A implementação da Sistematização da Assistência em Enferma...

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Q3908680 Enfermagem
A implementação da Sistematização da Assistência em Enfermagem (SAE) na Atenção Primária exige o domínio de taxonomias diagnósticas para padronizar a linguagem e garantir a continuidade do cuidado. A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) tem sido incentivada por sua estrutura multiaxial que permite a descrição de fenômenos, ações e resultados de enfermagem. Analise as afirmativas a seguir sobre o processo de enfermagem:

I.O Diagnóstico de Enfermagem, segundo a CIPE (Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem), é construído obrigatoriamente pela combinação de um termo do eixo Foco e um termo do eixo Julgamento.
II.A etapa de Implementação consiste no registro sistemático das ações executadas pelo enfermeiro, dispensando a avaliação dos resultados alcançados pelo usuário nas primeiras quarenta e oito horas.
III.O Planejamento de Enfermagem deve incluir a determinação dos resultados esperados e das intervenções, baseando-se na priorização das necessidades identificadas durante o histórico.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A resolução depende de reconhecer que, na CIPE, o diagnóstico tem núcleo em Foco + Julgamento e que, no processo de enfermagem, implementação não dispensa avaliação; por isso, I e III são verdadeiras e II é falsa, sustentando o gabarito B.

Tema central: Processo de Enfermagem
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque considera a afirmativa II como verdadeira. Isso contraria a estrutura do processo de enfermagem: implementação é a execução do que foi planejado, enquanto a avaliação é etapa própria, contínua e indispensável para verificar respostas e resultados. O erro específico é aceitar uma dispensa de avaliação por 48 horas, regra que a base afirma não existir.
B
Certa
A alternativa B está correta porque reúne exatamente as afirmativas compatíveis com a base técnica cobrada. A I corresponde ao modelo classificatório da CIPE, em que o enunciado diagnóstico de enfermagem é classicamente construído pela combinação mínima de um termo do eixo Foco com um termo do eixo Julgamento. A III também está correta, pois o planejamento de enfermagem deriva das necessidades identificadas, exige priorização assistencial e inclui tanto a definição dos resultados esperados quanto das intervenções. A II fica excluída porque confunde implementação com avaliação: executar e registrar cuidados não elimina a necessidade de avaliar continuamente a resposta do usuário, e não existe fundamento técnico para dispensar essa avaliação nas primeiras 48 horas.
C
Errada
Está errada porque toma a afirmativa II como única correta, quando ela é justamente a falsa do conjunto. O problema técnico é reduzir a implementação a registro das ações e separar artificialmente a avaliação para depois, como se houvesse um intervalo inicial sem necessidade de verificar resultados. Pela base, essa separação é incorreta.
D
Errada
Está errada porque, embora a afirmativa I esteja correta pela estrutura essencial do diagnóstico na CIPE, a afirmativa II é falsa. A presença de II invalida a alternativa, já que implementação não substitui avaliação e não existe respaldo técnico para adiar essa etapa por prazo fixo.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: induzir dúvida com o termo "obrigatoriamente" na afirmativa I, embora o núcleo diagnóstico da CIPE seja Foco + Julgamento, e misturar implementação com avaliação na afirmativa II, reforçando o erro com um prazo arbitrário de 48 horas.
Dica para questões semelhantes
  • Na CIPE, reconheça como núcleo do diagnóstico a combinação Foco + Julgamento, mesmo que possam existir qualificadores adicionais.
  • Separe mentalmente as etapas do processo de enfermagem: planejamento define prioridades, resultados esperados e intervenções; implementação executa; avaliação verifica continuamente a resposta do usuário.
  • Desconfie de alternativas que criam prazo fixo para dispensar avaliação no processo de enfermagem, porque a base técnica aqui afirma que isso não existe como regra geral.

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