Paciente de 22 anos, sexo feminino e gestante, foi atendida...

Alternativa correta: E - O negativo.

1. Tema central da questão:

A questão aborda o exame de tipagem sanguínea, especificamente a determinação do grupo sanguíneo e fator Rh. Este é um procedimento comum em laboratórios de análises clínicas e é fundamental em situações como transfusões de sangue e gestação, onde a compatibilidade sanguínea é essencial.

2. Resumo teórico:

A tipagem sanguínea identifica os antígenos presentes na superfície das hemácias. Os sistemas ABO e Rh são os mais relevantes. No sistema ABO, os tipos sanguíneos são classificados como A, B, AB ou O, dependendo dos antígenos presentes. O fator Rh é determinado pela presença ou ausência do antígeno D: a presença do antígeno D classifica o sangue como Rh positivo, enquanto sua ausência classifica como Rh negativo.

3. Justificativa da alternativa correta:

A paciente não apresentou aglutinação em nenhum dos tubos, indicando a ausência de antígenos A, B e D nas hemácias. Isso significa que o sangue é do tipo O negativo. No teste de tipagem sanguínea, a ausência de aglutinação com anti-A, anti-B e anti-D confirma esse resultado. Segundo diretrizes padrão de hematologia, como as descritas por Harmening, D. M. (2019). Modern Blood Banking & Transfusion Practices, a ausência de aglutinação em todas as reações indica o tipo O Rh negativo.

4. Análise das alternativas incorretas:

• A - O positivo: Se fosse O positivo, teria aglutinação no tubo com anti-D.
• B - B positivo: Necessitaria de aglutinação nos tubos com anti-B e anti-D.
• C - A negativo: Requereria aglutinação com anti-A apenas.
• D - AB negativo: Exigiria aglutinação com anti-A e anti-B.

Notando que nenhuma aglutinação ocorreu, conclui-se que o tipo correto é O negativo.

5. Estratégias de interpretação:

Para questões de tipagem sanguínea, é crucial identificar quais antígenos causam aglutinação. Lembre-se de que a ausência de qualquer reação significa a ausência dos antígenos testados. Revise tabelas e gráficos de tipagem para memorização eficaz dos padrões de aglutinação.

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