Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável p...
Texto para as questões 78 e 79
Um adolescente, com dezesseis anos de idade, relatou que sempre fora tímido, tristonho, quieto e de poucos amigos e que se sentia com pouca energia e com excesso de sono. Havia cerca de dois meses, sem motivo aparente, passou a ficar mais agitado e impaciente, sentindo-se mais disposto, acelerado e sem sono. O menino acordava de madrugada e ouvia músicas em alto volume. Essas mudanças foram acompanhadas de redução significativa do rendimento escolar. Os pais foram chamados à escola porque, na última semana, ele esteve extremamente inquieto: não ficava sentado em sala de aula, conversava muito, desrespeitava os professores, irritava-se facilmente, agredia fisicamente colega. No dia anterior, havia assediado uma colega e foi pego masturbando-se em sala de aula. Em face desse comportamente, foi submetido à avaliação clínica e laboratorial e a exame toxicológico de sangue, que não detectaram anormalidades.Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável para esse caso clínico.
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Para resolver essa questão, é importante compreender o tema central, que envolve a análise de comportamentos e sintomas para diagnosticar um transtorno mental específico. O caso apresentado descreve um adolescente com mudanças significativas no comportamento, alternando entre períodos de baixa energia e agitação extrema, o que é essencial para identificar o diagnóstico correto.
Alternativa Correta: E - Transtorno do humor bipolar tipo I, episódio maníaco
O transtorno bipolar é caracterizado por episódios de mania e depressão. No caso do adolescente, os sintomas de agitação, hiperatividade, comportamento impulsivo e falta de sono são indicativos de um episódio maníaco. Durante esses episódios, é comum a pessoa se sentir excessivamente energética, com pensamentos acelerados e menor necessidade de sono. Esses sintomas se encaixam no transtorno do humor bipolar tipo I, onde episódios maníacos são mais pronunciados.
Por que as outras alternativas estão incorretas?
- A - Transtorno borderline de personalidade: Esse transtorno é caracterizado por instabilidade nos relacionamentos, autoimagem e afetos, além de impulsividade. No entanto, não se encaixa bem no padrão de episódios maníacos e depressivos descritos.
- B - Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH): Caracteriza-se por desatenção, hiperatividade e impulsividade, mas geralmente esses sintomas são persistentes e não ocorrem em episódios distintos de alteração de humor.
- C - Transtorno de conduta: Envolve comportamentos antisociais persistentes, como agressão a pessoas ou animais, mas não explica a alternância entre tristeza e agitação maníaca.
- D - Transtorno opositivo desafiante: Caracterizado por comportamento desafiador e negativista, principalmente em crianças e adolescentes, mas não se manifesta com os extremos de humor descritos no caso.
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