A coleta de citopatológico é uma prática fundamental na pre...
I. A coleta do citopatológico, idealmente, deve ser realizada pelo menos cinco dias após o término da menstruação.
II. Para mulheres sem história de atividade sexual, recomenda-se o início da coleta a partir dos 25 anos de idade.
III. Após os 64 anos, mulheres sem história prévia de lesões pré-neoplásicas e que tiveram pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos, podem interromper a rotina de realização do exame citopatológico.
IV. Em casos de histerectomia total, segue rotina regular do rastreamento.
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O exame de rastreamento é contraindicado para mulheres sem história de atividade sexual (virgens), independentemente da idade. Como a principal causa do câncer do colo do útero é a infecção persistente pelo vírus HPV (transmitido sexualmente), a coleta não traz benefício e causa desconforto/trauma desnecessário. O rastreamento inicia-se aos 25 anos apenas para mulheres que já iniciaram ou mantêm atividade sexual.
O rastreamento no Brasil é indicado para mulheres de 25 a 64 anos. Aos 65 anos, a rotina de exames pode ser interrompida, desde que a mulher tenha pelo menos dois exames consecutivos negativos nos últimos 5 anos e nenhum histórico prévio de lesões pré-neoplásicas (como NIC II ou NIC III).
Resumo
Indicação: Mulheres de 25 a 64 anos que já tiveram atividade sexual.
Periodicidade: 1 vez ao ano; após 2 exames anuais consecutivos negativos, o exame passa a ser feito a cada 3 anos.
Interrupção: Aos 65 anos (com 2 exames negativos nos últimos 5 anos).
Histerectomia Total por Causa Benigna: Dispensa rastreamento. OBS : Apenas em casos de histerectomia subtotal (onde o colo do útero é mantido) ou se a cirurgia foi realizada por câncer/lesão pré-neoplásica é que o seguimento precisa continuar.
Sem Atividade Sexual: Não realiza a coleta.
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