Os cálculos de fosfato de cálcio são tipicamente associados à urina ácida e sua formação é favorecida por pH urinário persistentemente inferior a 5,5.

Os cálculos de ácido úrico ocorrem exclusivamente em pacientes com hiperuricemia, sendo incomuns na ausência de níveis séricos elevados de ácido úrico.

Os cálculos de oxalato de cálcio apresentam elevada dependência do pH urinário, sendo prevenidos principalmente pela alcalinização da urina.

Os cálculos de cistina formam-se preferencialmente em urina alcalina, motivo pelo qual a acidificação urinária constitui a principal estratégia preventiva.

Os cálculos de ácido úrico e de cistina compartilham a característica de apresentarem maior solubilidade em pH urinário elevado, motivo pelo qual a alcalinização urinária constitui importante medida terapêutica para ambos.