JBS, 65 anos, foi ao médico para investigação de anemia, per...

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Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4165590 Medicina

JBS, 65 anos, foi ao médico para investigação de anemia, perda ponderal e hematoquezia. No retorno à consulta, levou colonoscopia solicitada. Observe a foto selecionada do exame em reto alto, a 15 cm da margem anal

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Considerando a hipótese mais provável de diagnóstico, a conduta adequada é

se pautar no estadiamento correto e, caso a doença esteja localizada, indicar retossigmoidectomia videolaparoscópica, convencional ou robótica, com excisão total de mesorreto e tratamento adjuvante, conforme avaliação da peça.

indicar, no caso de doença localizada, radio / quimioterapia neoadjuvantes, seguidas de retossigmoidectomia videolaparoscópica, convencional ou robótica, com excisão total de mesorreto.

indicar, no caso de doença avançada com metástases hepáticas, radio / quimioterapia exclusivas.

indicar, no caso de doença avançada com metástases hepáticas, radio / quimioterapia neoadjuvantes, seguidas de retossigmoidectomia videolaparoscópica, convencional ou robótica, com excisão total de mesorreto e tratamento adjuvante, conforme avaliação da peça.

indicar, no caso de doença localizada, ressecção endoscópica com mucosectomia guiada por ecoendoscopia.

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