A implementação da Sistematização da Assistência em Enferma...
I.O Diagnóstico de Enfermagem, segundo a CIPE (Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem), é construído obrigatoriamente pela combinação de um termo do eixo Foco e um termo do eixo Julgamento.
II.A etapa de Implementação consiste no registro sistemático das ações executadas pelo enfermeiro, dispensando a avaliação dos resultados alcançados pelo usuário nas primeiras quarenta e oito horas.
III.O Planejamento de Enfermagem deve incluir a determinação dos resultados esperados e das intervenções, baseando-se na priorização das necessidades identificadas durante o histórico.
Está correto o que se afirma em:
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A resolução depende de reconhecer que, na CIPE, o diagnóstico tem núcleo em Foco + Julgamento e que, no processo de enfermagem, implementação não dispensa avaliação; por isso, I e III são verdadeiras e II é falsa, sustentando o gabarito B.
- Na CIPE, reconheça como núcleo do diagnóstico a combinação Foco + Julgamento, mesmo que possam existir qualificadores adicionais.
- Separe mentalmente as etapas do processo de enfermagem: planejamento define prioridades, resultados esperados e intervenções; implementação executa; avaliação verifica continuamente a resposta do usuário.
- Desconfie de alternativas que criam prazo fixo para dispensar avaliação no processo de enfermagem, porque a base técnica aqui afirma que isso não existe como regra geral.
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