Uma paciente de 67 anos é levada ao pronto atendimento com ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Acidente Vascular Cerebral.
1. Tema central da questão
Esta questão aborda o reconhecimento dos principais sinais e sintomas neurológicos de emergência, fundamentais para a atuação rápida em situações de urgência em enfermagem. O conhecimento e identificação precoce de sinais sugestivos de Acidente Vascular Cerebral (AVC) são essenciais para salvar vidas e minimizar sequelas.
2. Resumo teórico
O AVC, popularmente conhecido como derrame cerebral, ocorre quando há interrupção do fluxo sanguíneo em uma área do cérebro, levando à perda súbita de função neurológica. Os sinais clássicos incluem:
– Fraqueza súbita em um lado do corpo (hemiparesia)
– Alteração da fala (disartria)
– Desvio da comissura labial
Segundo o Ministério da Saúde – Protocolo de AVC, o reconhecimento rápido desses sintomas (FAST – Face, Arm, Speech, Time) é fundamental para o encaminhamento imediato ao serviço de emergência.
3. Justificativa da alternativa correta (C)
A paciente apresenta fraqueza súbita em um lado do corpo, fala arrastada e desvio da boca – sintomas característicos de AVC (referência: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares). O quadro clínico típico é súbito e pode envolver qualquer um desses sinais isolados ou combinados.
4. Análise das alternativas incorretas
A - Crise hipertensiva: Pode causar dor de cabeça, mal-estar e outros sintomas, mas não costuma provocar déficit motor súbito ou desvio da boca.
B - Hipoglicemia: Pode causar confusão, sudorese, tremores, mas raramente provoca déficit focal ou desvio labial.
D - Infecção urinária: Geralmente apresenta sintomas como disúria, polaciúria e febre, não causa déficit motor súbito ou alterações neurológicas focais.
5. Estratégias de interpretação
Procure por palavras-chave no enunciado: "súbita", "fraqueza em um lado", "fala arrastada" e "desvio da comissura labial" são sintomas clássicos neurológicos. Elimine alternativas que não envolvam sintomas neurológicos agudos.
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