Faça a devida análise dos parâmetros
urinários citados a seguir e julgue as assertivas I e
II:
I. O paciente internado na Ala Clinica com
62 anos de idade, do sexo masculino,
possivelmente apresenta um quadro de infecção
bacteriana, que, correlacionada com a presença
de cilindros leucocitários, pode sinalizar processo
inflamatório
ou infecioso do néfron e,
normalmente, associa-se à pielonefrite.
PORQUE
II.
sugerindo
O paciente apresenta hematúria,
alteração
à
nível
glomerular,
evidenciado pelo dismorfismo eritrocitário e
hemoglobinúria, que consiste na identificação da
proteína hemoglobina e albumina no sedimento
urinário.
A respeito dessas assertivas, é correto afirmar
que:

Question

Faça a devida análise dos parâmetros 
urinários citados a seguir e julgue as assertivas I e 
II: 
            I. O paciente internado na Ala Clinica com 
62 anos de idade, do sexo masculino, 
possivelmente apresenta um quadro de infecção 
bacteriana, que, correlacionada com a presença 
de cilindros leucocitários, pode sinalizar processo 
inflamatório 
ou infecioso do néfron e, 
normalmente, associa-se à pielonefrite. 
PORQUE 
            II. 
sugerindo 
O paciente apresenta hematúria, 
alteração 
à 
nível 
glomerular, 
evidenciado pelo dismorfismo eritrocitário e 
hemoglobinúria, que consiste na identificação da 
proteína hemoglobina e albumina no sedimento 
urinário. 
A respeito dessas assertivas, é correto afirmar 
que:  Alternativa A: I e II são verdadeiras, mas II não é 
justificativa da I.  Ou Alternativa B: I e II são verdadeiras, e II é justificativa da 
I.  Ou Alternativa C: I e II são falsas.  Ou Alternativa D: I é falsa, e II é verdadeira.  Ou Alternativa E: I é verdadeira, e II é falsa.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] I é verdadeira, e II é falsa.  Gabarito: EFundamento decisivo: O ponto decisivo é técnico: cilindros leucocitários indicam processo inflamatório ou infeccioso intrarrenal, com associação clássica à pielonefrite, o que torna a assertiva I verdadeira; já a assertiva II é falsa porque hemoglobinúria significa presença de hemoglobina livre na urina e não a identificação de hemoglobina e albumina no sedimento urinário, sendo a albumina achado de albuminúria/proteinúria. Por isso, a consequência correta é I verdadeira e II falsa.Tema central: Conceitos de urináliseAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque exige que as assertivas I e II sejam verdadeiras. A I é verdadeira, mas a II é falsa, já que hemoglobinúria não consiste na identificação de hemoglobina e albumina no sedimento urinário; albumina urinária corresponde a albuminúria/proteinúria, conceito distinto.BErradaIncorreta por duas razões cumulativas: depende de a II ser verdadeira e ainda servir de justificativa para a I. A II é tecnicamente falsa, porque erra o conceito de hemoglobinúria ao confundi-la com albumina/proteinúria e com achado de sedimento urinário; por isso, não pode justificar a I.CErradaIncorreta porque afirma que a I é falsa. Isso contraria o dado técnico decisivo da questão: cilindros leucocitários são classicamente associados a processo inflamatório ou infeccioso intrarrenal, especialmente pielonefrite.DErradaIncorreta porque inverte o resultado correto. A I não é falsa, pois a correlação entre cilindros leucocitários e infecção renal é adequada; a II não é verdadeira, pois a definição apresentada para hemoglobinúria está errada.ECertaA alternativa E está correta porque a assertiva I descreve adequadamente o significado dos cilindros leucocitários: eles sugerem inflamação ou infecção de origem renal e se associam tipicamente à pielonefrite. A assertiva II, porém, erra no ponto decisivo da questão ao definir hemoglobinúria de modo tecnicamente incorreto, misturando-a com albumina/proteinúria e ainda tratando hemoglobina e albumina como elementos identificados no sedimento urinário nos termos afirmados. Assim, a combinação correta é I verdadeira e II falsa.Pegadinha da questãoA banca misturou uma parte inicialmente plausível da assertiva II, ligada ao dismorfismo eritrocitário e à hematúria glomerular, com uma definição errada de hemoglobinúria, confundindo-a com albuminúria/proteinúria e com achado de sedimento urinário.Dica para questões semelhantesSepare os conceitos: hematúria, hemoglobinúria e proteinúria não são equivalentes.Se a assertiva acertar um trecho, isso não salva o item se a definição central estiver errada.Cilindros leucocitários apontam para processo inflamatório ou infeccioso de origem renal, com associação típica à pielonefrite.

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Faça a devida análise dos parâmetros urinários citados a s...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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