Para responder à questão, considere a seguinte situação hip...
Um paciente chega na unidade de pronto atendimento de um hospital geral apresentando sintomas de euforia, alegria exacerbada, elação (expansão do Eu), agitação psicomotora, exaltação, fala excessiva, grandiosidade e irritabilidade marcante, desproporcionais aos fatos da vida e distintos do estado comum de alegria ou entusiasmo que o indivíduo sadio apresenta em sua vida. Além disso, seu acompanhante relata que o paciente encontra-se nesse estado já por algumas semanas, dorme pouco, apresenta alterações de humor, oscilando entre momentos alegres e agressivos, e em alguns momentos o mesmo apresenta queixas de pensamento acelerado e fuga de ideias.
Levando em consideração os sintomas apresentados, podese dizer que, possivelmente, o paciente em questão está manifestando um quadro de:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - Mania
Tema central da questão: O enunciado aborda o diagnóstico diferencial em psicopatologia, exigindo do candidato a habilidade de associar sintomas clínicos a quadros transtornos mentais específicos. Trata-se de uma competência central na atuação de psicólogos em ambientes de saúde, principalmente em urgências psiquiátricas.
Resumo teórico: O episódio maníaco é caracterizado por:
- Humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável
- Aumento de energia ou atividade
- Agitação psicomotora, euforia, grandiosidade, fuga de ideias e fala acelerada
- Diminuição da necessidade de sono
- Comportamentos impulsivos e inadequados
Esses sintomas são descritos nos principais manuais de diagnóstico, como o DSM-5 e o CID-10 (American Psychiatric Association, 2014; Organização Mundial da Saúde, 1993).
Justificativa da alternativa correta: O paciente apresentado exibe euforia intensa, elação, agitação, grandiosidade, fala excessiva, irritabilidade e alterações no ciclo do sono – todos critérios diagnósticos clássicos da mania. O relato de sintomas por semanas e a oscilação entre alegria e agressividade reforçam ainda mais esse diagnóstico.
Análise das alternativas incorretas:
- B - Depressão: Oposto à mania, caracteriza-se por humor deprimido, perda de interesse, lentidão psicomotora e fadiga. Não há sintomas de euforia ou agitação neste quadro.
- C - Ansiedade: Envolve preocupação excessiva, tensão e sintomas físicos (como taquicardia), sem os traços de grandiosidade ou euforia presentes aqui.
- D - Esquizofrenia: Caracteriza-se por sintomas como delírios, alucinações e desorganização do pensamento, geralmente sem o padrão de humor elevado descrito no caso.
Dica de interpretação: Para questões similares, destaque sintomas-chave (como euforia, grandiosidade, fuga de ideias) e pense nos critérios diagnósticos dos manuais. Fique atento a termos que diferenciam os quadros, evitando confusão entre transtornos de humor e psicóticos.
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