Inventários de desenvolvimento geral e de sinais de alerta ...
I - Por volta dos 3 meses de idade, a criança passa a acompanhar e a buscar o olhar de seu cuidador, porém a criança com TEA pode não fazer isso ou fazer com frequência menor.
II - Em torno dos 6 meses de idade, é possível observar que a criança presta mais atenção a pessoas do que a objetos ou brinquedos. A criança com TEA tende a prestar menos atenção a objetos.
III - Desde o começo, a criança parece ter atenção à (melodia da) fala humana. Após os 3 meses, ela já identifica a fala de seu cuidador, mostrando reações corporais. Para sons ambientais, apresenta expressões, por exemplo, de "susto", choro e tremor. A criança com TEA pode ignorar ou apresentar pouca resposta aos sons de fala.
IV - Por volta dos 3 meses, há o início de diferentes formatações de choro: choro de fome, de birra etc. Esses formatos diferentes estão ligados ao momento e/ou a um estado de desconforto. A criança com TEA pode ter um choro indistinto nas diferentes ocasiões e pode ter frequentes crises de choro duradouro, sem ligação aparente a evento ou pessoa.
V - Nas brincadeiras, a criança olha para o objeto e o explora de diferentes formas (sacode, atira, bate etc.). A ausência ou a raridade desses comportamentos exploratórios pode ser indicadores de TEA.
É correto o que se afirma em:
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Alternativa correta: B - I, III, IV e V, apenas.
1. Tema central da questão
A questão aborda os indicadores iniciais de desenvolvimento e sinais de alerta para Transtorno do Espectro Autista (TEA) em crianças de zero a seis meses. Esses sinais são fundamentais para a detecção precoce, permitindo intervenções mais eficazes em saúde mental e reabilitação psicossocial. O conhecimento desses marcos do desenvolvimento infantil é essencial para terapeutas ocupacionais atuarem na promoção da saúde mental e na prevenção de agravos.
2. Resumo teórico
O TEA é caracterizado por alterações qualitativas na comunicação, interação social e repertório restrito de interesses e atividades (DSM-5, 2014). Desde os primeiros meses de vida, é possível observar sinais de alerta, como:
- Dificuldade no contato visual
- Pouca resposta a estímulos sonoros ou à fala
- Padrões atípicos de choro
- Exploração reduzida de objetos
Fontes como a Cartilha de saúde mental do Ministério da Saúde (BRASIL, 2014) e autores como Bair et al. (2006) reforçam a importância desses indicadores para a atuação das equipes de saúde.
3. Justificativa da alternativa correta (B)
Vamos analisar cada afirmação:
- I: Correta. Crianças com desenvolvimento típico buscam o olhar do cuidador por volta dos 3 meses. A ausência ou redução deste comportamento é sinal de alerta para TEA (DSM-5).
- III: Correta. É esperado que a criança reconheça a fala e reaja a sons com expressões ou movimentos. Crianças com TEA podem ser pouco responsivas a esses estímulos (BRASIL, 2014).
- IV: Correta. Diferenciar tipos de choro é um marco do desenvolvimento. No TEA, o choro pode ser indistinto e intenso, sem causa aparente.
- V: Correta. A exploração variada dos objetos é esperada. A ausência ou raridade desse comportamento sugere risco para TEA (Bair et al., 2006).
- II: Incorreta. O erro está na frase final: “A criança com TEA tende a prestar menos atenção a objetos.” O correto seria que a criança com TEA presta menos atenção a pessoas e pode se fixar excessivamente em objetos, não o contrário.
4. Análise das alternativas incorretas
- A - II, apenas: Errada, pois a II está incorreta.
- C - I, II, III, IV e V: Errada, pois considera a II como correta.
- D - I e IV, apenas: Incompleta, pois III e V também estão corretas.
- E - II, III e V, apenas: Errada, pois inclui a II, que está incorreta, e omite outras corretas.
5. Estratégias para interpretação de enunciados e alternativas
Fique atento a palavras-chave como "menos atenção a pessoas" (TEA), "resposta à fala humana" ou "exploração ativa". Pegadinhas podem envolver inversão de sujeitos ou generalizações. Leia cada afirmativa cuidadosamente e compare com os marcos do desenvolvimento infantil descritos em fontes seguras.
Conclusão
A alternativa B é a correta porque apenas ela exclui a afirmação II, que descreve erroneamente o comportamento típico e atípico em relação à atenção a pessoas e objetos no TEA.
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