Leia o caso a seguir. Mulher de 38 anos, sexualmente ativa,...
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Ano: 2026
Banca:
IV - UFG
Órgão:
HAJ
Prova:
IV - UFG - 2026 - HAJ - Residência Multiprofisisonal - Enfermagem |
Q3875737
Enfermagem
Leia o caso a seguir.
Mulher de 38 anos, sexualmente ativa, comparece à Unidade Básica de Saúde para acompanhamento ginecológico de rotina. Relata não apresentar queixas ginecológicas, nega sangramento vaginal anormal, dor pélvica ou corrimento persistente. Informa ter realizado dois exames citopatológicos do colo do útero (Papanicolau) em anos consecutivos, ambos com resultado negativo para lesão intraepitelial ou malignidade. Não apresenta histórico prévio de alterações citológicas e mantém seguimento regular na Atenção Primária à Saúde.
No caso apresentado, a frequência de realização do exame citopatológico do colo do útero deve ser a cada
Mulher de 38 anos, sexualmente ativa, comparece à Unidade Básica de Saúde para acompanhamento ginecológico de rotina. Relata não apresentar queixas ginecológicas, nega sangramento vaginal anormal, dor pélvica ou corrimento persistente. Informa ter realizado dois exames citopatológicos do colo do útero (Papanicolau) em anos consecutivos, ambos com resultado negativo para lesão intraepitelial ou malignidade. Não apresenta histórico prévio de alterações citológicas e mantém seguimento regular na Atenção Primária à Saúde.
No caso apresentado, a frequência de realização do exame citopatológico do colo do útero deve ser a cada
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: No rastreamento citopatológico convencional do colo do útero, a diretriz do INCA/Ministério da Saúde para locais em que o teste DNA-HPV não está implantado estabelece que, após dois exames anuais consecutivos negativos, o intervalo passa a ser trienal; como a paciente tem 38 anos, é sexualmente ativa, assintomática, sem histórico de alterações e já cumpriu esses dois exames negativos, a repetição correta é a cada 3 anos.
Tema central: Periodicidade do Papanicolau
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a periodicidade anual corresponde à fase inicial do rastreamento citopatológico, antes de completar dois exames consecutivos negativos, ou a situações especiais não descritas. Aqui, o dado decisivo é que a paciente já realizou dois exames em anos consecutivos, ambos negativos, o que retira a indicação de manter intervalo anual.
B
Errada
Está errada porque o intervalo de 2 anos não faz parte do esquema rotineiro do rastreamento citopatológico convencional aplicável ao cenário descrito. A diretriz citada na base define, de modo objetivo, intervalo de 3 anos após dois exames anuais negativos, e não bienal.
C
Certa
A alternativa C está correta porque o caso descreve exatamente a condição que autoriza ampliar o intervalo do rastreamento citopatológico de anual para trienal: dois exames citopatológicos normais consecutivos, realizados com intervalo de um ano, em mulher em rastreamento habitual e sem situação especial informada. A referência decisiva da questão é a recomendação do INCA/Ministério da Saúde para o Papanicolau: após dois exames normais consecutivos, a repetição passa a ser a cada 3 anos.
D
Errada
Está errada porque o rastreamento com exame citopatológico do colo do útero, nesse contexto, não é espaçado para 4 anos após dois resultados negativos. Alongar o intervalo além do previsto contraria o protocolo aplicável ao Papanicolau e não é sustentado pelos dados do caso.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre a fase inicial do Papanicolau, que é anual, e a fase subsequente após dois exames consecutivos negativos, que passa a ser trienal; além disso, o enunciado fala em exame citopatológico, não em teste primário de DNA-HPV.
Dica para questões semelhantes
- Se a questão disser Papanicolau/exame citopatológico, aplique o fluxo do rastreamento citopatológico, não o do teste DNA-HPV.
- Dois exames anuais consecutivos negativos são o gatilho que muda a periodicidade de 1 ano para 3 anos.
- Antes de marcar a periodicidade, confira se o caso traz alguma situação especial, como sintomas, imunossupressão ou história prévia de alteração citológica.
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