Recém-nascido a termo, diagnóstico pré-natal de hérn...

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Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Pediátrico |

Q3716251 Medicina

Recém-nascido a termo, diagnóstico pré-natal de hérnia diafragmática congênita (HDC) à esquerda, nasce com taquipneia e cianose.
Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção em que está apresentado o procedimento correto na sala de parto e a correta sequência de condutas imediatas.

Estabilização hemodinâmica dispensável; operar em até 2 horas para melhorar a ventilação.

CPAP por máscara facial + anestesia geral e toracotomia urgente.

Intubação orotraqueal sem ventilação com bolsa-máscara, sonda OG para descompressão gástrica, ventilação “delicada” (pressões baixas) com permissão de hipercapnia, monitorização pré-ductal; postergar a cirurgia até estabilização.

Bolsa-máscara vigorosa para elevar SatO₂, seguida de cirurgia imediata.

Intubação, ventilação com PIP altas (>30 cmH₂O) para “abrir” o pulmão hipoplásico.

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