Muitas intoxicações acontecem pela ingestão de agentes tóxi...
(__)É fundamental identificar o agente causador da intoxicação, através de frascos próximos do acidentado, para informar o médico ou procurar ver nos rótulos ou bulas se existe alguma indicação de antídotos.
(__)É primordial procurar transportar o acidentado imediatamente a um pronto-socorro, para diminuir a possibilidade de absorção do veneno pelo organismo.
(__)É recomendado provocar vômito nas vítimas inconscientes e, nas vítimas intoxicadas por substância corrosiva forte, como: ácidos e lixívia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Tema central: primeiros socorros em intoxicações por ingestão. As prioridades são: segurança da cena, acionar ajuda especializada, manter ABC (vias aéreas, respiração, circulação), identificar o agente e evitar intervenções nocivas como provocar vômitos.
Gabarito: B — sequência V, V, F.
Justificativa dos itens:
1) Verdadeiro. Identificar o agente (frascos/rótulos próximos) e levar essas informações ao serviço de saúde é essencial para orientar antidototerapia e monitorização. Isso é recomendado por centros de toxicologia e diretrizes internacionais. Contudo, não se deve “tentar antídotos caseiros”; o correto é acionar o SAMU (192) e/ou o CIATox (0800 722 6001) para orientação imediata. Fontes: OMS/WHO Poison Control guidance; UpToDate, abordagem inicial da intoxicação por ingestão.
2) Verdadeiro. O transporte precoce ao pronto-socorro permite medidas que reduzem a absorção (p.ex., carvão ativado nas primeiras 1–2 horas quando indicado) e viabilizam antídotos específicos e suporte avançado. No pré-hospitalar, manter via aérea, colocar em decúbito lateral se houver risco de vômito e não ofertar alimentos/líquidos. Referências: UpToDate; Ministério da Saúde/CIATox; American Association of Poison Control Centers.
3) Falso. Jamais provocar vômito em vítimas inconscientes (alto risco de aspiração) ou após ingestão de corrosivos fortes (ácidos/álcalis como lixívia), pois causa nova queimadura do esôfago/estômago e pode levar à perfuração. O xarope de ipeca não é mais recomendado. Também evitar neutralizantes (leite, ácidos/bases). Conduta segura: enxaguar a boca se consciente, não ingerir nada, transporte imediato. Fontes: UpToDate; OMS; diretrizes CIATox/MS.
Análise das alternativas:
- A (F, F, V): erra os itens 1 e 2, que são verdadeiros conforme diretrizes.
- B (V, V, F): correta — alinha-se às recomendações atuais de toxicologia clínica.
- C (V, F, V): erra o item 2 (transporte precoce é recomendado) e 3 (vômito é contraindicado).
- D (F, V, V): erra o item 1 (identificação do agente é passo-chave) e 3 (vômito não deve ser induzido).
Estratégia para a prova: Sublinhe palavras-chave como “inconsciente” e “corrosiva”: são contraindicações absolutas para indução de vômito. Termos como “transportar imediatamente” costumam estar corretos em intoxicações, pois antecipam medidas hospitalares eficazes. E sempre valorize “identificar o agente” e “levar o rótulo”.
Referências essenciais: UpToDate – Initial management of toxic ingestions; OMS/WHO Poison Control guidance; Ministério da Saúde/ANVISA – Rede Nacional de Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox); AAPCC Clinical Guidelines.
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