Referente às medidas de prevenção de infecção do trato uriná...
− ( ) Para paciente em uso de sonda vesical de demora (SVD), trocar todo o sistema quando ocorrer desconexão, quebra da técnica asséptica ou vazamento.
− ( ) Realizar ultrassom de bexiga para evitar cateterização de demora desnecessária.
− ( ) Relacionado à técnica para inserção do cateter urinário, realizar a antissepsia da região perineal, com solução padronizada, partindo da uretra para a periferia (região distal).
− ( ) Fixar corretamente o cateter no hipogástrio no sexo feminino e na raiz da coxa em homens, para evitar traumas na uretra.
− ( ) Sempre fechar previamente o cateter vesical de demora antes da sua remoção.
A alternativa correta é:
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - V – V – V – F – F.
Tema central: A questão aborda cuidados de enfermagem para prevenção da infecção do trato urinário (ITU) associada ao uso de cateter vesical. É fundamental conhecer as práticas seguras para evitar complicações e garantir a segurança do paciente.
Resumo teórico: A ITU relacionada a sonda vesical é uma das principais infecções hospitalares. Os cuidados envolvem a correta indicação, técnica asséptica, manutenção e remoção racional da sonda. Diretrizes como o Protocolo de Prevenção de Infecção do Trato Urinário - ANVISA e o CDC reforçam essas recomendações.
Justificativa da alternativa correta:
- 1ª assertiva (V): Trocar o sistema após desconexão, quebra de técnica ou vazamento está correto (evita contaminação ascendente).
- 2ª assertiva (V): O uso do ultrassom de bexiga é recomendado para avaliar retenção urinária e evitar sondagem desnecessária, reduzindo risco de ITU.
- 3ª assertiva (V): A limpeza do períneo deve ser da uretra para a periferia, evitando levar microrganismos para o meato urinário.
- 4ª assertiva (F): A fixação correta é: no hipogástrio em homens e na raiz da coxa em mulheres (a assertiva inverteu).
- 5ª assertiva (F): Não se deve fechar o cateter antes da remoção. Isso não previne ITU e pode causar refluxo de urina, aumentando risco de infecção.
Análise das alternativas incorretas:
- A, C, D, E: Todas apresentam combinação incorreta das assertivas ao errar pontos essenciais de técnica asséptica, indicação e manutenção do cateter.
Dica: Atente-se a inversões de local de fixação (pegadinha comum) e recomendações de manuseio não padronizadas. Busque sempre fundamentação em protocolos oficiais.
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