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Q754320 Medicina
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Vamos analisar a questão proposta, cujo tema central é o uso da Tomografia Computadorizada (TC) no diagnóstico de condições urológicas, em especial cálculos urinários. A questão foca em compreender as vantagens e desvantagens da TC, bem como as características de visualização de diferentes tipos de cálculos urinários.

Alternativa E é a alternativa incorreta e, portanto, a resposta correta para a questão. Ela afirma que "não existe forma para reduzir a dose de radiação em exame de TC", o que é incorreto. Existem, de fato, várias técnicas e tecnologias desenvolvidas para minimizar a exposição à radiação durante os exames de TC, como técnicas de modulação de dose e otimização de protocolos.

Agora, vamos justificar por que cada uma das outras alternativas está correta:

A: A alternativa assinala a principal desvantagem da TC, que é a dose de radiação. Está correta ao afirmar que a TC pode envolver uma dose superior à de procedimentos como a urografia excretora. Este é um ponto importante na escolha do método de diagnóstico, especialmente em pacientes que requerem múltiplos exames.

B: Cálculos urinários com baixa atenuação na TC, em torno de 200 unidades Hounsfield ou menos, podem ser difíceis de visualizar. Isso está correto, pois esses cálculos podem apresentar densidades similares aos tecidos circundantes, dificultando sua visualização.

C: A TC sem contraste é corretamente considerada o “padrão ouro” para a avaliação de cálculos urinários, devido à sua alta sensibilidade (até 98%) e especificidade (próxima de 100%). Isso significa que a TC é altamente precisa na identificação de cálculos.

D: A alternativa está correta em afirmar que cálculos de indinavir, uma medicação usada em pacientes com HIV, não são bem caracterizados na TC. Esse medicamento pode formar cálculos que são radiolucentes, ou seja, não aparecem nas imagens de TC.

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Comentários

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A alternativa correta é a E, pois não há como reduzir a dose de radiação em exames de TC. As outras alternativas apresentam informações corretas. A TC é uma técnica de imagem utilizada para diagnosticar várias condições, incluindo cálculos urinários. A principal desvantagem da TC é a dose de radiação, que pode ser maior do que a dose de outros exames como a urografia excretora. Além disso, cálculos com baixa densidade de atenuação podem não ser visualizados na TC, e a TC sem contraste é considerada o “padrão ouro“ na avaliação de cálculos urinários. Os cálculos de indinavir não são caracterizados na TC.

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