Menina, 11 anos de idade, iniciou queixa de febre intermiten...
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Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Pediátricas |
Q4213250
Medicina
Menina, 11 anos de idade, iniciou queixa de febre intermitente,
associado a indisposição e inapetência há 3 meses. Passou
em diversos serviços de saúde, sem definição diagnóstica. Há
cerca de um mês, começou com queixa progressiva de dor
em panturrilhas ao deambular maiores distâncias. Há 15 dias,
refere dor abdominal intensa pós-prandial. Há um dia,
compareceu no pronto-socorro com sintomas de hemiparesia
à direita e afasia. Ao exame físico, além dos sintomas
neurológicos, chamava atenção à hipertensão arterial (PA de
150×90 mmHg), abdome resistente à palpação e redução de
pulsos em membros inferiores.
• Exames laboratoriais: Hb: 10,9 g/dL Leucócitos: 16.900/mm3 com 68% neutrófilos Plaquetas: 583.000/mm3 PCR: 79 mg/L VHS: 87 mm/1ªh Ur: 38 mg/dL Cr: 0,73 mg/dL
Sedimento urinário com 28.000 hemácias/mL, sem proteinúria. Frente aos dados apresentados, qual o diagnóstico mais provável e o(s) exame(s) que comprovariam essa suspeita?
• Exames laboratoriais: Hb: 10,9 g/dL Leucócitos: 16.900/mm3 com 68% neutrófilos Plaquetas: 583.000/mm3 PCR: 79 mg/L VHS: 87 mm/1ªh Ur: 38 mg/dL Cr: 0,73 mg/dL
Sedimento urinário com 28.000 hemácias/mL, sem proteinúria. Frente aos dados apresentados, qual o diagnóstico mais provável e o(s) exame(s) que comprovariam essa suspeita?