O tema central desta questão é o diagnóstico de miopatia, uma condição que envolve fraqueza muscular, especialmente nas cinturas escapular e pélvica. Miopatias podem ser causadas por diversos fatores, incluindo doenças inflamatórias, metabólicas e hereditárias. Para diagnóstico, além da avaliação clínica, são importantes exames laboratoriais que indiquem dano muscular.

Justificativa para a alternativa correta (A - Apenas I):

A elevação da Creatina Fosfoquinase (CPK) é um exame complementar que apoia a hipótese diagnóstica de miopatia. A CPK é uma enzima presente em músculos e outros tecidos, e seus níveis aumentam no sangue quando há lesão muscular, como ocorre nas miopatias. Assim, um resultado de CPK elevada está fortemente associado a doenças musculares e é um dos principais marcadores laboratoriais utilizados para confirmar a presença de miopatia.

Análise das alternativas incorretas:

II. Leucocitose: Esta condição indica um aumento no número de leucócitos (glóbulos brancos) no sangue, geralmente associada a infecções ou inflamações, mas não especificamente a miopatias. Embora algumas miopatias inflamatórias possam cursar com leucocitose, este não é um marcador específico para o diagnóstico de miopatia.

III. EQU com piúria: A presença de piúria (leucócitos na urina) indica uma possível infecção urinária ou inflamação renal, mas não tem relação direta com miopatias. Este exame não é utilizado para diagnosticar doenças musculares.

Portanto, a única opção correta é a alternativa A - Apenas I, pois apenas a CPK elevada é um exame complementar relevante para confirmar a hipótese de miopatia.

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A resposta correta é a alternativa A, apenas I. Isso ocorre porque a creatinofosfoquinase (CPK) é uma enzima encontrada principalmente no músculo esquelético, coração e cérebro. Quando há danos nessas estruturas, a CPK pode se elevar no sangue. Na miopatia, há uma lesão do músculo esquelético, o que pode levar a uma elevação da CPK. Já a leucocitose e a presença de piúria (leucócitos na urina) são achados que indicam infecção, o que não é compatível com a hipótese diagnóstica de miopatia. Portanto, apenas a alternativa I está correta.

alternativa correta: A Apenas I.

justificativa

A miopatia é caracterizada por fraqueza muscular, que pode ser associada a diversas condições, incluindo doenças musculares primárias e secundárias. No caso das miopatias, um dos achados laboratoriais mais comuns é a elevação da CPK (creatina quinase), que é um marcador de dano muscular. Portanto, a CPK elevada é um exame complementar a favor da hipótese de miopatia.

As alternativas II (leucocitose) e III (EQU com piúria) não são caracteristicamente associadas a miopatias. A leucocitose pode estar associada a processos inflamatórios ou infecciosos, e a piúria (presença de leucócitos na urina) sugere uma infecção urinária, que não está diretamente relacionada a miopatias.

análise das demais alternativas

[B]: [B] A alternativa III (EQU com piúria) não é um achado típico em miopatias.

[C]: [C] A leucocitose (alternativa II) não é um exame comum para diagnóstico de miopatia.

[D]: [D] A leucocitose (alternativa II) e piúria (alternativa III) não são características típicas de miopatias.

[E]: [E] A leucocitose e piúria não são exames típicos para miopatias.

resumo

Para a hipótese de miopatia, o exame complementar mais indicativo é a elevação da CPK (alternativa I). A leucocitose e a piúria não são associadas a miopatias.

pontos chave

• A CPK elevada é um marcador típico de miopatias.
• Leucocitose e piúria não são características de miopatias.
• A anamnese e o exame físico são essenciais para a suspeita de miopatia.