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Q4007314 Medicina
Criança de 7 anos com síndrome craniofacial apresenta padrão em V com depressão em abdução do olho direito. Não há história de cirurgia prévia nem trauma. O teste de ducção forçada é negativo. Realizada cirurgia de enfraquecimento do oblíquo inferior direito sem melhora do padrão. Nesse contexto, a causa mais provável da falha cirúrgica é:
Alternativas
Q4007313 Medicina
Paciente de 50 anos com exotropia de grande ângulo há 20 anos apresenta aparente hiperatividade bilateral dos oblíquos superior e inferior ao exame de versões. Há elevação e depressão exageradas em adução bilateralmente. Com base no tema, assinale CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico envolvido:
Alternativas
Q4007312 Medicina
Paciente apresenta estrabismo vertical adquirido que mimetiza paralisia do oblíquo superior, porém o exame fundoscópico revela intorção do olho hipertrófico. Diante do exposto, o achado adicional que favorece o diagnóstico alternativo e a condição clínica provável é: 
Alternativas
Q4007311 Medicina
Criança com esotropia infantil e Desvio Vertical Dissociado (DVD) bilateral com fixação alternante é submetida a cirurgia para correção do DVD. A abordagem de retrocesso do músculo reto superior unilateral NÃO é adequada nesse caso pois: Causaria limitação de elevação significativa.  
Alternativas
Q4007310 Medicina
Paciente de 8 anos com exotropia de grande ângulo apresenta, ao exame de versões, aparente hiperfunção de ambos os músculos oblíquos superiores e inferiores simultaneamente. De acordo com o tema, a causa mais provável desse achado é:
Alternativas
Q4007309 Medicina
Paciente de 7 anos apresenta limitação de elevação em adução do olho direito. Durante avaliação, observa-se padrão A discreto, intorsão fundoscópica do olho direito, teste de Bielschowsky negativo e hiperfunção significativa do oblíquo superior direito. A dução forçada para elevação em adução é positiva. Acerca do caso, assinale a hipótese diagnóstica CORRETA: 
Alternativas
Q4007308 Medicina
Paciente de 12 anos com exotropia apresenta desvio horizontal idêntico em posição primária e supraversão, porém com aumento significativo da divergência em infraversão. Observa-se hiperdepressão em adução bilateral. O padrão descrito e a provável disfunção muscular associada são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4007307 Medicina
Paciente de 28 anos com exotropia de grande ângulo (65Δ) apresenta aparente hiperfunção de ambos os oblíquos inferiores e superiores bilateralmente. A hiperelevação e hiperdepressão em adução tornam-se evidentes quando o olho se move ligeiramente acima ou abaixo da posição horizontal em lateroversão. O desvio horizontal aumenta tanto em supraversão quanto em infraversão. O mecanismo isiopatológico mais provável e a conduta cirúrgica inicial adequada são, CORRETA e respectivamente:
Alternativas
Q4007306 Medicina
Paciente de 45 anos apresenta hipertropia esquerda de início recente após evento vascular cerebral. O exame demonstra hipertropia esquerda de 10Δ que aumenta em dextroversão e com inclinação cefálica para a esquerda. A fundoscopia revela intorsão do olho esquerdo (hipertrópico). O achado fundoscópico descrito sugere:
Alternativas
Q4007305 Medicina
Criança de 3 anos apresenta esotropia com desvio horizontal de 30Δ em posição primária. Em supraversão mede-se 31Δ ET e em infraversão 22Δ ET. Considerando o enunciado, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4007304 Medicina
Paciente de 6 anos com história de esotropia infantil operada apresenta hiperelevação em adução bilateral. Durante exame sob oclusão alternada com prisma, observa-se que a hiperelevação do olho aduzido esquerdo é maior quando o olho direito está fixando do que quando o olho esquerdo está fixando. Não há padrão V significativo nem torção fundoscópica. Sobre o caso, a principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q4007303 Medicina
Paciente de 35 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico fechado há 6 meses, apresenta hipertropia direita em posição primária de 8Δ, que aumenta para 15Δ em levoversão e 4Δ em dextroversão. O teste de Bielschowsky é positivo à direita. Fundoscopia revela extorsão bilateral de 12° em infraversão. Apresenta padrão V de 18Δ e queixa de ciclodiplodia. De acordo com tema, a conduta cirúrgica CORRETA deve ser: 
Alternativas
Q4007302 Medicina
Criança de 2 anos e 6 meses apresenta esotropia intermitente há 3 meses, tornando-se progressivamente constante. Refração ciclopégica revela +4,50 D em ambos os olhos. Após 6 semanas de uso contínuo dos óculos com correção plena, o desvio residual é de 8Δ a distância e a mesma medida de perto. Não há ambliopia. Acerca do caso, a conduta CORRETA deve ser:  
Alternativas
Q4007301 Medicina
Paciente de 14 anos apresenta episódios de esotropia aguda alternando com ortotropia. Durante os episódios esotópicos, há miose bilateral, espasmo acomodativo com pseudomiopia e limitação marcada da abdução em versões, porém abdução monocular normal em duções. Conforme o enunciado, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4007300 Medicina
Questão 20 Criança de 8 anos com exotropia intermitente apresenta ângulo de exotropia a distância de 35Δ e de perto de 20Δ. Após oclusão monocular por 45 minutos, o ângulo de perto aumenta para 33Δ. Dessa forma, a classificação CORRETA dessa exotropia é: 
Alternativas
Q4007299 Medicina
Uma criança de 3 anos apresenta esotropia adquirida com refração ciclopégica de +5,00 D em ambos os olhos. Após uso contínuo da correção óptica plena por 8 semanas, persiste esotropia residual de 18Δ a distância e 30Δ de perto. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:  
Alternativas
Q4007298 Medicina
Um paciente apresenta esotropia acomodativa totalmente controlada com correção hipermetrópica. O desvio ao perto excede o desvio para longe em 10Δ com a correção óptica plena. Conforme o caso, a relação AC/A esperada e o método clínico que permite sua determinação variando a demanda acomodativa com lentes enquanto se mantém fixa a distância de trabalho é: 
Alternativas
Q4007297 Medicina
Um estrabólogo investiga um paciente com suspeita de paresia do oblíquo superior congênito. O teste do duplo bastão de Maddox não revela torsão subjetiva.
A conduta diagnóstica adicional que pode auxiliar na confirmação da ciclotorsão, nesse caso, é:
Alternativas
Q4007296 Medicina
Um paciente com esotropia de grande ângulo e correspondência retiniana anômala harmoniosa é submetido ao teste com lentes estriadas de Bagolini. Com base no enunciado, a percepção visual esperada e o achado correspondente ao cover test são, CORRETA e respectivamente:
Alternativas
Q4007295 Medicina
Durante o planejamento cirúrgico de um paciente com esotropia parcialmente acomodativa, o estrabólogo precisa definir o ângulo-alvo da cirurgia. Considerando os diferentes testes de alinhamento disponíveis, assinale CORRETAMENTE aquele que fornece a medida utilizada como ângulo-alvo para a cirurgia de estrabismo:
Alternativas
Respostas
2101: B
2102: C
2103: A
2104: C
2105: B
2106: E
2107: C
2108: B
2109: B
2110: C
2111: A
2112: D
2113: C
2114: E
2115: A
2116: D
2117: B
2118: D
2119: A
2120: C