Existem diferentes métodos de produção de radiofármacos apli...

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Q3125798 Radiologia
Existem diferentes métodos de produção de radiofármacos aplicados em Medicina Nuclear. Entre os métodos mais utilizados estão o reator, o acelerador/cíclotron e o gerador. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os radionuclídeos correspondentes ao produto de cada um dos métodos.
Alternativas

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Alternativa correta: A

Tema central: produção de radionuclídeos por reator, acelerador/cíclotron e gerador. Em provas, associe: reator → núcleos ricos em nêutrons (via fissão/ativação); cíclotron → núcleos ricos em prótons (bombardeio por prótons/deutérios); gerador → filha obtida de um pai de meia-vida mais longa, eluída no serviço.

Por que a A é correta:

- Reator → 131I: produzido principalmente como produto de fissão do 235U em reatores, gerando 131I (β-, γ) usado em tireoide. Evidência clássica em radiofarmácia (Saha, Fundamentals of Nuclear Pharmacy; IAEA).

- Cíclotron → 123I: obtido por bombardeio de alvos de Xe/Te enriquecidos com prótons, resultando em 123I (γ), ideal para cintilografia tireoidiana (SNMMI/EANM).

- Gerador → 99mTc: eluído do gerador 99Mo/99mTc, padrão ouro dos serviços (cerca de 80% dos radiofármacos diagnósticos) — 99Mo é produzido em reator; a “filha” 99mTc é obtida no hospital.

Estratégia de prova (pegadinhas): memorize pares típicos: Reator = 131I, 99Mo, 177Lu; Cíclotron = 18F, 11C, 13N, 15O, 123I, 67Ga; Gerador = 99mTc (99Mo/Tc), 68Ga (68Ge/Ga), 82Rb (82Sr/Rb). Cuidado: 68Ga é clinicamente de gerador, apesar de o 68Ge (pai) poder ser produzido em cíclotron.

Análise das incorretas:

B) 67Ga na posição de reator está errado: 67Ga é classicamente de cíclotron (Zn(p,2n)). O 68Ga como gerador estaria correto, mas a primeira posição invalida a alternativa.

C) 99Mo na posição de cíclotron está incorreto: o 99Mo clínico é produzido em reator (fissão). Além disso, 123I não é de gerador na prática clínica.

D) 68Ga na posição de reator está errado: o clínico é de gerador 68Ge/68Ga. Também coloca 18F como gerador, quando é de cíclotron.

E) 15O na posição de reator está incorreto: 15O é típico de cíclotron (PET de fluxo sanguíneo). 177Lu está em posição de cíclotron, mas é produzido em reator (n,γ) ou via rota indireta. 68Ga corretamente seria de gerador, porém a sequência está errada.

Referências rápidas: IAEA Radioisotope Production and Radiopharmacy guidelines; Saha G. Fundamentals of Nuclear Pharmacy; EANM Radiopharmacy Committee; SNMMI Practice Guidance.

Dica final: se ficar em dúvida, associe “99mTc = gerador”, “18F/15O = cíclotron” e “131I/99Mo/177Lu = reator” — isso elimina a maioria das armadilhas.

Gabarito: A

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