Homem, 51 anos de idade, com dor torácica há 3 horas. FC de 60 bpm, PA de 110×60 mmHg. Sua ausculta pulmonar é normal.
Foi realizado o ECG apresentado a seguir:Foi administrado 5 mg de nitrato SL. Após 10 minutos, o paciente encontrava-se hipotenso (pressão arterial sistólica de 60 mmHg),
confuso e agitado. Um novo ECG foi realizado, apresentando com taquicardia sinusal e mantendo as demais alterações. A
explicação mais plausível para a hipotensão e a conduta inicial frente ao caso é, respectivamente,

Question

Homem, 51 anos de idade, com dor torácica há 3 horas. FC de 60 bpm, PA de 110×60 mmHg. Sua ausculta pulmonar é normal.
Foi realizado o ECG apresentado a seguir:Foi administrado 5 mg de nitrato SL. Após 10 minutos, o paciente encontrava-se hipotenso (pressão arterial sistólica de 60 mmHg),
confuso e agitado. Um novo ECG foi realizado, apresentando com taquicardia sinusal e mantendo as demais alterações. A
explicação mais plausível para a hipotensão e a conduta inicial frente ao caso é, respectivamente, Alternativa A: insuficiência mitral aguda e cirurgia cardíaca imediata.  Ou Alternativa B: choque cardiogênico devido a IAM maciço e angioplastia primária. Ou Alternativa C: reação anafilática ao nitrato corticoide e adrenalina se necessário. Ou Alternativa D: comprometimento ventricular direito e expansão volêmica.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [D] comprometimento ventricular direito e expansão volêmica.

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Homem, 51 anos de idade, com dor torácica há 3 horas. FC de ...

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