacientes T2N0, o que reduz bastante a aplicabilidade prática da terapia neoadjuvante.

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Q3956220

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956220 Medicina

Segundo as estatísticas do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para 2026, qual será o câncer mais incidente no Brasil para ambos os sexos, excluindo-se os de pele não melanoma, mama e próstata?

A

Pulmão.

B

Cólon e reto.

C

Estômago.

D

Linfoma não Hodgkin.

E

Cavidade oral.

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Q3956219

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956219 Medicina

De acordo com as recomendações e descrições do manejo/diagnóstico das lesões torácicas, assinale a alternativa correta.

A

A lesão torácica mais comum em trauma é, em geral, uma lesão cardíaca penetrante, motivo pelo qual a toracotomia é o exame inicial mais importante para o diagnóstico.

B

A história clínica, o exame físico e o raio X de tórax seguem fundamentais. Além disso, exames adicionais como eFAST, TC e angiografia por TC são frequentemente usados para avaliar lesão torácica.

C

Um hemotórax retido deve ser manejado inicialmente com observação clínica e repetição de raio X, reservando videotoracoscopia ou toracotomia apenas se houver instabilidade hemodinâmica.

D

A toracotomia anterolateral esquerda no terceiro ou quarto espaço intercostal é descrita como uma abordagem voltada principalmente ao tratamento de lesões do pulmão direito e com pouca utilidade para intervenções cardíacas diretas.

E

Um débito de tubo torácico de 1.500 mL de sangue por hora, ou 200 mL na inserção, geralmente justifica toracotomia urgente.

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Q3956218

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956218 Medicina

Mulher, 62 anos, submetida há 10 dias à cirurgia colorretal com anastomose. Evolui, a partir do 8º dia pós-operatório, com distensão abdominal, dor em cólicas, náuseas e vômitos biliosos e parada de eliminação de flatos e fezes. Ao exame, apresenta abdome distendido, ruídos hidroaéreos aumentados, sem sinais de peritonite. Raio X de abdome mostra alças de delgado dilatadas com níveis hidroaéreos; potássio 3,1 mEq/L. Sobre obstrução intestinal pós-operatória e íleo pós-operatório, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na obstrução intestinal parcial, há passagem de conteúdo luminal para distal, ainda que com trânsito lento.

B

A obstrução intestinal pós-operatória precoce (mecânica) é definida como a que ocorre nas primeiras 6 semanas após a cirurgia.

C

A maioria das obstruções intestinais pós-operatórias precoces decorre de aderências (>90%).

D

Após cirurgia abdominal, o cólon costuma recuperar a motilidade entre 24h e 48h, enquanto o estômago leva cerca de 12h.

E

O íleo pós-operatório tem fisiopatologia multifatorial, envolvendo fatores neurogênicos, inflamatórios, hormônios/neuropeptídeos entéricos, distúrbios eletrolíticos e opioides.

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Q3956217

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956217 Medicina

Na confecção de um estoma, algumas etapas técnicas visam reduzir complicações como isquemia, retração e deiscência, envolvendo escolha do segmento intestinal, preparo da parede abdominal e manobras de maturação/fixação. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Recomenda-se excisar uma porção circular de pele de aproximadamente 2 cm e preservar a gordura subcutânea para fornecer suporte ao estoma.

B

O estoma idealmente deve ser transretal e a abertura fascial deve permitir a passagem de 2 dedos.

C

Deve-se selecionar intestino normal, mobilizá-lo adequadamente para evitar tensão e preservar o suprimento sanguíneo, incluindo a artéria marginal do cólon e o último arco vascular do mesentério do delgado.

D

É aceitável expor a serosa do intestino delgado em mais de 5 cm de mesentério, desde que haja boa mobilização e ausência de tensão sobre o estoma.

E

Entre as manobras possíveis, incluem-se maturação primária (em estoma terminal ou segmento aferente de ileostomia em alça), túnel extraperitoneal, fechamento mesentérico-peritoneal, fixação ao anel fascial e uso de barra de suporte em estomas em alça.

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Q3956216

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956216 Medicina

Uma fístula é definida como uma comunicação anormal entre duas superfícies epitelizadas. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

O determinante mais importante do impacto fisiológico (fluidos e eletrólitos) de uma fístula enterocutânea é a drenagem em 24 horas, que também orienta o manejo clínico.

B

Fístulas enterocutâneas de alto débito são definidas como aquelas com drenagem >400 mL/dia.

C

Considera-se fechamento espontâneo da fístula quando ela se fecha após uma intervenção radiológica, sem necessidade de cirurgia.

D

A presença de sepse não altera o fechamento espontâneo, desde que haja manejo adequado de ferida e nutrição.

E

As características anatômicas associadas a fístulas que não cicatrizam espontaneamente incluem abscesso adjacente grande, trajeto da fístula com mais de 2 cm de comprimento, defeito enteral maior que 1 cm e fístulas que surgem de determinados segmentos intestinais.

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Q3956215

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956215 Medicina

Em um cenário de trauma e/ou intervenção cirúrgica no tórax, o entendimento integrado da anatomia da parede torácica, das pleuras, das vias aéreas e do mediastino é essencial para prever complicações e interpretar achados clínicos e operatórios. Com base em conceitos anatômicos, assinale a alternativa correta.

A

A pleura visceral reveste o mediastino, o diafragma, o pericárdio e a parede torácica.

B

A dissecção circunferencial da traqueia acima de 1–2 cm durante a reconstrução pode causar insuficiência vascular, levando à necrose ou deiscência anastomótica.

C

Os 11 espaços intercostais são numerados pela costela inferior e o feixe intercostal percorre a borda superior de cada costela.

D

O pulmão esquerdo possui 3 lobos separados por duas fissuras, incluindo uma fissura horizontal.

E

O ducto torácico cruza para a esquerda ao nível de T10 e drena na junção da veia subclávia direita com a jugular interna direita.

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Q3956214

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956214 Medicina

Homem, 62 anos, com disfagia progressiva e perda ponderal. Endoscopia apresenta lesão estenosante em esôfago distal, biópsia mostra carcinoma espinocelular e TC sem metástases. Realizou-se esofagectomia com reconstrução por tubo gástrico, com dissecção cuidadosa e ligadura seletiva dos vasos esofágicos para evitar sangramento e manter perfusão. Pós-operatório imediato estável. Sobre a vascularização do esôfago descrita na última edição do “Sabiston Textbook of Surgery” (Townsend et al., 2021), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O esôfago cervical recebe a maior parte do suprimento sanguíneo das artérias tireoidianas inferiores.

B

O músculo cricofaríngeo, que marca a entrada do esôfago, é suprido pela artéria tireóidea superior.

C

O esôfago torácico recebe suprimento diretamente de 4 a 6 artérias esofágicas provenientes da aorta, além de ramos esofágicos das artérias brônquicas direita e esquerda.

D

O esôfago abdominal recebe suprimento sanguíneo da artéria gástrica esquerda e das artérias frênicas inferiores pareadas.

E

As artérias que fornecem sangue ao esôfago penetram diretamente na parede muscular.

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Q3956213

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956213 Medicina

A avaliação do risco perioperatório influencia todas as etapas do planejamento cirúrgico, incluindo a indicação operatória, a escolha do procedimento, o manejo perioperatório e as discussões sobre objetivos de cuidado. As cirurgias podem ser classificadas em baixo, intermediário e alto risco. De acordo com a última edição do “Sabiston Textbook of Surgery” (Townsend et al., 2021), no tópico estimativa de risco cirúrgico conforme o tipo de operação, são procedimentos considerados de alto risco (risco >5%), EXCETO:

A

Revascularização aberta de membro inferior ou amputação ou tromboembolectomia.

B

Reparo de intestino perfurado.

C

Ressecção adrenal.

D

Cistectomia total.

E

Reparo endovascular de aneurisma.

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Q3956212

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) |

Q3956212 Medicina

Um paciente de 78 anos, lúcido e orientado, em estágio terminal de carcinoma pancreático metastático, com prognóstico inferior a 3 meses, desenvolve obstrução intestinal completa. A equipe de cirurgia geral avalia que a intervenção cirúrgica para desobstrução, embora tecnicamente exequível, acarreta alto risco de morbimortalidade, não altera o curso da doença e agrava significativamente o sofrimento do paciente sem prolongar a vida de forma substancial. Após ser exaustivamente informado sobre sua condição, os riscos e benefícios da cirurgia e as opções paliativas, o paciente recusa o procedimento cirúrgico, optando por cuidados de conforto. A família, no entanto, insiste veementemente na realização da cirurgia. Diante desse conflito ético-assistencial e à luz do Código de Ética Médica (CEM), qual é a conduta ético-profissional mais adequada a ser seguida pelo cirurgião geral responsável?

A

Realizar a cirurgia imediatamente, atendendo ao desejo da família, pois a manutenção da vida é um imperativo médico e a autonomia familiar deve ser priorizada em casos de terminalidade para evitar conflitos.

B

Insistir na realização da cirurgia, justificando que a equipe médica está preparada para tratar a obstrução intestinal e prolongar a vida, independentemente da vontade do paciente ou do prognóstico da doença de base.

C

Respeitar a vontade expressa do paciente lúcido em recusar a cirurgia e focar em cuidados paliativos abrangentes, primazia da autonomia do paciente, conforme os preceitos éticos e legais.

D

Abster-se da decisão e encaminhar o caso para a deliberação do Comitê de Bioética da instituição, transferindo a responsabilidade da escolha final para o comitê diante do impasse entre o paciente e a família.

E

Buscar uma ordem judicial para a realização da cirurgia, alegando que a recusa do paciente pode ser interpretada como um pedido de eutanásia e que a decisão judicial é a única forma legítima de resolver dilemas éticos dessa magnitude.

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