Tema Central: A questão aborda a urinálise, um exame laboratorial importante na prática clínica para avaliar a saúde renal e detectar possíveis doenças sistêmicas. A urinálise envolve a análise física, química e microscópica da urina.

Justificativa da Alternativa Correta (A): A alternativa A destaca que o exame químico da urina utiliza tiras reagentes, que são métodos qualitativos e semiquantitativos para avaliar vários aspectos bioquímicos da urina, como pH, presença de proteínas, glicose, cetonas, entre outros. Este é um procedimento padrão e amplamente utilizado em laboratórios clínicos, conforme descrito em diretrizes como as da National Kidney Foundation.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Turbidez e Ácido Acético: A turbidez causada por bactérias não desaparece com a adição de ácido acético. Na verdade, quando a turbidez desaparece, geralmente indica a presença de fosfatos amorfos, que se dissolvem em meio ácido. Portanto, a afirmação sobre a origem bacteriana está incorreta.

C - Gravidade Específica versus Osmolaridade: A gravidade específica da urina é a relação entre a densidade da urina e a densidade da água destilada. No entanto, osmolaridade refere-se à concentração de partículas na urina, e não é sinônimo de gravidade específica. Há uma diferença conceitual importante entre os dois termos.

D - Cor Vermelha e Hematúria: O termo hematúria refere-se especificamente à presença de sangue na urina. A coloração vermelha devido a medicamentos ou alimentos deve ser relatada como tal, mas não diagnosticada como hematúria sem confirmação microscópica da presença de hemácias.

E - Coleta de Urina para Refratômetro: A análise de urina com refratômetro não requer especificamente urina de 24 horas. Na verdade, o uso de urina recém-coletada é preferível para evitar alterações nas propriedades físicas. Além disso, a urina pode ser armazenada por mais tempo se refrigerada adequadamente, sem necessariamente comprometer o resultado.

Conclusão: A alternativa A é a correta, pois descreve adequadamente o uso de tiras reagentes no exame químico da urina. As demais alternativas apresentam erros conceituais ou procedimentos inadequados.

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Alternativa A

b) ácido acético não é bactericida

c) gravidade específica é sinônimo de densidade, não osmolaridade urinária

d) o laudo de hematúria é apenas para presença de sangue na urina

e) análise em refratômetro mede a densidade urinária (análise física), não necessita de urina 24 h

o uso de ácido acético serve para diferenciar a turvação proveniente de leucócitos ou bactérias e fosfatos, estes últimos se dissolvem com aplicação do ácido.

O uso de ácido acético informa a presença de cristais alcalinos quando se redissoloem

Se a turbidez identificada em exame de inspeção de urina desaparecer rapidamente com a adição de algumas gotas de ácido acético diluído, deve-se suspeitar de precipitação de cristais básicos

A cor vermelha da urina, semelhante a sangue, causada pela ingestão de medicamentos→ A cor predominante na urina por ingestão de medicamentos é a laranja